Консультация педиатра /

Орви у ребенка — вопрос №1110577

300 просмотров

Здравствуйте. В ночь на пятницу у ребенка 7 лет поднялась температура 38, утром вызвали врача, сказала горло красное, прописала антибиотики, мирамистин, тантум верде, ингавирин. Весь день пятницы ребенок плохо себя чувствовал температура поднялась до 39 и не сбивалась, пришлось скорую вызывать. В субботу примерно так же, вчера лучше стало, но температура держится 38, и сегодня тоже 38. Общее состояние более менее, но есть слабость, отсутствие аппетита. Начался кашель, влажный, сопли. Даю антибиотик как врач назначил и еще плюс противовирусное. Но темпепатура все равно держится 38. К врачу только в среду. Почему температура не снижается на фоне антибиотиков?? Может перестать их давать??

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Конечно, тут назначение антибиотика было необоснованно, так как ориентация должна быть на общий анализ крови.
Обязательно обеспечьте ребенку обильный питьевой режим 30-40мл/кг/сут.
Промывание носа морской водой.
Какой антибиотик вам прописали? Сегодня получается 4й день его приема?
Клиент
Мария, да 4й, прописали Панцеф

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Эффективность антибиотика оцениваем спустя 48-72 часа, с учетом того, что улучшений нет, вероятно протекает вирусная инфекция. Температура может быть до 5 дней. Противовирусные тоже не обладают доказанной эффективностью, тем более ингавирин
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.Скорее всего у ребенка течение вирусной инфекции,а антибиотик на вирусы не действует. При вирусной инфекции температура может держаться и до 7 дней.Советую сдать завтра общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на с- реактивный белок.
Педиатр
Елена, здравствуйте.
Основываясь на чем вам назначили антибиотик в первый день болезни?
Чаще всего изначально вирусная этиология заболевания, что не требует антибиотика,а именно симптоматическое лечение должно быть.
Скорее всего именно поэтому антибиотик не работает. Эффективность антибиотика оцениваем в первые 72 часа. Если не действует ,то либо отменить,либо заменить. Чтобы решать о необходимости дальнейшей антибиотикотерапии необходимо сделать анализ крови.
Клиент
Анастасия, спасибо, а что от кашля можно давать? Начала сегодня давать Коделак бронхо
Педиатр
Елена, кашель провоцирует насморк. Необходимо прочищать нос с гипертоническим раствором аквалор протект, либо аквамарис стронг, чтобы за счёт концентрации солей препарат вытягивал слизь на себя.
На сон укладывать с приподнятым головным концом.
Много пить. Жидкость способствует отхождению мокроты .
Коделак бронзо можно применять, но если кашель станет чаще , т.к препарат воздействует на мокроту,то убираем. И обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Дыхательная гимнастика: дуем рюшарик,задуваем свечку.
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, вероятно у вас вирусная инфекция. Антибиотик назначается после оак при подтверждении бактериальной инфекции. Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа, а именно это увеличение промежутков между подъёмами температуры и она не должна подниматься до столь высоких цифр. При вирусной инфекции терапия симптоматическая
Педиатр
Здравствуйте. Чтобы начазначить антибиотик нужно сдать оак , если есть присоединение бактериальной инфекции в том случае показана антибактериальная терапия. В данном случае лечение симптоматическое: обильное тёплое питье, жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен, парацетамол), носик промывать солевым раствором 3раза в день, тантум верде продолжайте.
Течение вирусной инфееции в среднем занимает 5-10 дней .
После начало приёма антибиотика положительную динамику отмечаем не ранее чем через 72 часа .
Противовирусные не имеют доказательной базы смысла их применять нет.
Чтобы определиться по дальнейшей тактики нужно сдать оак .
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Вам необходимо было бы сдать аналищ крови перед приемом антибиотика.
Высокая температура может быть и при вирусной инфекции и держаться около 7 дней.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена. Рекомендую прием антибиотика до 6-7 дней, чтобы не развивалась толерантность. Увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, сильная боль в горле
19 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный тиреоглобулин
1 сентября 2023
Марта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск