Консультация ревматолога /

Боль в суставах — вопрос №1124947

415 просмотров

Добрый день, мне 36 лет, 4 месяца назад родила первого ребёнка. Грудью в настоящее время не кормлю. Две недели беспокоит боль в суставах. Каждый день по утрам посыпаюсь с отёкшими пальцами, при сгибании появляется боль, отёк проходит минут через 10, боль в пальцах тоже стихает, но не полностью и беспокоит периодически в течении дня. Также периодически беспокоит боль в запястьях, коленях и щиколотках, а также ощущение небольшой скованности в мышцах, которая проходит при движении. Сдала общий анализ крови, ревматоидный фактор, аццп, с-реактивный белок и гормоны щитовидной железы. Также прикрепила биохимию, ОАМ, рентген грудной клетки двухмесячной давности(обследовалась после беременности). Подскажите может ли такая картина вкупе с анализами свидетельствовать о возможно начинающемся ревматоидном артрите, и если нет, то какие обследования рекомендуете пройти ещё для уточнения состояния?

Возраст: 36

Хронические болезни: Протрузии дисков l5s1 и l5s4 до 5мм. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. В этих анализах нет ответа, что в вами. Надо сдавать иммуноблот АНА. Тут диагностический поиск шире , чем ревматоидный артрит.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ваш ответ. Уточните пожалуйста, этот анализ вы советуете сдать, чтобы исключить аутоимунную природу заболевания или уточнить какое именно аутоиммунное заболевание присутствует?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
В принципе больше второе . Заочно сложно , конечно, судить, но жалобы крайне похожи на проявления артрита. А артриты сопровождают любое ревматологическое заболевание. Вы после родов, а женщины после родов у нас являются основной группой риска по дебюту ревм. заболеваний. Поэтому надо проверять основательно. И не забывать про серонегативный ревматоидный артрит, он может быть не виден ни в одном анализе...
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Боль появилась остро? Утром руки в кулак сжать может?
Прикрепите пожалуйста фото суставов, какие они у Вас утром.
Волосы не выпадают? Псориаза у Вас или родственников нет? Боль в спине не беспокоит? Раньше суставы болели? Палец на руке или ноге как сарделька не распухал? Сыпь на солнышке не появляется?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый день
Боль не острая скорее ноющая, появилась две недели назад утром первый раз, проснулась с отёкшими пальцами, пошла готовить ребёнку смесь и почувствовала боль, отёк не настолько сильный, кулак сжать могу, причём после нескольких сжатий отёк снижается по ощущениям, визуально отёк не особо заметен, суставы не краснеют. Фото смогу приложить завтра. Волосы стали выпадать больше, чем до беременности, но не настолько критично, просто при расчесывании их стало чуть больше оставаться на расческе. Про псориаза у родственников нет, по крайней мере ближайших. Боль в спине беспокоит, но только при нагрузке(ношу ребёнка около 8 кг) и больше в грудном отделе, но не каждый день и после ночи как правило проходит. Раньше суставы не болели, но была травма пальца на левой руке. При падении палец распух и перестал сгибаться, вылечили 2 гормональными уколами в сустав, больше он не беспокоил. Сыпи на солнце не возникало.
Ревматолог, Терапевт
Нужно сдать АНФ на Hep-2 клетках, АНА-иммуноблот, антитела к MCV, сделать УЗИ суставов кистей.
Клиент
Виктория, большое спасибо, буду дообследоваться.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Приложенные анализы без патологии.
Искать нужно дальше.
Пока диагноза никакого нет, думать нужно не только об РА, после родов могла дебютировать и другая аутоимунка.
Делайте УЗИ рабочей кисти (паннус? Эрозии?), сдавайте Иммуноблотинг антинуклеарных антител, антитела к виментину. Если есть какие-либо недефиринцированные аысыпаняи и/или псориаз у родственников - консультация дерматолога на предмет псориаза (псориатияеский артрит?). Если есть проблемы с кишечником - консультация гастроэнтеролога на предмет ВЗК.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день. С кишечником проблем нет, проверяла в связи с запорами. Кожных проявлений тоже нет никаких. Остальное учту, спасибо за ваши рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронарно-легочная фистула, Аневризма МПП у ребенка
5 января 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Боль в верхней части живота
14 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...