Что вас беспокоит?

Понижен ттг

Добрый день.принимаю л-тироксин 150,анализы ттг-0,066, т3-2,63, т4-1,39, ат-тпо -44,86.в 2002 году была сделана операция диффузно-токсический зоб.практически вся удалена.что делать с дозой л-тироксинах.

Щитовидная железа
36 лет
1 Ноября 2022·Просмотров: 203·Маргарита

Здравствуйте!
У вас сейчас передозировка препаратом, нужно уменьшить дозу. Пока снизьте до 125 мкг. Какой у вас вес в настоящее время?

Анастасия, добрый день.спасибо за ответ.вес 80кг, рост 169 см,он постоянно скачет, в принципе активна,питание умеренное,но с похудением проблема.планируем второго ребёнка,но проблема с зачатием.

Доза для вас большая, плюс постоянно меняющийся вес конечно влияет на потребность в тироксине. Поэтому пока снижайте дозу до 125 мкг и дайте себе 2 месяца на восстановление ТТГ. Через 2 месяца контроль ТТГ. Планировать беременность лучше когда ТТГ более 0.1, но менее 2.5 мЕд/мл. Таблетку нужно пить утром натощак, за 30-60 минут до еды и других лекарственных средств. А если какие-то поливитамины принимаете или препараты железа, то между ними и тироксином нужно выждать не менее 4 часов.

В питании доктор ниже очень хорошие рекомендации вам написал, повторяться не буду. Но самый простой способ наладить питание, на мой взгляд, это придерживаться правила тарелки: делите визуально тарелку на 4 части. 2 части занимаете овощами, зелёными салатами, зеленью - любыми, какие любите, за исключением картофеля и моркови. 1 часть занимает белок - яйца, молочные продукты, мясо нежирное (курица, индейка, говядина) и рыба. И ещё 1 часть это медленноусваемые углеводы, то есть гарнир - макароны из ц.з. сортов пшеницы, ц.з. хлеб (несколько кусочков в день можно кушать), рис, булгур, киноа, любые крупы, картофель (лучше кушать варёный в мундире), красная фасоль.
Кушать растительные масла - оливковое, льняное, кунжутовое итд, а вот сливочное ограничить. На перекус можно фрукты и ягоды любые, но не более 2 шт в день.
Конечно ограничить любые полуфабрикаты, фастфуд, колбасные изделия, чистый сахар, мед, варенье. Пару долек шоколада в день можно.
Не забывать пить воду.
Физическая активность должна быть регулярной, лучше каждый день по полчаса, пусть это будет просто прогулка, или плавание, что вам больше нравится, но часто, чем 2 раза в неделю по 2 часа.

По поводу нарушения менструального цикла - это может быть как следствие лишнего веса и скачков веса, так и из-за изменения ТТГ.

Здравствуйте. Сейчас у вас медикаментозный тиреотоксикоз , развился на фоне передозировки тироксина. Уменьшите дозу препарата, начните приём 125мкг. строго натощак за 30-40мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов.
Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы препарата.Какой у вас вес? При изменении массы тела доза тироксина всегда корректируется!

Нино, добрый день.вес 80 кг,рост 169 см,36 лет.вес нестабилен,сбросить не получается.планирую второго ребёнка,пока безрезультатно.были проблемы с менструацией,последние три месяца цикл наладился,но скудные месячные.

Маргарита вам необходимо питание с максимальным ограничением легко усваиваемых углеводов (сахар, халва, мед, варение, джем, кондитерские изделия, печенье, продукты на фруктозе, жареный картофель, картофельное пюре, кукуруза, тыква, отварная свекла, консервированный горошек, фруктовый сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, арбуз, дыня, финики, изюм, черешня, хурма, белый хлеб, сдоба, булочки и т.д).
- вместо сладкого, можно съесть немного горького шоколада или фрукт с низким гликемическим индексом.
- ограничить потребление жиров (например, выбирать молочные продукты с меньшим процентом жирности; отказаться от майонеза в пользу сметаны или йогурта с миним% жирности; в виде заправки для салата ограничиться 1 ст.ложкой растительного масла или заменить на лимонный сок и т.д. ).
- питание должно быть дробным и частым и небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи по 4-3 часа.
по возможности добавление к соблюдению принципов питания дозированных аэробных физических нагрузок не менее 150 минут в неделю: ходьба, скандинавская ходьба, плавание в бассейне, акваэробика, велотренажер и и.п
Соблюдение режим дня, сон 7-8 ч. И питьевого режима- 1,5-2 л в день.
Если менструальный цикл нарушен , дополнительно надо сдать половые гормоны: Пролактин ,эстрадиол и фсг на 3-5 день цикла, ЛГ и прогестерон на 18-22 дни цикла.
Л-тироксин продолжайте принимать 125 мкг строго натощак за 30-40мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов.
Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы препарата.

Нино, спасибо за ответ.а что по поводу зачатия?при таких гормонах есть ли шанс забеременеть?

Пожалуйста! Конечно, есть шанс, но пока подождите! Когда ТТГ будет в диапазоне от 0,1 до 2,5, вы уже можете спокойно планировать беременность!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.