Консультация офтальмолога /

Помогите пожалуйста расшифровать результаты ПЭТ-КТ — вопрос №1122220

485 просмотров

Более 2 месяцев беспокоит отёк верхнего века слева. Сделали ПЭТ-КТ, помогите расшифровать. Онколог отправил к офтальмологу, ближайшая запись ещё не скоро. Может ли это быть злокачественное образование ?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Странно, что онколог направил к окулисту.
Это к онкологу. Надо брать на гистологию
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день, я посмотрела фото заключения - рекомендую консультацию онколога и офтальмоонколога в МНИИ им Гельмгольца
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день , по заключению выявлено н/образование Левой орбиты с повышеным накоплением Дезоксиглюкозы, это говорит о том , что н/образование кровоснабжается .
Если говорить о рисках нео , злокачественном характере , то в описаниях его не исключают , но и не подтверждают на 100%, даже если диагноз лимфома устанавливается , диагноз ставят только после биопсии после удаления н/образ. Помимо лимфомы , нужно исключать другие кровоснабжаемые н/образ , в частности гемангиомы, кот являются доброкачественн опухолями . Также повышенное накопление ДГ может говорить о кистоидном образовании воспалительного генеза , учитывая , что в анамнезе было воспаление гаймор пазухи слева после дентопластики. Поэтому последнее слово после биопсии , гистологии
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Подскажите, пожалуйста, что значит Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге .... и т.д.? И Suv max пула крови 1.60 и печени 2.00?
Офтальмолог
Где - то идёт больше накопления от нормы ДГ, где- то меньше , это может быть нормой для вашего организма , тк органы - размеры у каждого чел варьируют .
У меня к вам есть вопрос , вы до пэт кт проходили мрт , по нему в орбите ничего не нашли по заключению ? А кто и почему направил на пэт кт ?
Клиент
Марина, проходили и КТ с контрастом, и МРТ. Заключения загружены. На пэт кт отправила гематолог по результатам анализов
Офтальмолог
Ознакомилась , обследования все противоречивы . По мрт отмечали только отёк век слева и усиление кровоснабжения . Нельзя исключить , что отреагировала лимфоидная ткань глазницы на пломбировочный материал в пазухе , кровь воспалительная была . С данным пэт - кт вам нужно обратиться по направлению ф057У в отдел офтальмоонкологии им Гельмгольца для дальнейшей тактики и утончения диагноза
Клиент
Марина, подскажите, пожалуйста а у кого можно получить это направление?
Офтальмолог
У офтальмолога по м/ж
Офтальмолог
Я доверяю больше данным пэт - кт, нужно смотреть по нему , где образование , все вымерять линейкой -можно ли с диагностической целью до него добраться ,минимизируя осложнения , чтобы решить можно ли брать его ткань на биопсию или нельзя , капсулировано оно или нет , если нужно сделать контрольное пэт кт
Клиент
Марина, здравствуйте. По направлению офтальмолога было ещё сделано УЗДГ, заключение прикрепляю
Офтальмолог
Здравствуйте , врач узи пишет , что больше данных -за воспаление , такое может быть . Я писала вам про это ю- повышенное накопление ДГ воспаление тоже даёт . Но лучше перестраховаться и поехать в Гельмгольца - помимо диагноза - важна правильная тактика .
Офтальмолог
Вам должны были ещё выдать снимок пэт кт с патологическим накоплением в орбите , помимо описания . Есть он у вас ?
Офтальмолог
По узи орбиты я вижу уплотнение сосудистой оболочки глаза (начался увеит Вторичный ) с локальным участком спаянности структур ( нельзя и исключить воспалит генеза конгломерат , который показал пэт кт как опухолевидное образование . ) поэтому диф диагноз должен проводиться в любом случае . Глаз начал болеть внутри ? Движения глазом болезненны ? Врач узист - имеет общую специализацию или офтальмологическую?
Офтальмолог
Я рекомендую вам написать на темедицину в Гельмгольца , приложив все результаты и снимки . Попробовать проконсультироваться сначала заочно
Клиент
Марина, снимок с пэт кт не давали, только заключение и запись на диске. К узисту направили с НИИ глазных болезней в нашем городе, сказали, что лучше, чем она никто не посмотрит. Сейчас с НИИ в итоге отправили на обследование щитовидки. Уже не знаем что делать, 3 месяца врачи друг к другу отправляют и никакого результата...
Глаз не болит и никак не беспокоит, только отек и сам глаз стал значительно ниже, чем правый
Клиент
Марина, они сказали, что заочных консультаций не предоставляют((, позвонила уточнила у них
Офтальмолог
Я попытаюсь лично связаться с отделом о/онкологии в Гельмгольца , напишу позже
Офтальмолог
Можно сделать фото с диска
Офтальмолог
А почему вы не ходите приехать к ним на консультацию ? Они сами все смотрят , делают узи ….
Офтальмолог
Ещё Я Вам предлагаю связаться с Инстит им Блохина в Москве ,для обсуждения пэт кт и тактики .
Клиент
Марина, я очень сомневаюсь, что нам удастся получить направление туда, тут в Уфе то еле удалось получить направление по месту жительства в наш НИИ глазных болезней((
Офтальмолог
Пациенты с разных регионов приезжают по направлению , проблем обычно не возникает , у вас сложный диагноз , если офтальмолог не даёт , непонятно его мотив , пробуйте подойти к зав поликлиникой. В отдел звонила - сегодня не дозвониться - пт. Попробую ещё .
На счёт Блохина - я недавно звонила по поводу др вопроса - они достаточно хорошо ориентируют по выписке (куда , что , зачем ).

