Что вас беспокоит?
После рча ощущаю перебои в работе сердца
Рча сделали 28.10.22 до 08.11.22 все было нормально но начал ощущать перебоив работе сердца по кардио грамме пишет синусовый ритм с вертикулярной эксросистолией,принимаю утором валсортан 80 мг соталол 40 и от сахара, вечером амлодипин 5 мг ,соталол 40 в районе сердца в верху слева и посередине груди неприятные болевые ощущения прыгает давление был приступ до 160 на 120 пуль 74 попульсу слушал пропуск иногда через 3-4 удара иногда 15-30 когда через 3 -4 удара состояние очень плохое было живу в деревне до больници далеко да и там кардиолога нет что посоветуете
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Василий.
Какой у Вас обычно пульс (цифры) утром и вечером в последнее время?
Марина, от 67 до 87 мерию давление и пульс когда начались проблемы после РЧА через 3 -4 часа днем
Василий, увеличьте утреннюю дозу соталола - 80 мг, вечером оставьте 40 мг. Следите чтобы пульс днем не был ниже 55 в мин. Пишите, если будут вопросы.
Марина, а что делать если упадет ниже ,уменьшить дозу в последствии это понятно а если после принятия утреней дозы упадет
Думаю, что существенно пульс не снизится, ниже 50 в мин, 80 мг - это не большая дозировка. Просто предупреждаю, чтобы Вы следили. Снижение пульса до 50 в мин никакой опасности не представляет. Можете первый раз завтра попробовать 1,5 таблетки - 60 мг.
Марина, то есть вот сейчас давление 136/85 пульс 71 можно принять и от давления дополнительно к амлодипину 5 валсартан 40 и соталола 60. Ощущаю пропуски через 4 удара сердца пульс мерию на руке пальцем на запястье
Принятый ответ
Да, можете при таком пульсе и АД принять соталол 60 мг с валсартаном 40 мг. Дозу амлодипина уменьшите - 2,5 мг. Соталол тоже снижает давление, а амлодипин нежелателен при аритмии, лучше уменьшить его дозу, тем более, что АД у Вас небольшое, судя по дневнику. При необходимости лучше увеличьте дозу валсартана - 80 мг.
Здравствуйте , приложите выписку.
Рча делали по какому поводу?
В течение 1 мес после проведения рча миокард находится в оглушенном состоянии и вполне могут возникать аритмии, это не говорит о неэффективности операции, идет период заживления.
Елена, основной диагноз трепетание предсердий 2:1,тахистолический вариант EHRA || b.РЧА кавотрикуспидального перешейка.Осложнение:ХСН 1 стадии,с умеренно сниженной ФВ ЛЖ 45%, 1фк(150.0)
Ксарелто или прадаксу или эликвис, что из кроверазжижающих принимаете?
Увеличьте сотагексал до 80 мг утром.
Фракция выброса была раньше сниженной?
Елена, да продакса 150 утром и вечером
Хорошо, антиаритмики, антикоагулянты -сотогексал, прадакса через 3 мес можно решать вопрос об отмене препаратов.
Елена, прикрепил выписку
Здравствуйте увеличьте утреннюю дозу соталола до 80 мг
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований и выписку.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?!
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте.
Регина, прикрепил выписку в деревне на фапе делали экг пише синусовый ритм с вертикулярной эксросистолией временами сердце бьется с перерывом или пропуском считаю по пульсу временами через 3-4 удара временами нормально
Регина, прикрепил выписку
Рекомендую пройти суточное мониторирование экг.
Соталол 80 мг 1 таб 2 раза в день 1
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202140 ответов
- 1 Июля 20211 ответ
- 3 Августа 202120 ответов
- 13 Ноября 20247 ответов