Консультация лора /

Двухсторонний гайморит — вопрос №1135371

575 просмотров

Здравствуйте, у нас такая история, мужу 34 года, последнее время себя плохо чувствует, слабость, взялось, нарушение сна, депрессивное настроение, апатия, патеря аппетита, похудел на 5 кг, головные боли, решили для себя пройти мрт головного мозга. Прошли получили кучу заелючений и тут началось все самое запутанное, пошли к лору на консультацию с заключением мрт, пришли нас отправили в стационар ложиться на прокол носовых пазух помечу что симптомов гайморита нет, болит только вся голова не сильно и на этом все. Приехали в стационар посмотрели мрт заключение и сказали что да нужно лечь, но мест нет пока ждете очареди что бы лечь в больницу, идите обратно к лору за назначением лечения что бы напрасно не терять время пришли, получили лечение промывание, капли в нос, от аллергии, цефтриаксон, но для себя решили сходить в частную клинику, пошли и туда на что вообще были удевлены и запутаны в наших дальнейших действиях т к врач частной клиники сказал что не каких проколов делать не надо, в пазухах жидкости нет, на мрт он сказал про жидкость тоже не чего не описано,провел осмотр фото прикрепляю, назначил почти такое же лечения как и в государственной плк лор. И на этом точка. Мы в замешательстве, наши дальнейшие действия нужно ли все таки лечь на прокол в больницу? Есть ли вообще у нас гайморит? Кого из врачей нам слушать были у троих 2 говорят больница в частной говорит не чего нет лечитесь дома, и в том и другом случае не хочется потерять время и пропустить что то, но и прокол делать если там не чего нет тоже как то не хочется, мы в замешательстве как нам поступить, очень хочу что бы посмотрели наши снимки мрт, анализы биохимии и общего анализа крови, назначенное лечение частным врачом, и описание его после осмотра, и дать нам какие то рекомендации как нам правильно поступить?! И есть ли действительно что лечить?! Очень надеюсь на вашу помощь и отзывчивость. Заренее вам благодарна!

