Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1132000

Что вас беспокоит?

Несколько лет повышена СОЭ

Добрый день. Женщина, 47 лет. Больше 3 лет назад случайно в ОАК было обнаружено повышение СОЭ (на тот момент 35). Через какое-то время пересдала, цифры были такого же порядка. Меня обследовали на предмет всего, чего можно - КТ легких, носоглотки, брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия, маммография, УЗИ щитовидки, обследование по гинекологии, всевозможные анализы - однако ничего, что могло бы давать повышение, не обнаружили. С тех пор чаще всего СОЭ на уровне 25-26 (по Вестергрену), С-реактивный белок - 15-17. Но недавно терапевт на приеме упомянула длительное повышение СОЭ как ранний симптом миеломы, и с тех пор я потеряла покой :-( как можно исключить это заболевание?

нет
47 лет
14 Ноября 2022·Просмотров: 303·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Для начала нужно оценить общий анализ крови (нет ли анемии), биохимический анализ крови (нет ли повышения общего белка, мочевины, креатинина), общий анализ мочи (нет ли белка в моче), а также нет ли болей в костях?
У ревматолога были?

Диляра, загружаю последний анализ крови. Анализы мочи за эти три года сдавала несколько раз, каждый раз идеальны, без малейших отклонений. Терапевт направляла на ревмопробы, там не было никаких отклонений, отдельно у ревматолога не была. Есть протрузии в позвоночнике, поэтому периодически есть боли в пояснице и в грудном отделе (есть много лишнего веса, к сожалению).

Данных за множественную миелому по вашим анализам нет.
Делали ли Вы снимки тех областей, которые беспокоят?

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Дебют множественной миеломы действительно может протекать бессимптомно, с повышением СОЭ. Однако при этом отмечаются также отклонения других лабораторных показателей, в первую очередь ОАК, общего белка и анализа мочи. У Вас все указанные показатели в норме, поэтому данных за множественную миелому нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, данных за множественную миелому у вас мало, дополнительно надо сдать общий анализ мочи, при болях в костях скелета сделать рентгенографию этих областей

Такое повышение СОЭ возможно на фоне хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, цервицит, наличие кариозных зубов и тд) или при наличии аутоиммунных заболеваний

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.