Консультация эндокринолога /

Падает сахар, головокружение — вопрос №1135237

487 просмотров

Возраст 59, вес 125
В течение восьми лет, утренний сахар не превышал 6,5, после еды 9,0 и падал за три четыре часа до 7,0, питание было обильное, год назад стала соблюдать низкоуглеводную диету с пониженной калорийностью, за семь месяцев вес уменьшился на 28 кг. После перешла на питание с большей калорийностью, но по прежнему низкоуглеводное. Участились эпизоды плохого самочувствия днем после обеда через полтора два часа головокружение и состояние слабости, на глюкометре 4,5, - 4,8 обед бульон, мясо и одна картофелина, чай и конфета,, банан. Самочувствие улучшается после приема пищи. Утром сахар от 5,2 до 6,0 Какие анализы нужно сдать перед визитом к эндокринологу.? Прикрепляю анализы крови за сентябрь месяц, за неделю до анализов перенесла ковид.

Возраст: 59

Хронические болезни: Варикозное расширение вен Гипертония Желчный пузырь удален Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Анализы не прикрепились
Принятый ответ
Клиент
Диана, прошу прощения, вот прикрепила.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Физиология организма устроена так, что с утра инсулина вырабатывается много, а к вечеру его уровень снижается.
Поэтому если Вы с утра или в первой половине дня не съедаете необходимого уровня углеводов - будет слабость и симптомы гипогликемии.
Желательно, чтобы завтрак был углеводный, обед смешанный, а после 14 часов белок и клетчатка.
Сложные углеводы кушать надо! Иначе инсулин забирает всю глюкозу, и после начинает ее синтезировать из белка и жира и чувствуется или запах аммиака и ацетона.
Анализы прикрепите!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Эндокринолог
Анализы бы пересдать.
Основное - повышенные ферменты печени - принимайте фосфоглив, или гептрал 1-3 месяца под контролем ферментов печени.
Достать нужно гликированный гемоглобин, инсулин. Посмотреть функцию почек - креатинин, мочевина.
Изменяйте немного питание. И поведите дневник питания и в эти дни смотрите сахар крови в течении дня. Так будет информативнее оценить состояние углеводного обмена
Клиент
Татьяна, спасибо Вам за консультацию.
Эндокринолог
Здравствуйте! Вам нужно немного скорректировать рацион , бульон это хорошо, но должны присутствовать и медленные углеводы и белок в виде мяса и рыбы,которые дают чувство насыщения, вместо банана или конфеты лучше добавить крупы или макароны из твердых сортов пшеницы,так как картофель, банан и конфета это как раз быстрые углеводы которые дают скачки инсулина и нет чувства насыщения наступает слабость, может даже немного трясти
А уровень глюкозы у вас не низкий ,нормальный, просто организм так реагирует ,пытаясь максимально снизить метаболизм ,возникает слабость, отсутствие сил и энергии, еще проверьте уровень ферритина чтобы исключить железодефицит, оптимальный уровень выше 40
Уровень холестерина был высокий , нужно сделать узи бца и артерий нижних, если есть признаки атеросклероза начать прием статинов если не принимаете
Клиент
Диана, узи прикрепила.
Эндокринолог
Узи хорошее, статины пока не нужны
Клиент
Диана, спасибо Вам большое.
Эндокринолог
Здравствуйте, для консультации эндокринолога нужно сдать глюкоза, инсулин, гликозилированный гемоглобин. Но при снижении веса и при инсулинорезистентности приступы гипогликемии бывают, но это даже не приступы, а ощущения. По анализам повышены печеночнве ферменты, это скорее всего следствие жирового гепатоза, сделайте узи брюшной полости и нужно принмать гепатопротекторы Урсосан 250 мг вечером длительно в течение 2 месяцев с последующим контролем АЛТ, АСТ.
По питанию пробуйте придерживаться принципа тарелки 1/2 тарелки овощи это грубая клетчатка, 1/4 тарелки мясо или рыба это белок и 1/4 это углеводы картошка, крупы, макароны, рис за счёт белка и овощей углеводы длительно всасываются меньше повышают сахар и длительно держит чувство насыщения в обед можно с супом ,что очень полезно в целях профилактики запоров.
Принятый ответ
Клиент
Марина, да, по узи полтора года назад жировой гепатоз поставлен, из за чего и решила соблюдать диету. Про ощущения тоже верно - но меня так пугают эти низкие для меня цифры - никогда такого не было, я вначале очень часто мониторила сахар после каждой еды и он незначительно опускался - так стало после снижения веса.. если б не такое плохое самочувствие при этом я бы и внимания не обратила.
Эндокринолог
Да, такое бывает после снижения веса при инсулинорезистентности, поэтому как я написала питание по принципу тарелки, чтобы были медленные углеводы
Клиент
Марина, большое спасибо.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать2?
8 октября 2020
ТАТЬЯНА
Вопрос закрыт
Слабость при положительном тесте на COVID- 19
12 ноября 2021
sofa2774@mail.ru, Ярославль
Вопрос закрыт
Диарея 3 день и температура 38.5..
14 августа 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Колит живот с левой стороны
17 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Подскажите, о чем говорят анализы?
11 февраля 2024
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Периодические приступы головокружение и онемения рук
20 декабря 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Назерке  Сапарбеккызы
0 отзывов
Эндокринолог
AO "Южно-Казахстанск
Опыт работы: 1 год
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура