Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №1130530

336 просмотров

Добрый вечер! Маме поставили под вопросом хлл. Скажите,пожалуйста,сильные ли отклонения по анализам. Пока поставили диагноз по клин.анализу крови. В 2021 году :лимфоциты (АБС)6,8,а в отн 59,7. Лейкоциты 11.4
В августе 2022: лимфоциты 8.22(абс),отн 67,6 лейкоциты 12.15
В сентябре(пересдача) лейкоциты 11.89 лимфоциты (абс)-7,27 отн-61.1 это все в одной лаборатории(поликлиника) ,а в боткинской в ноябре: лейкоциты-14,64 лимфоциты(отн)-47,5, а абс 6,96

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Мария. Действительно, по результатам анализа крови вполне возможен данный диагноз. Но, то, что касается именно гемограммы - картина абсолютно безопасная, не требующая специального лечения, лишь динамического наблюдения.
Но состояние по лимфолейкозу оценивается не только по картине крови, учитывается и выраженность интоксикационного синдрома, и массу опухоли (выраженность лимфаденопатии)..

УЗИ ОБП проводили, Диагноз почему официально не верифицируют (ИФТ, миелограмма)?
Клиент
Сергей, добрый вечер. Сдали анализы остальные и они будут готовы через 21 день. УЗИ делали ,отклонений нет ,самочувствие нормальное,гемоглобин тоже в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей, пока я в шоке от предположительного диагноза ((( и сколько так по времени могут наблюдать ? Продолжительность жизни зависит от стадии ,правильно?
Гематолог
Добрый вечер, Мария. Да, действительно диагноз "звучит" неприятно, но повторюсь, картина крови вполне безопасная, не требующая от гематолога начинать спец лечение. Это хорошо.
От стадии продолжительность жизни зависит, но.. далеко не всегда.
Не могли бы прикрепить скан всего анализа, и остальных исследований, которые уже есть в наличии?
Клиент
Сергей, загрузила все ,что готово,а ифт ждем
Гематолог
Ознакомился со веми результатами. Вполне безопасная картина крови. При отсутствии массивной лимфаденопатии и интоксикационных проявлений однозначно лечение (при подтверждении ХЛЛ) никто назначать Вашей маме не будет.

Очень часто наши пациенты с подобной картиной крови, подтвержденным ХЛЛ живут долгие годы, не получая ни одной таблетки. Сильно не расстраивайтесь, дождемся результатов ИФТ.
Клиент
Сергей, спасибо Вам огромное!
Гематолог
Пожалуйста! Здоровья Вашей маме!)
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Мария, здравствуйте!
Да, по данным анализам можно предположить наличие диагноза хронический лимфолейкоз. Для подтверждения диагноза требуется проведение как минимум иммунофенотипирования лейкоцитов периферической крови.
Отклонения в анализах в настоящее время не критичные, вероятнее, лечение не требуется. В настоящее время требуется полноценное дообследование. Наблюдение проводится до возникновения критериев прогрессирования заболевания (лечение при наличии показаний по критериям IWCLL 2018).
Прогноз зависит от стадии заболевания, времени удвоения лимфоцитов и наличия специфических генетических аномалий.
Гематолог
Мария, здравствуйте!
На основании показателей крови не исключен диагноз ХЛЛ, необходимо дождаться результатов иммунофенотипирования. В случае подтверждения диагноза необходимо будет сдать дополнительные анализы на мутации и выполнить КТ 4 зон для оценки объема поражения. При небольшом опухолевом объеме, отсутствии симптомов, нормальных других показателях крови необходимо будет только контролировать число лимфоцитов, без лечения. Длительность такого активного наблюдения может быть различной, в зависимости от генетического профиля заболевания.
Гематолог
Здравствуйте, Мария, по анализам крови можно предположить хронический лимфолейкоз, точно можно будет сказать по результатам иммунофенотипирования периферической крови

Если диагноз подтвердится, то в настоящее время лечения заболевания не требуется, только контроль анализов, узи брюшной полости в динамике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мелкие синяки на ногах без видимой причины
4 июня 2018
Анжела, Дзержинск
Вопрос закрыт
Лимфома/лейкоз
22 октября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Онемение рук и ног
7 октября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализов
22 сентября 2024
Мирославв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна