Межпозвоночная грыжа

Алина Яковенко14 Ноября 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза с образованием небольших выбуханий межпозвонковых дисков, которые приводят к незначительному сужению корешковых каналов, там находятся нервные корешки.
Изменения не критичны.
Боли в пояснице связаны с миофасциальным синдромом на фоне нагрузок на работе.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например тексаред 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.

Опишите подробнее где именно боли в ногах?

Елена Чурсинова14 Ноября 2022

3.7

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения по мрт имеются, но незначительные. Лечение должно подбираться по выраженности болевого синдрома. Если боль выраженная, то медикаментозное ( нпвс, миорелаксанты и пр). Если боль только в положении стоя, тогда поясничный корсет при ходьбе. А лечение направлено еа восстановление биомеханики тела - лфк, мануальные техники, физиотерапия

Ирина Шмойлова14 Ноября 2022

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
Так же выявлены протрузии с влияние на нервные корешки.
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

Нонна Мкртчян14 Ноября 2022

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По поводу болей в поясничного отдела позвоночника это связано с миофасциальным синдромом по поводу ног пройти энмг стимуляционную верхних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Мидокалм 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце

Екатерина Ерош14 Ноября 2022

3.2

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по Мрт ничего критического. Боли вызваны мышечным напряжением и слабостью мышечного каркаса позвоночника. Необходим приём толперизона по 150 мг 2 раза в день, неделю,. Надо укреплять мышцы, заняться спортом, плаванием. Выполнять гиперэкстензию, лёжа на животе.