Консультация педиатра /

Расшифруйте ОАК — вопрос №1147270

234 просмотра

Ребенок 5.5лет.болеет третий день. Высокая температура, сбивается норм. И сильнейшие головные боли. Желто-зеленые сопли вначале. Теперь нос дышит. Пьем синупрет и долфин. Сегодня очно лор, вердикт-наружний отит. Гайморит визуально исключил. На рентген не послал. Назначил софрадекс и називин. Завтра только к врачу, но анализы забрала, мочу не сдавала, только кровь. Купила уже супракс, думаю начать давать. Почему так сильно болит голова у ребенка? После ибупрофена головная боль проходит.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Появление головной боли при ОРВИ возможное явление, также может быть связано с отитом.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Прием антибиотика пока не показан.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. А разве повышение WBC 12.0,соэ-11 и сегментоядерные 69 -это не говорит о наличии бактериальной инфекции?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
у детей старше 5 лет нейтрофилы сегментоядерные преобладают в формуле крови
ЛЕйкоциты верхняя граница нормы 12.
СОЭ норма до 15. и это неспецифический маркер любого воспалительного процесса.
Клиент
Анна, тогда получается что лечение симптоматическое, не упустим ли время лечения антибиотиками? Показатели ведь могут вырасти, температура третий день
Педиатр, Врач УЗД
при вирусной инфекции антибиотик не эффективен, только симптоматическое лечение.
В норме при витрусной инфекции температура может быть 7 дней, она должна постепенно снижаться, интервалы между подъемами будут увеличиваться.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови нет значимых отклонений, соответствует возрасту. Головная боль сопровождает течение вирусной инфекции, как признак интоксикационного синдрома, при температуре. Показаний для приема антибиотика на данный момент нет
Клиент
Алина Александровна, благодарю, тогда что же должно повышаться при бактериальной инфекции? Наш педиатр всегда говорить что WBS - если повышен нужно пить антибиотики
Педиатр
Лейкоциты тоже могут повышаться при вирусных инфекциях, мы смотрим лейкоцитарную формулу, в процентном соотношении нейтрофилы преобладают в этом возрасте над лимфоцитами, в абсолютном значении гранулоциты повышены на 0,3, это незначимо. СОЭ до 15 рассматриваем как норму, и она тоже повышается и при вирусных инфекциях, неспецифичный показатель.
При бактериальной инфекции лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах имеют большие значения
Клиент
Алина Александровна, вот же блин, запаниковала раньше времени, и развела уже супракс. Спасибо за ответы, тогда пока не давать. Ну а что делать если температура будет бить, перездать еще раз кровь? Сколько по времени ещё?
Педиатр
При вирусных инфекциях температура может быть до 10 дней, нам важна динамика, уменьшение цифр на градуснике, увеличение интервалов подъема температуры. Так что пока симптоматическое лечение, наблюдаем
Клиент
Алина Александровна, простите, можно сказать проще, лейкоциты и нейтрофилы при бактериальной инфекции будут ещё выше чем сейчас у нас в оак?
Педиатр
Да, именно это имеется в виду)
Но если высокие значения температуры будут сохраняться и не будет положительной динамики в самочувствии, тогда нужно пересдать анализ крови
Клиент
Алина Александровна, можно еще спросить, появился неприятный запах изо рта у ребенка, заметила с самого утра сегодня, вот сейчас спит рядом, а запах ну невозможно. Э о может быть связано с болезнью, или это скорее по стоматологии? Просто до этого все было нормально, запах был обычный, как у всех.
Педиатр
Надо посмотреть зубки
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответы. Только что были у врача, она на удивление не настояла на антибиотиках, сказала наблюдайте температуру. Если будет подниматься дадите тогда. А так в целом состояние ребенка нормальное. Хорошего дня и настроения вам доктор. Спасибо ?
Педиатр
Здравствуйте) Анализ крови пограничный, на данный момент неотложных показаний в антибиотик нет. Рекомендую сдать срб, это более специфический маркер, при его повышении будут основания к назначению антибиотикотерапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишки на десне
10 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему кровь во время стула?
23 апреля 2024
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Зодак 10 капель
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пузырьки на руках
2 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита