Язвы в желудке,диагноз меллори -вейса — вопрос №1131278

Question

Язвы в желудке,диагноз меллори -вейса — вопрос №1131278

Мария, Пенза

1352 просмотра

14 ноября 2022

Здравствуйте,мне 63 года!!!1 сентября обнаружили язвы в желудке.Пролечился в больнице все было хорошо.10 октября вырвало были сгустки крови,положили в стационар там пробыл 4 дня.Сделали ФГС и поставили синдром меллори-вейса YKF 2B. Принимал омепразол 2 недели и альмогель месяц. 13 ноября опять вырвало и были сгустки крови. В больницу не обращались.Принимал омез 2 раза в день.Денол по 2 таблетки и альмагель.Подскажите пожалуйста этот диагноз меллори-вейса опасен и как лечить???И почему опять повторилась рвота??И могли это спровоцировать орехи??.У меня ещё низкий гемоглобин 89,принимаю сорбифер.И можно мне принимать клопидогрел или кардимагнил??СПАСИБО!!!

Возраст: 63

Вопрос закрыт

больница

сгустки крови

альмогель месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 14 ноября 2022

Клиент

Анастасия, со стороны кишечника проблем нет!!колоскопию не делали.Гемоглабин упал раньше!!Были язвы!!По кардиологии все номально

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Мэллори Вейса развивается на фоне рвоты, это может провоцировать тяжёлая для желудка пища.
На хеликобактер обследовались?
Кто вам назначил кардиомагнил/клопидогрель и когда это было?

Пожаловаться

Мария, 14 ноября 2022

Клиент

Анастасия, клопидогрель назначил сосудистый хирург,проблемы сосудами ноги, клопидогрель ещё не принемали!! хеликобактер не делали

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Сейчас нельзя кардиомагнил, можно начать не ранее чем через2 нед
Лечение у вас было недостаточное по дозировке и длительности
Нексиум/эманера,аналог 40 мг 2 рд за 30 мин до еды,4 нед , далее уменьшить до 40 мг в день,2-3 нед ; далее 20 мг 1 месяц
Ребагит 100 мг 3 рд,4 нед

Пожаловаться

Мария, 15 ноября 2022

Клиент

Анастасия, ПОСЛЕДНИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ФГС Я ПРИКЛЕПИЛА

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Да, просмотрела, зачастую Мэллори Вейса возникает в кардиальном отделе желудка, там на момент ЭГДС уже рубец.
ТЕм не менее курс лечения стоит пройти

Пожаловаться

Мария, 15 ноября 2022

Клиент

Анастасия, в случае повторной рвоты с кровью как можно купировать дома??

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 15 ноября 2022

Гастроэнтеролог

на рвоту кровью всегда вызов скорой, т.к. может потребоваться остановка кровотечения зондом, который ставят эндоскописты

Пожаловаться

Мария, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, выписку я приклепила ,ФГС тоже, только это давнишнее результаты ФГС!!!Завтра приклеплю последние результаты ФГС

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо большое ознакомилась с результатами, в рвотой массе в каком количестве была кровь?
Синдром Мэллори – Вейса представляет собой разрыв слизистой оболочки пищевода и желудка на фоне рвоты, позывами на рвоту или икотой.
Поэтому желательно избегать и купировать рвоту.
Мотилиум 10 мг по 1таб 3рд 10 дней
Омез или нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель или Гевискон по 1 пак 3рд в течение 10 дней 1 или продолжать алмагель.
Пища на данный момент должна быть кашицеобразной, пюреобразной. Чтоб не раздражала слизистую пищевода и желудка
Исключить алкоголь, жирную, грубую пищу.

Пожаловаться

Мария, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, это диагноз опасен??

Пожаловаться

Мария, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, СОРБИФЕР можно принимать и клопитогрил?

Пожаловаться

Мария, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, рвотной массы не много???

