Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1127573

Что вас беспокоит?

Повышены показатели.

Здравствуйте. Имею в анамнезе хронический простатит. Начал курс лечения. В препаратах присутсвовал элефлокс. На пятый день стала болеть пятка. Обратился к врачу, на осмотре поставили диагноз ахилобурсит, назначили мази индовазин и вольтарен, на четвертый день лечения ноги боль с пятки перешла на место сгиба стопы, опять обратился, отправили на анализ крови по которому ставят диагноз подагра. Но я сомневаюсь в правильности. Помогите расшифровать. Сейчас ничего не болит, лечил почти 2 недели мазями.

Простатит шейный остиохондроз
40 лет
11 Ноября 2022·Просмотров: 478·Игорь

Здравствуйте. Пришлите пожалуйста результаты крови.

Александра, приложил

Да, у вас в анализах лишь повышение мочевой кислоты, но по этому невозможно точно и окончательно поставить диагноз подагра. Не волнуйтесь! Понаблюдайте за суставами, при возникновении боли в суставах сдайте контроль крови (как+соэ, СРБ, мочевая кислота, РФ)

Добрый день!
Приложите анализы.
Стопа опухала, отекала, красная, горячая была?

Наталья, горячей не была, был небольшой отек, ну настолько не большой что я бы сказал что нет. Анализ вроде приложил

Наталья, красной не была

Наличие повышенной мочевой кислоты ещё не равно подагре. Самое главное, это клиника подагры, а у вас ее не было. Подагрический артрит это очень острый артрит: отёкший, красный, воспалённый сустав с очень сильной болезненностью и резким ограничением функционала.
У вас только клиника ахиллобурсита, вероятно, ассоциированна с терапией, которую вы принимали у урологов.

По поводу мочевой кислоты: вам необходимо соблюдать основные принципы диеты 6 (или придерживаться средиземноморского типа питания) и сделать узи почек, чтобы исключить мочекаменную болезнь.

Наталья, красноты и сильного отека не было, а вот огрантчение движения и адская боль, это было

Здравствуйте. На данный момент поставить диагноз подагрический артрит нельзя. Четким симптомов острой подагрической атаки Вы не описываете. А вот воспаление ахиллова сухожилия как побочный эффект от элефлокса вполне может быть. Уровень мочевой кислоты у Вас повышен, но бессимптомная гиперурикемия также бывает.
В настоящий момент я бы рекомендовала соблюдать гипопуриновую диету (диета номер 6), и следить за состоянием своего организма. Если такой приступ повторится, то сразу сделать УЗИ воспалённого сустава, сдать обобщий анализ крови, СОЭ, СРБ и обратиться к ревматологу на приём.
Скажите ещё пожалуйста, раньше боли в суставах были? Сейчас другие суставы не болят? Болей в спине нет?

Виктория, есть боли в грудном отделе позвоночника, там говорят скалиоз. Ранее вообще болей не было, но 3 года назад я ушиб ноги, зимой, соскользнул с лестницы и преземлился прямо на ступни, дня через 3 у меня начали болеть пятки, тогда и поставили мне ахилобурсит, было тоже самое, дня 2 я вообще не мог встать на ноги, мазал опять таки индовазином и вольтареном, но пил еще и нурофен. Тогда была ситуация схожа с данной, только на обеих ногах и были припухлости со стороны пятки и изгиба ступни. А сейчас было внезапно, с левой ногой, утром проснулся как обычно, начал вставать и понял что не могу встать на ногу, и не было такой сильной примухлости, буквально слегка. Сначала я подумал что подвернул опять ногу и не заметил, но вечером перед приемом элефлокса заглянул в инструкцию где из противопокащаний были болезни суставов. Мне врач в поликлинике сказал подержать неделю диету и снова сдать анализ. Вопрос, если анализ будет в норме, диету продолжать? А то сегодня она мне скащала что должен забывать про мясо и прочие чуда)

Диеты придерживаться нужно даже если мочевая кислота снизится, но мясо не нужно исключать полностью, ограничить, употреблять в вареном или запеченном виде, без сала и жира, лучше курицу, кролика. Суп варить на втором бульоне. Полностью исключить алкоголь (если употребляете).
Пока не складывается картина ревматологического заболевания, в прошлый раз была причина воспаления ахиллова сухожилия, в данной ситуации также причиной мог послужить антибиотик. На данном этапе нужно динамическое наблюдение и соблюдение диеты.
Псориаза у Вас или родственников нет? Боли в пояснице в ночное время или в состоянии покоя не было или сейчас нет?

Виктория, были как то боли в пояснице, но не долго, да и по времени аж в январе этого года, отдавало в бедро, но я связываю это с простатитом. Псориаза нет ни укого до самой пробабушки и про подагру тоже нткто не слышал никогда

Принятый ответ

Поняла. На данном этапе рекомендации остаются прежними, написанными мною выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.