Камень в /3 левого мочеточника — вопрос №2964228

Question

Камень в /3 левого мочеточника — вопрос №2964228

Елена, Санкт-Петербург

89 просмотров

23 февраля 2025

Здравствуйте.
Неделю назад муж попал в больницу с почечной коликой, боль слева. До это, больше 10 лет назад был похожий эпизод с правой почкой. Тогда камень вышел сам после приема Цистона.
Поле этого более 10 лет ничего не беспокоило.
Сейчас произошло впервые с левой стороны. Госпитализировали. Но муж на следующий день сам выписался.
Анализы прилагаю.
Камень 7 мм на 4 мм.
Муж пьет Но шпа 1 т 2 р/д
Цистон 2т *2 р/д
Ещё принимал Нефробест, но бросил.
Ещё принимал дня 4 Фурадонин, но сказал что он него начинаются сильные приступы. Пить Фурадонин перестал.
Постоянно за эту неделю мучает ноющая боль и возникают острые приступы колики. Снимает Дексалнином 25.
Ждёт, когда камень сам выйдет.
Температура несколько раз поднималась во время приступов до 37,2.
Вопрос- есть ли надежда что камень выйдет сам? Что нужно принимать? Можно надо какие то другие препараты или в большей дозировке?
Не опасно ли так ждать и лечиться таблетками дома?
Какие могут быть последствия?
Ещё меня обеспокоило повышение глюкозы до 10. Это может быть связано с приступом? Или это отдельная тема? Раньше сахар всегда был в норме. По сахару дебют.

Вопрос закрыт

больница

почечная колика

похожий эпизод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

Делали УЗИ и рентген- ничего не было видно. Сделали рентген с контрастом, с йодом и увидели

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

Рентген не отдали. Всё что дали из больницы - я прислала.

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 23 февраля

Уролог

Камень в верхней трети, т.е. в начале пути, средних размеров. Дальше, в крови есть небольшой но лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулой, при Узи описывают некоторое наличие выпота паранефрального, плюс еще не исключен дебют сахарного диабета. Зря муж ушел из стационара. Что они ему предложили? операции , стент поставить?

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

Дробление лазером или пневматикой и стенд

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

Советовали лазером. У мужа гипертоническая болезнь. Он боится наркоза.

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 23 февраля

Уролог

Понятно, ну тогда будем лечится консервативно, но в случае появления лихорадки , в случае повторяющихся трудно купируемых колик пусть обращается в стационар. И я бы ему порекомендовал "прикрыться " антибиотиком , например, ципрофлоксацин по 500 мг х 2 раза в день.
P.S. а фурадонин тут не виноват, камень в любом случае не будет двигаться безболезненно.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

Почти не изменилось. Ну может стало чуть меньше.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 23 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Шанс на самостоятельное отхождение есть. Пока консервативное лечение.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 10 дней. Галидор по 1 таб 2-3 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней.
Хорошо помогает микровибрация скакалка или виброплатфлорма в фитнес центре.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

А у меня есть перкуссионный массажёр. Можно им? Но почти каждый день приступы с коликами. Это явно вызовет приступ.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 23 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Понятия не имею если честно что за описанный массажёр.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

Это массажёр для расслабления мышц вибрацией. Часто используют спортсмены.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

А Цистон исключить? В прошлый раз муж принимал Цистон и на нем камень вышел.
Сейчас пьет по 2 табл. 2 р/д. Может надо повысить дозу?

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

И если Цистон можно оставить, то в Вашей схеме вместо какого препарата? Или дополнительно?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 23 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Цистон хороший препарат, тогда Канефрон Н не нужно

Пожаловаться

Елена, 23 февраля

Клиент

А дозировка Цистона?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 23 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Он без дозировки.
Стандартно по 2 таб 2 раза в день

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 24 февраля

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Можно порекомендовать галидор или Но – шпа 40 мг или дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях.
При болях кеторолак или кетопрофен, можно баралгин или бускопан в качестве рекомендации. При некупирующейся почечной колики вызывать скорую помощь.
Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету.
Принимать рекомендовано роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 6 недель, лежу в больнице на сохранении, АлАТ - 38 ед. /л , АсАТ- 65 ед./л , АЧТВ - 21,6 сек. Помогите ...

2 ответа

26 декабря 2020

Наталия

Вопрос закрыт

Затруднения дыхания сегодня ночью болею 7 дней

1 ответ

18 марта 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Жидкость в легких

1 ответ

24 апреля 2022

Фёдор

Вопрос закрыт

Почему сильное слюнотечение

1 ответ

15 апреля 2023

Таня

Вопрос закрыт

Шов на ноге детям не показала

1 ответ

12 марта 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать есть идут выделения коричневого цвета на 4-5 неделе беременности

5 ответов

8 мая 2024

Василина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецов Алексей Павлович, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T13:49:33+03:00

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 23 февраля

Уролог

Добрый день, в диагнозе указано что камень в верхней трети левого мочеточника, а чем подтверждено его наличие в верхней трети . Где описание КТ или урографии?

Принятый ответ

Попов Владимир Александрович, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T14:15:19+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 23 февраля

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. В последнее время мочеиспускание не изменилось? Сахар скорее всего не связан. Тут обследование у эндокринолога.

Принятый ответ

Хомякова Мария Николаевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T15:00:35+03:00

Здравствуйте. В первую очередь надо сделать узи в динамике- посмотреть, не нарастает ли отек, двигается ли камень, какое там расширение. Кровь в динамике также, общий анализ- смотреть лейкоциты. Мы всегда переживаем за развитие обструктивного пиелонефрита. Про Сахар- сдайте гликированный гемоглобин в первую очередь ( средний уровень сахара за 3 месяца)

Бородянский Денис Максимович, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T15:26:27+03:00

Судя по тому,что рассказали и показали,у вас рецидивирующая почечная колика уже несколько дней на фоне камня мочеточника,это показания к оперативному лечению.
7*4мм это камень с менее вероятным шансом самостоятельно выйти .Даже в урологическом отделении дают 2 дня на препаратах,а дальше на операцию

Резюмирую,вам нужно вызвать СМП и ехать в урологию обратно

Римиханова Луиза Римихановна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T19:55:02+03:00

Добрый вечер.Конечно шансы есть.Даем две недели ,если общее состояние не страдает.По крови незначительный лейкоцитоз,потому следите за температурой.
Если присоединится температура,это ни есть хорошо.
Дополнительно:
-Уролесан оп 20 капель 3 р\с 14 дней
-Омник по капсуле 14 дней