Возраст: 34

Хронические болезни: Грыжа поясничного отдела.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите описательную часть МРТ и результаты анализов, которые сдавали.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, добрый вечер, загрузила все фото. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По мрт - экссудативный гайморит. Имеются уровни жидкости в пазухах.
Доктор пробует вести вас консервативно.
В общем анализе крови- лейкоцитоз- признак бактериальной инфекции. Антибиотик вам назначен. Схема лечения адекватная.
Можно добавить физиолечение (УВЧ).
После окончания курса лечения вам следует посетить доктора повторно, сделать рентген пазух носа для контроля или повторить мрт, чтобы оценить динамику.
Если будут сохраняться уровни жидкости в пазухах - в таком случае может потребоваться пункция.
Клиент
Мария Алексеевна, огромное вам спасибо, скажите пожалуйста такого вида гайморита возможно вылечить без пункции? Почему он без симптомов? Лейкоцитоз от него?
Терапевт
Головная боль может быть единственным симптомом.
Лейкоцитоз,вероятно, связан с гайморитом.
Антибиотик в данном случае нужен.
Без пункции вылечить можно, особенно если жидкости немного.
Лор - врач вас осмотрел. Схема лечения расписана.
После окончания курса нужно сделать рентген пазух носа или КТ.
Клиент
Мария Алексеевна, скажите пожалуйста в заключение мрт также описано проблемы с головным мозгом по тому что написано может быть головная боль? (
Терапевт
Может. С результатами мрт необходимо показаться неврологу.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Юлия. Чтобы судить о наличии гайморита адекватно нужно выполнить КТ пазух. У вас мрт ГОЛОАНОГО МОЗГА и пазухи попали в поле зрения. Мрт направлено на мягкие структуры, а нам нужно костные смотреть( все пазухи: лобные, верхнечелюстные, решетчатые, основную).
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Также мрт в лор патологии часто даёт гипердиагностику. На представленных снимках я не вижу уровня жидкости, но и судить о проблеме ( гайморите) четко сложно
Клиент
Марина, спасибо рентгена будет достаточно?
Детский ЛОР, ЛОР
На крайний случай хотя бы рентген если кт нет возможности.
Клиент
Марина, а рентген можно сделать самостоятельно или только по направлению лор врача?
Детский ЛОР, ЛОР
Если у вас делают самостоятельно то можно, почему нет.)
Клиент
Марина, спасибо, завтра постараемся выполнить рентген, как нам обьяснить что нам нужно сделать рентген всех пазух?
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген придаточных пазух носа
Детский ЛОР, ЛОР
Анализ крови точно мужа?
Клиент
Марина, спасибо большое, если рентген все же покажит гайморит можно курс пройти лечения без прокола пока? После завершения лечения сделать повторно рентген и если не будет улучшения тогда только выполнить пункцию? А на сколько серьезно воспаление височной кости что тоже говорится в заключение?
Клиент
Марина, да сдавали у терапевта, а почему вы так спросили там что то не так?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно сначала посмотреть рентген. Потом уже вопросы по лечению. По мрт часто описывают изменения в височных костях как факт перенесённого когда то воспаления. Если нет жалоб на уши, слух то ничего не лечим
Детский ЛОР, ЛОР
Год рождения 1958
Клиент
Марина, муж у меня 1988 гр ?может терапевт нашь так пишит просто т к фио и адресс совпадает?‍♀️?‍♀️
Детский ЛОР, ЛОР
Бывает просто всякое. Может перепутали. Ну раз фио и адрес совпадает то хорошо, значит лейкоцитоз его) но он незначительный совсем
Клиент
Марина, а в анализе крови стоит диагноз гб или рб что это за диагноз?
Детский ЛОР, ЛОР
Даже не знаю что имелось в виду. Также как и год наверно) это не принципиально
Клиент
Марина, ??????вот поэтому и приходится обращаться к Вам т к у нас наши доктора даже глаза не поднимают на пациентов
Клиент
Марина, можно завтра выслать вам ренген?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно
Клиент
Марина, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Юлия, здравствуйте, как муж себя чувствует? Рентген сделали? Прикрепляйте)
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По Мрт снимкам сложно оценить состояние пазух, так как контрастирвание в Мрт направлено на мягкие ткани.
В Лор практике используют или рентгенографию придаточных пазух носа (но будут видны хорошо только гайморовы и лобные пазухи) и КТ придаточных пазух носа (благодаря этому исследованию будут видны все пазухи, включая и решётки, и основную пазуху).
По анализам крови незначительный лейкоцитоз, что говорит о бактериальной инфекции.
Из симптомов присутствует только головная боль?
Принятый ответ
Клиент
Кристина, здравствуйте, только головная умеренная боль
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Лечение начали?
В любом случае если даже есть патологическая жидкость в пазухах, в начале можно действовать местной терапией, тем более что слизисто-гнойное отделяемое отходит, значит полного блока устьев пазух носа нет.

Если эффекта не будет, симптомы будут наростать в течение недели, тогда сделайте КТ придаточных пазух, чтоб выявить причину отделяемоемого.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
До МРТ муж не болел ОРВИ?
Для диагностики пазух лучше КТ ОНП, либо рентген.
Что-то из лечения начали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте в конце сентября болел ковидом 8 дней с температурой 39,из лечения все начали что выписал лор в частной клинике вчера, сегодня утром после сна по задней стенки горла была густая зеленоватая слизь до лечения такого не было.
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятнее в пазухах была жидкость и начала выходить, это хорошо.
Какой день антибиотика?
Рентген или КТ не сделали?
Клиент
Екатерина, сегодня третий день колим цефтриаксон по 1г 2 раза в день, рентген без направления от врача не делают, к лору только завтра попадём на прием,где думаю направит нас на рентген.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите как сделаете рентген.
Лечение продолжайте.
Головная боль меньше становиться?
Клиент
Екатерина, обязательно прикрепим результат, головная боль муж говорит стала меньше. Спасибо вам за отзывчивость
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит или нет?
17 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Смена антибиотика
12 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Синусит, кисты верхнечелюстных пазух
26 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Стоит ли удалять аденоиды 9 лет
20 февраля 2024
Алла, Рязань
Вопрос закрыт
Синусит, гайморит
15 ноября 2024
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал