Консультация педиатра /

Более месяца кашель. На четвертый день антибиотикотерапии Температура 40.3 — вопрос №1110421

596 просмотров

В 20 числах сентября начался кашель у дочки 4 года (и у меня). 3 числа педиатр не услышала хрипов в лёгких, назначила флюдитек, стопангин (красные точки в горле, боль в горле). 3.10 числа поднялась температура до 39.9, сбила Нурофеном. 4.10 снова прием у другого педиатра (от кашля ничего не назначили, хотя я предупредила, что сухой кашель есть). 14 числа кашель не проходит педиатр назначает Аскорил (в лёгких чисто, анализ крови от 4 числа хороший). Аскорил не помогает. Я начинаю давать флюдитек, ринофлуимуцил (сопли желтовато зелёные). кашель становиться мокрым, отходит макрота. 27.10. едем в изолятор, у дочки болит ухо, температура 37.3. Ставят отит правого уха и слышны незначительные хрипы в правом лёгком (назначают клацид, Пульмикорт, отипакс, отофу и ДР.). Кашель сокращается - остаётся несколько раз в день и глубокой ночью один раз). 29.10 другой педиатр хрипов не слышит и отит уже не видит (оак от 27 хороший). Оставляет только клацид и ринофлуимуцил с промывание носа. 30.10 температура растет к вечеру 39 даю Нурофен, через 4 часа температура 40.3. (растираю водой сбивается на пол градуса) но и тут же растет. Даю Нурофен, через 40 минут 39.6. скорая колит литичку, температура сбивается через 1 час. В больнице колят дексаметазон и отправляют домой. Что с моей дочкой?? Сегодня температура пока 36.6. сдали кровь оак и соэ

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Алина!
Есть возможность прикрепить результаты анализа крови? Сколько дней даёте клацид?
Клиент
Зульздрфия Илдусовна, здравствуйте. Сегодня 5 день. Сегодня сдали кровь. После 3 будет результат

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Прикрепите, пожалуйста, результаты к вопросу, как будут готовы. Возможно необходимо поменять антибиотик
Клиент
Зульфия Илдусовна, добавила результат от 27.10
Педиатр
В полном анализе крови признаки вирусно-бактериальной инфекции , но выражены не сильно ( лейкоциты на верхней границе нормы) .Рекомендую пока продолжать назначенное лечение, если температура будет снова повышаться до высоких цифр, антибиотик нужно будет сменить
На будущее, муколитики желательно давать только по строгим показаниям. Детям до 5-6 лет они не рекомендуются, т.к. вызывают выработку большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать, поэтому в лёгких происходит застой мокроты, а это благоприятная среда для размножения бактерий.
Клиент
Зульфия Илдусовна, загрузила сегодняшний анализ
Педиатр
Алина, в анализе крови признаки бактериальной инфекции (увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение СОЭ).
Какая сейчас температура у ребенка?
Клиент
Зульфия Илдусовна, 37.0. стало болеть горлышко
Педиатр
Алина, прикрепите пожалуйста фото горла или посмотрете сами, нет ли увеличения, покраснения миндалин и налетов на них?
Клиент
Зульфия Илдусовна, прикрепила. Налета нет
Педиатр
Алина, по клиническим проявлениям и анализу крови, инфекция сначала была вирусной, затем присоединилась бактериальная инфекция.
Судя по-всему, ребенок переносит бактериальную инфекцию в лёгкой степени тяжести, поэтому пока можно оставить это лечение. Но если чувствуете, что ребенку становится хуже, нужно подбирать другой антибиотик. Например, Флемоксин (если ребенок не принимал его в течение последних 3 месяцев)
Если боль в горле выраженная, можно давать Нурофен (10мг/кг)или Парацетамол (10-15мг/кг) х до 3 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, благодарю
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо большое!
Педиатр
Здоровья Вам и Вашей семье! ☘️
Педиатр
Здравствуйте. По данным оак у ребёнка вирусно - бактериальная инфекция. По клинике у ребёнка наслоение вирусной инфееции на ослабле6ныц иммунитет. Если на фоне клацида появился подъем температуры, то антибиотик нужно поменять на другую группу ( супракс). Обильное тёплое питье, жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен, парацетамол), ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день+пульмикорт, нос промывать солевым раствором, сосудосудивающие називин при залоденнлсти носика, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 20-22С, постукивайте по спинке снизу вверх.
По возможности сделать рентген лёгких.
Клиент
Анна, здравствуйте. Прикрепила сегодняшний оак
Педиатр
По оак нейтрофилы так же преобладают над лимфоцитами. Лейкоциты по верхней границе, соэ ускорено . Антибиотик показан
Клиент
Анна, менять не нужно?
Педиатр
Нужно, как писала выше на супракс
Клиент
Анна, спасибо
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, учитывая длительный кашель, нарастание температуры на фоне антибиотика, необходимо провести рентген ОГК, и посмотреть свежий анализ крови. Это может быть как новая вирусная инфекция, так и бактериальная нечувствительная к Клациду
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Прикрепила свежий оак
Инфекционист, Педиатр
Проявления бактериальной инфекции. Сколько дней пьете Клацид?
Клиент
Екатерина, сегодня 5 день
Инфекционист, Педиатр
Однозначно нужно переходить на другой и делать рентген огк, искать причину. Лучше антибиотик широкого спектра например Супракс
Клиент
Екатерина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение длительного кашля
22 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Можно ли ребёнку делать ингаляцию симбикорт
24 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель у 8месячного ребенка
15 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Анализы после лечения
22 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Затяжной кашель
19 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Долгий непонятный кашель
10 января 2024
Татьяна, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Развёрнутый ответ на вопрос Внимательность. Доброжелательность
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ врачу, а то переживала стоит ли записаться, долго ждать ответа не...
— Марта, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна