Что вас беспокоит?
Предрак желудка
Здравствуйте. Мне 48 лет, в течение последних 3 лет атрофический гастрит, в прошлом году была кишечная метаплазия, сейчас интраэпителиалтная неоплазия низкой степени. Это на фоне лечения- курсами разо/ париет, ганатон , были спазмолитики, де нол. Страшно переживаю и не знаю, что делать. К онкологу обращаться? Делать резекцию?
Здравствуйте! прикрепите протоколы ФГДС прошлогодний и свежий и результаты гистологического исследования. Как часто проводите курсы терапии? Что Вас сейчас беспокоит?
Лечение практически постоянно -ИПП, был Нексиум, Париет, разо. Летом могла обходиться по неделе без препарата. Ганатон периодически. Беспокоят неопределенные боли в верхней правой части живота, иногда изжога . Два раза лечила HP с контролем, последний раз осень 2021.
Сейчас эрозии чем лечите? По результатам УЗИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре. В рекомендациях указан Хофитол. Ранее желчегонные принимали?
Сейчас Париет 20 мг, Де нол и ребагит. Желчегонные были, в тч хофитол. Год был Урсофальк. Проблема в желудке видимо связана с забросом желчи, я заброс чувствую часто, ночью периодически. По биопсии в 2021 писали химическая гастропатия.
Ранее хеликобактерную инфекцию определяли другими способами, кроме как по результатам биопсии. Биопсию на хеликобактерную инфекцию выполняли на фоне лечения желудочными препаратами?
Да, нужно, видимо , на чистом фоне делать анализ. Постоянно практически идут какие то препараты. Сейчас эрозии слизистой лечу -Париет, де нол. Спасибо Вам за внимание!
Принятый ответ
Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции или уреазный дыхательный тест. Тесты выполнять не ране, чем через 1 месяц после окончания приема препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Хеликобактер анализ сдавали.?
HP 2 раза лечила с контролем, последний раз осень 2021
Здравствуйте.
что Вас беспокоит?
В родне есть проблемы с желудком?
на хеликобактер обследовались не на фоне приема ипп?
на хеликобактер когда делали контроль выдерживали 1 месяц после приема препаратов?
Пациентам с выявленной дисплазией слизистой оболочки желудка в отсутствие видимого при эндоскопии отграниченного новообразования рекомендуется выполнить повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей).
это позволит выявить очаги ипри необходимости провести эндоскопическую резекцию.
также стоит обследоваться на хеликобактер
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно о исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
У бабушки по материнской линии был рак желудка. У меня есть желчный рефлюкс, иногда ночью ощущаю заброс и жжение. Беспокоят чаще неопределенные боли вверху живота. В 2021 году после эрадикациии контроль делала нормально. В 2022 на НР не обследовалась
Принятый ответ
в таком случае обязательно
эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей).
это позволит выявить очаги и провести эндоскопическую резекцию.
попробуйте обратиться в онкологию, может у
также стоит обследоваться на хеликобактер
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно о исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
раз идет развитие процесса, значит причина не убрана.
это либо недолеченный хеликобактер, либо заброс желчи., либо обе причины сразу.
для восстановления слизистой и приостановки этого процесса принимают курсами ребагит.
для защиты желудка от желчи-урсосан 250 мг на ночь.
Я так понимаю Вы из Екатеринбурга?
обратитесь в онкоцентр на Соболева 29.(скорее всего запись через терапевта или гастроэнтеролога по мж).
там проводят удаление новообразований с использованием видеоэндоскопических технологий.
Здравствуйте! По данным исследований установлена химическая гастропатия, причину которой нужно выяснить и исключить воздействие химического агента. Возможно рефлюкс желчи или иные факторы. Также очаговую метаплазию возможно устранить эндоскопическим путём. Необходимо Дообследоваться на Н.pylory, основательно пролечиться, далее сдать контрольные анализы в установленные сроки. Это самые радикальные моменты в Вашей истории. В целом диагнозы, лечение корректны.
Рефлекс желчи присутствует. Часто ночью ощущаю заброс и жжение.
Здравствуйте, Наталья.
На данный момент приём ребагита 100мг по 1 таб 3рд 1-2мес
Контроль фгдс с биопсией
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20221 ответ
- 6 Января 202415 ответов
- 25 Января 20245 ответов
- 8 Февраля 20255 ответов