Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый вечер! Маме поставили под вопросом хлл. Скажите,пожалуйста,сильные ли отклонения по анализам. Пока поставили диагноз по клин.анализу крови. В 2021 году :лимфоциты (АБС)6,8,а в отн 59,7. Лейкоциты 11.4 В августе 2022: лимфоциты 8.22(абс),отн 67,6 лейкоциты 12.15 В сентябре(пересдача) лейкоциты 11.89 лимфоциты (абс)-7,27 отн-61.1 это все в одной лаборатории(поликлиника) ,а в боткинской в ноябре: лейкоциты-14,64 лимфоциты(отн)-47,5, а абс 6,96
Здравствуйте, Мария. Действительно, по результатам анализа крови вполне возможен данный диагноз. Но, то, что касается именно гемограммы - картина абсолютно безопасная, не требующая специального лечения, лишь динамического наблюдения.
Но состояние по лимфолейкозу оценивается не только по картине крови, учитывается и выраженность интоксикационного синдрома, и массу опухоли (выраженность лимфаденопатии)..
УЗИ ОБП проводили, Диагноз почему официально не верифицируют (ИФТ, миелограмма)?
Сергей, добрый вечер. Сдали анализы остальные и они будут готовы через 21 день. УЗИ делали ,отклонений нет ,самочувствие нормальное,гемоглобин тоже в норме.
Сергей, пока я в шоке от предположительного диагноза ((( и сколько так по времени могут наблюдать ? Продолжительность жизни зависит от стадии ,правильно?
Добрый вечер, Мария. Да, действительно диагноз "звучит" неприятно, но повторюсь, картина крови вполне безопасная, не требующая от гематолога начинать спец лечение. Это хорошо.
От стадии продолжительность жизни зависит, но.. далеко не всегда.
Не могли бы прикрепить скан всего анализа, и остальных исследований, которые уже есть в наличии?
Сергей, загрузила все ,что готово,а ифт ждем
Ознакомился со веми результатами. Вполне безопасная картина крови. При отсутствии массивной лимфаденопатии и интоксикационных проявлений однозначно лечение (при подтверждении ХЛЛ) никто назначать Вашей маме не будет.
Очень часто наши пациенты с подобной картиной крови, подтвержденным ХЛЛ живут долгие годы, не получая ни одной таблетки. Сильно не расстраивайтесь, дождемся результатов ИФТ.
Сергей, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вашей маме!)
Мария, здравствуйте!
Да, по данным анализам можно предположить наличие диагноза хронический лимфолейкоз. Для подтверждения диагноза требуется проведение как минимум иммунофенотипирования лейкоцитов периферической крови.
Отклонения в анализах в настоящее время не критичные, вероятнее, лечение не требуется. В настоящее время требуется полноценное дообследование. Наблюдение проводится до возникновения критериев прогрессирования заболевания (лечение при наличии показаний по критериям IWCLL 2018).
Прогноз зависит от стадии заболевания, времени удвоения лимфоцитов и наличия специфических генетических аномалий.
Мария, здравствуйте!
На основании показателей крови не исключен диагноз ХЛЛ, необходимо дождаться результатов иммунофенотипирования. В случае подтверждения диагноза необходимо будет сдать дополнительные анализы на мутации и выполнить КТ 4 зон для оценки объема поражения. При небольшом опухолевом объеме, отсутствии симптомов, нормальных других показателях крови необходимо будет только контролировать число лимфоцитов, без лечения. Длительность такого активного наблюдения может быть различной, в зависимости от генетического профиля заболевания.
Здравствуйте, Мария, по анализам крови можно предположить хронический лимфолейкоз, точно можно будет сказать по результатам иммунофенотипирования периферической крови
Если диагноз подтвердится, то в настоящее время лечения заболевания не требуется, только контроль анализов, узи брюшной полости в динамике
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20205 ответов
- 16 Января 202219 ответов
- 13 Июня 202214 ответов
- 18 Июля 20221 ответ