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Сорбифер продолжать пить до тех пор пока не нормализуется гемоглобин, контроль через 1 мес оак сыв железа.
Кардиомагнил и клопидогрел пока не принимать.
Обязательно ипп, антациды принимать.
Синдром Мэллори-вейса опасен тем что является причиной кровотечения из верхних отд Жкт.

Пожаловаться

Мария, 15 ноября 2022

Клиент

Анна, последние результаты фгс я приклепила

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Идёт заживление слизистой

Пожаловаться

Мария, 15 ноября 2022

Клиент

Анна, в случае повторной рвоты с кровью как можно купировать дома??

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

В зависимости от количества крови, на данный момент ипп и антациды.
Если будет в большом количестве кровь. То вызов Смп.
Ограничить прием продуктов которые негативно влияют на слизистую оболочку.

Пожаловаться

Мария, 16 ноября 2022

Клиент

Анна, а что лучше пройти ФГС или ренген???

Пожаловаться

Глазунова Анна, 17 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Лучше фгдс, рентгеноскопия не оценивает состояние слизистой оболочки

Пожаловаться

Мария, 14 ноября 2022

Клиент

Екатерина, Выписку я приклепила!!

Пожаловаться

Мария, 15 ноября 2022

Клиент

Екатерина, последние результаты я приклепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ознакомилась с Вашими результатами .
Кардиомагнил все таки пока не стоит принимать . Рекомендую пройти курс лечения , после этого уже кардиомагнил принимать .
Омега-резонанс необходимо заменить на нексиум 40 мг 2 раза в день 10 дней , далее нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее нексиум 20 мг утром 14 дней.
Фосфолюгель по 1 Пак 3 раза в день после еды 2 недели .

Пожаловаться

Мария, 15 ноября 2022

Клиент

Татьяна, в случае повторной рвоты с кровью как можно купировать дома??

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дома не справитесь, лечение эндоскопическое + ипп в/в

Пожаловаться

Мария, 16 ноября 2022

Клиент

Татьяна,а что лучше пройти ФГС или ренген??

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 17 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фэгдс по показаниям!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выписка из больницы

1 ответ

2 января 2022

Роман

Вопрос закрыт

Очаговый атрофический гастрит

5 ответов

9 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Рентген посмотреть

4 ответа

30 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-14T13:33:37+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день
Не могли бы прикрепить обследования
Со стороны кишечника есть проблемы? Колоноскопию выполняли?
Гемоглобин упал после эпизода рвоты? Ранее какой был?
По кардиологии какие проблемы?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 14 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-14T13:50:32+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Мария прикрепите пожалуйста результат фгдс и выписку.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-14T14:55:27+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста выписку и обследования .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-11-14T19:55:37+03:00

Здравствуйте!
Учитывая заключение терапевта, Клопидогрель вам не показан! Только Кардиомагнил! Но временно стоит отменить препарат пока не заживут язвы и слизистая пищевода!
Лечение вы провели недостаточное , поэтому рвота со сгустками крови повторилась! Синдром Мэллори Вейса опасен в плане развития на фоне разрыва кровотечений, и как следствие развитие кровопотери и анемии!
Замените обязательно омепразол хотя бы на нексиум 40 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели!!! Далее 40 мг*1 раз в день 2, затем 20 мг*1 раз в день 2 недели
Добавьте альфазокс 1 с 3 раза в день и на ночь, не запивать не заедать 28 дней- препарат к сожалению дорогой , но эффективный для защиты и заживления слизистой пищевода.
+Ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели

Демина Марина Евгеньевна, 14 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-14T21:35:58+03:00

Здравствуйте. Синдром Мэллори Вейса - это острое состояние , которое развилось на фоне рвоты, опасно угрозой кровотечения .
Антиагреганты на период лечения противопоказаны!
На данный момент: альфазокс 1саше 3-4р\сут 1мес, нольпаза 40мг 2р\сут 1мес, далее 20мг\сут 1мес, далее ребагит 100мг 3р\сут 8нед.