Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1123923

Что вас беспокоит?

Высокий пульс

У меня пульс поднимается 120-150, назначили сотагексал 80 2 раза в день, но он перестал действовать.пульс опять стал подыматься.началась одышка,есть ли другие препараты,которые могут заменить сотагексал

Гастрит, ангина,холецистит
51 год
9 Ноября 2022·Просмотров: 2679·Ирина

Здравствуйте! Вы проходили какие-то обследования? Можете их прикрепить?
ЭКГ- нет ли проблем с ритмом?

Принятый ответ

Здравствуйте, почему именно сотогексал?
Начальная пульсурежающая терапия бисопролол или беталок зок.

Елена, здравствуйте.Я пролежала в больнице ,поставили диагноз фибрилляция предсердий тахистолический вариант

Ясно, приложите, пожалуйста выписку. Какой сейчас ритм?

Елена, сейчас давление 143/104 пульс124

Если это для вас высокое давление, выпейте капотен 25 мг 1/2 таблетки.
Пульс можно уредить анаприлином 10 мг однократно

У вас сейчас фибрилляция? Аритмия у вас постоянная? Какие еще препараты принимаете?
Какие обследования есть, приложите, пожалуйста

Елена, сейчас фибрилляция,препараты не принимаю никаких,кроме сотагексала

При персистирующей фибрилляции предсердий, смысла в приеме сотогексала нет, он нужен для поддержания синусового ритма.
Отмените сотогексал, начните т.бисопролол 5 мг утром-уредить ритм, периндоприл 2 мг вечером -лечение сердечной недостаточности. Нужен антикоагулянт-
кроверазжижающий, например , ксарелто или эликвис. Мне нужна ваша выписка, тогда смогу дать хорошие рекомендации

Елена, выписку прикрепила к вопросу , может сделала что то не так,что не видно.

Выписку посмотрела.
У вас при выписке был синусовый ритм, а сейчас снова развилась фибрилляция предсердий.
Вам нужно пройти обследование- или повторная госпитализация- нужен общий анализ крови (была анемия), ферритин крови, сахар крови (в стационаре был высокий), не вижу узи сердца, холтер экг, гормонов щитовидной железы. Дообследование при анемии- кал на кровь, узи малого таза, гинеколог, колоноскопия, моча по Нечипоренко.
Вам обязательно нужно принимать-т.эликвис 5 мг 2 раза в день или подбирать дозу варфарина в стационаре (это более дешевый препарат), т.периндоприл 2-2.5 мг вечером, чтобы сердце хорошо себя чувствовало, т.бисопролол 5 мг 1 раз в день. Нужно обратиться на заочную консультацию в клинику Мешалкина для решения вопроса о радиочастотной аблации.

Елена, спасибо огромное за ответ.Я Вас поняла.

Планово можно госпитализироваться в областной кардиодиспансер, там хорошее аритмологическое отделение.

Повышенный пульс может быть не самостоятельной проблемой, а следствием ряда заболеваний.
Советую вам пройти обследование:
-ОАК, ферритин ( исключить анемию)
- ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Какие есть хронические заболевания? Холтер, Узи сердца выполняли? Прикрепите к вопросу результаты обследований , что проходили, если есть возможность. Обычно при тахикардии назначают в- блокаторы , по какому диагнозу назначен Сотагексал? Сотагексал довольно сильный препарат, и то, что он перестал работать, может говорить о патологических изменениях со стороны др систем, что провоцирует тахикардию. Проблем с щитовидной железой нет? Необходимо проверить ТТГ, Т4 своб; исключить анемию- ферритин и сыв железо крови; электролитный дисбаланс- калий, магний, натрий. Какие-либо еще препараты принимаете? Ккие цифры АД в течение дня?

Принятый ответ

Здравствуйте у вас мерцательная аритмия?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не совсем понятно назначение сотагексала.
Вы обследования какие нибудь проходили?
ЭХО КГ, холтер?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
Какие препараты принимаете постоянно?!
Узи сердца, суточное мониторирование экг.

Доброе утро. В представленных Вами документах, есть указание на пароксизмальную форму фибрилляции предсердий. Вам правильно рекомендован постоянный прием элеквиса, однако с ритм-урежающей целью лучше было назначить конкор (бисопролол) в дозе 5 мг/сут с дельнейшим контролем пульса.
Я бы рекомендовала пройти дообследование в условиях кардиологического отделения или кардиоцента для решения вопроса о коррекции медикаментозной терапии и целесообразности проведения криоизоляции устьев легочных вен при наличии показаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.