Если по направлению не получается , выход другой - приехать на платную первичную консультацию офтальмоонколога, предварительно все узнать в регистратуре .
Офтальмолог
Алена , дозвонилась я до отдела о/онкологии в Гельмгольца . Ничего нового вам не скажу , врачи тоже говорят , что ориентироваться нужно на пэт кт (обязательно просят диск с собой взять и приезжать ), не на узи ориентироваться .
Также сказали , что работает телемедицина на их сайте . Зайдите ещё раз на сайт и посмотрите . Попробуйте написать на их отдел, или пусть ваш местный врач пробует .
Приезжайте, пациента посмотрят сами - решат с тактикой ( с направлением или без - решайте сами )
Офтальмолог
Пришлите мне фото с диска - накопление дг в орбите
Офтальмолог
Ссылка на сайт Гельмгольца телемедицина https://igb.ru/about/telemedicine/
Клиент
Марина, хорошо, я в понедельник попробую открыть диск, посмотреть что там, если разберусь
Офтальмолог
Здравствуйте! Необходима консультация онкоофтальмолога для решения дальнейшей тактики ведения: хирургическое лечение либо вначале консервативное.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
Вам нужен онкоофтальмолог.
По данным предоставленной вами диагностики не исключена лимфома.
Специалист делает всю необходимую диагностику для подтверждения диагноза, ив том числе и биопсию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка 5 лет набухла грудь
29 ноября 2022
Софья
Вопрос закрыт
Нужны ли очки
30 апреля 2023
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Ячмень у ребенка, халазион
16 июня 2023
Мирослава
Вопрос закрыт
Может быть увеит? Другие глазные заболевания?
17 августа 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Не дали допуск
19 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Осмотр офтальмолога в 1 месяц
2 октября 2024
Оксана, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Николаевна Мельникова
21 отзыв
Офтальмолог
2008-2014 г,ГрГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Елена Николаевна Халеева
14 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, ГБОУ ВПО ВГМУ
Опыт работы: 11 лет
Дарья Вячеславовна  Карпенко
57 отзывов
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Елена Халеева
Врач сразу ответил на мой вопрос Доктор полностью помог мне Я рекомендую Халеева Елену в...
— Сергей, г. Рыбинск
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей