Консультация кардиолога /

После рча ощущаю перебои в работе сердца — вопрос №1130164

1075 просмотров

Рча сделали 28.10.22 до 08.11.22 все было нормально но начал ощущать перебоив работе сердца по кардио грамме пишет синусовый ритм с вертикулярной эксросистолией,принимаю утором валсортан 80 мг соталол 40 и от сахара, вечером амлодипин 5 мг ,соталол 40 в районе сердца в верху слева и посередине груди неприятные болевые ощущения прыгает давление был приступ до 160 на 120 пуль 74 попульсу слушал пропуск иногда через 3-4 удара иногда 15-30 когда через 3 -4 удара состояние очень плохое было живу в деревне до больници далеко да и там кардиолога нет что посоветуете

Возраст: 47

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 тип,ожирение 2 степени.гипертоническая болезнь 3 ст.делали РЧА кавитрикуспидального перешейка,трепетание предсердий 2:1 тахистолический вариант
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Василий.
Какой у Вас обычно пульс (цифры) утром и вечером в последнее время?
Клиент
Марина, от 67 до 87 мерию давление и пульс когда начались проблемы после РЧА через 3 -4 часа днем

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Василий, увеличьте утреннюю дозу соталола - 80 мг, вечером оставьте 40 мг. Следите чтобы пульс днем не был ниже 55 в мин. Пишите, если будут вопросы.
Клиент
Марина, а что делать если упадет ниже ,уменьшить дозу в последствии это понятно а если после принятия утреней дозы упадет
Кардиолог
Думаю, что существенно пульс не снизится, ниже 50 в мин, 80 мг - это не большая дозировка. Просто предупреждаю, чтобы Вы следили. Снижение пульса до 50 в мин никакой опасности не представляет. Можете первый раз завтра попробовать 1,5 таблетки - 60 мг.
Клиент
Марина, то есть вот сейчас давление 136/85 пульс 71 можно принять и от давления дополнительно к амлодипину 5 валсартан 40 и соталола 60. Ощущаю пропуски через 4 удара сердца пульс мерию на руке пальцем на запястье
Кардиолог
Да, можете при таком пульсе и АД принять соталол 60 мг с валсартаном 40 мг. Дозу амлодипина уменьшите - 2,5 мг. Соталол тоже снижает давление, а амлодипин нежелателен при аритмии, лучше уменьшить его дозу, тем более, что АД у Вас небольшое, судя по дневнику. При необходимости лучше увеличьте дозу валсартана - 80 мг.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте , приложите выписку.
Рча делали по какому поводу?
В течение 1 мес после проведения рча миокард находится в оглушенном состоянии и вполне могут возникать аритмии, это не говорит о неэффективности операции, идет период заживления.
Клиент
Елена, основной диагноз трепетание предсердий 2:1,тахистолический вариант EHRA || b.РЧА кавотрикуспидального перешейка.Осложнение:ХСН 1 стадии,с умеренно сниженной ФВ ЛЖ 45%, 1фк(150.0)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ксарелто или прадаксу или эликвис, что из кроверазжижающих принимаете?
Увеличьте сотагексал до 80 мг утром.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Фракция выброса была раньше сниженной?
Клиент
Елена, да продакса 150 утром и вечером
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо, антиаритмики, антикоагулянты -сотогексал, прадакса через 3 мес можно решать вопрос об отмене препаратов.
Клиент
Елена, прикрепил выписку
Кардиолог
Здравствуйте увеличьте утреннюю дозу соталола до 80 мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований и выписку.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?!
Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте.
Клиент
Регина, прикрепил выписку в деревне на фапе делали экг пише синусовый ритм с вертикулярной эксросистолией временами сердце бьется с перерывом или пропуском считаю по пульсу временами через 3-4 удара временами нормально
Клиент
Регина, прикрепил выписку
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую пройти суточное мониторирование экг.
Соталол 80 мг 1 таб 2 раза в день 1
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикорм вызвал высыпания у ребёнка.
16 июня 2022
Юля, Липецк
Вопрос закрыт
Диабет 2 типа
30 июня 2023
Гульнара
Вопрос закрыт
Повышен сахар
28 апреля 2024
Анастастейша, Брянск
Вопрос закрыт
Узи сердца в 1 месяц
24 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Панкреонекроз
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир