Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1127856

Что вас беспокоит?

Нужен клексан при низком протеине s?

Первая беременность. ( не было негативных беременностей). Протеин s на 21 неделе-40,2% 29 неделе-32,7% Остальные анализы вроде норме. Есть: варикоз, лишний вес, PI маточных артерий 1,24 ( без отрицательной динамики) инфаркт отца в 48 лет ( из-за чего и назначили генетические анализы, мутаций нет, протеин c-127 на 21 неделе) Пью курантил 75, кардиомагнил 150. ( филиевую кислоту, железо, йод, кальций иногда)

Нет
31 год
11 Ноября 2022·Просмотров: 1163·Эмма

Эмма, здравствуйте!
Протеин S всегда в норме снижается во время беременности, соответственно, результат не информативен, этот показатель нужно оценивать строго вне беременности. Показанием для назначение клексана, соответственно, это не является.
Из-за чего принимаете курантил и кардиомагнил? Курантил - препарат без доказанной эффективности, который не стоит принимать вообще. Кардиомагнил строго по показаниям.
Какой у вас вес и рост? Не курите? Нет ли тяжёлых хронических заболеваний, не было ли других тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Диляра, спасибо за ответ.
Вы просмотрели анализы которые я прикрепила?
Курантил я начала пить давно, ещё до беременности, возможно на нем я забеременела, почему возможно так как муж пил витамины улучшающую активность спермы, что дал результат не знаю. Плюс была на консультации гематолога, он сказал что правильно делаю что пью его.
Кардомагнил мне назначила гинеколог из-за того что у меня нарушен кровоток в маточных артериях, варикоз, и риск преэклампсии до 37 недель 1:112. И так же взяли во внимание инфаркт отца в 48 лет.
Вес до беременности 66, рост 162, сейчас вес 86-87. 30 неделя.
Беременность первая, плод один, не курю, не было тромбофлебии, давление у меня всегда было 120/80 сейчас даже ниже….от 100-115/60-70.
Меня гинеколог направила к гематологу чтобы мне назначили нмг, так как по всем этим факторам поставили высокий риск тромбофлебии. Вот хочу понять что делать, потому как пугают разными ужасными возможными исходами.

Да, конечно, посмотрела, тромбофилии у вас нет, и «склонности к тромбофилии» тоже нет (такого понятия вообще не существует).
Пить курантил и ставить на себе эксперименты я бы все равно не советовала. Тем более совместно с кардиомагнилом. Наступление беременности с этим препаратом не связано.
Кардиомагнил продолжить до 36 недели беременности.
Показаний для назначения НМГ у вас нет.

Диляра, спасибо большое за обратную связь. А вообще клексан если назначается то отменяется кардиомагнил или параллельно? Просто гинеколог так пугает что я в сомнениях, думаю может колоть чтоб не дай Бог не было негативных последствий?

Принятый ответ

Препараты назначаются параллельно. Вам лучше сменить гинеколога, чтобы не было назначены препараты без показаний и не получить нежелательные побочные эффекты.

Диляра, спасибо за обратную связь ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте, Эмма, данных за наличие тромбофилии у вас нет, снижение протеина S нормально при беременности
Продолжите приём кардиомагнила до 36 недели беременности

Мария, спасибо за ответ ❤️

Принятый ответ

Эмма, здравствуйте!
Генетической тромбофилии у Вас нет. Снижение уровня протеина S во время беременности физиологично и диагностической значимости не имеет.
Общий анализ крови, коагулограмма также без отклонений.
Показаний к антикоагулянтной терапии у Вас нет, однако с учетом высоких рисков преэклампсии, есть показания к продолжению антиагрегантной терапии (кардиомагнил) до 34-36 недель беременности.

Юлия, спасибо за ответ ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.