Консультация гематолога /

Анализ крови расшифровка — вопрос №1142418

263 просмотра

Здравствуйте.помогите расшифровать анализ крови.в анамнезе миокарда и эндометриоз.раньше тоже снимался гемоглобин максимум до 106.принимала ферритаб.поднималался.говорили пить железо каждые месячные,а я забросила..очень переживаю,как сейчас анализ все очень плохо?мнительная очень...спасибо!

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Наталья, здравствуйте!
Никаких критических отклонений в анализах нет. У Вас имеется анемия легкой степени. На основании эритроцитарных индексов можно предположить, что она железодефицитная, но лучше сдать анализы на ферритин и ОЖСС для подтверждения железодефицита. В случае подтверждения Вам необходимо будет принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
После окончания лечения, если сохраняются обильные менструации, прием железа 1-3 раза в неделю.
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.

Также в крови имеется небольшое увеличение относительного числа нейтрофилов, что характерно для бактериальной инфекции, текущей или перенесенной.
Клиент
Юлия, спасибо большое.да,три года назад ферритин был низкий,прописала железо..потом забросила.я месяц пью ферритаб 1 капс.в день ,через месяц 111 гемоглобин.раньше пила 3 месяца.может 1 капсулы в день мало?спасибо большое,очень волнуюсь.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Наталья, до восстановления уровня гемоглобина лучше пить по 1 капс. 2 р/д. Потом можно перейти на поддерживающую дозу 1 капс в день.
Клиент
Юлия, я ппопила по 1 капсуле месяц,значит теперь ещё месяц по две капсулы?спасибо большое.
Гематолог
Да, еще месяц по 2 капсулы, затем снова контроль ОАК.
Гематолог
Пожалуйста, будьте здоровы!
Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
У вас сохраняется анемия легкой степени тяжести. Нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. При подтверждении дефицита железа необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо можно оставить Ферретаб; при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если менструации обильные, для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Также по анализу крови есть признаки бактериального воспаления, возможно, сдавали на фоне простуды.
Клиент
Диляра, спасибо большое.у меня хр.тонзиллит,гланды не удалили,поэтому бывает такая немного воспалительная кровь,уже давно
Клиент
Диляра, я пила ферритаб месяц по одной капсуле на этом фоне 111 гемоглобин ,теперь мне по 2 капсулы пить и как долго?раньше не помню по скольку пила,одной видимо мало..спасибо огромное!
Гематолог, Терапевт
По 2 капсулы в течение месяца, затем пересдать общий анализ крови, если гемоглобин выше 120, оставить по 1 капсуле еще на 2 месяца (либо до нормализации ферритина).
Онколог
Здравствуйте

По крови есть анемия 1 ст. В плане дообследования надо сдать ферритин, витамин В12 и В9. Далее по результату корректировать.
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, вам необходимо продолжить приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Клиент
Мария, спасибо большое!менструации обильный,так было всегда.сгустки бывают в одни месячные побольше их,в другие поменьше. В анамнезе миома и аденомиоз.Месячные 5-6 дней,самые обильный на 2-3 день.принимать коки не хочу,не очень вены и маммолог крайне против
Гематолог
В этом и причина анемии, на время лечения для более успешного лечения во время менструаций можно принимать кровоостанавливающие препараты (дицинон, Транексам, дицинон)
Клиент
Мария, спасибо большое!значит железо надо пить длительно,чтобы восполнить дпо.сдавать кровь только на ферритин потом?гемоглобин не смотреть?спасибо огромное.а то очень переживаю
Гематолог
Гемоглобин можно не смотреть сейчас (у вас гемоглобин почти поднялся до нормы), после восполнения депо контроль уровня Ферритина. Лечение анемии длительное, до 6 месяцев

В дальнейшем контроль общего анализа крови и Ферритина 1 раз в 3-6 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят суставы, есть анализы
19 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
21 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Выделения при приеме зафриллы
2 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Аденомиоз или полип
29 декабря 2023
Анна, Электросталь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа ОАМ
9 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов у собаки
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна