Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1148575

Что вас беспокоит?

Приступы удушья

Добрый день. Несколько лет меня практически на протяжении всего дня мучают приступы удушья( или бронхоспазм?)Ю которые приходится снимать беродуалом. Дышать и говорить могу, но такое впечатление, что меня душат за горло. Была у терапевта, пульмонолога, аллерголога. Биохимия в норме, дыхательный тест делали- ничего конкретного, флюрография. КТ норм. Один говорит ХОБЛ(но я не кашляю, бронхитом не болею), другой-ну...может асма. В общем никакой конкретики. Назначали симбикорт по схеме-на месяц помогло. Так же часто бывают панические атаки. Проблемы с дыханием ни с чем не связываю, ни с погодой, ни с временем суток. Что мне делать?

ГЭРБ, дуоденит, вазомоторный ринит
53 года
25 Ноября 2022·Просмотров: 1510·Елена, Краснодар

Здравствуйте, неврогенный кашель исключили ? Невролог смотрел вас ?

Алана, у меня нет кашля, я об этом написала

Вам необходимо пройти ЭНМГ диафрагмального нерва и исключить нейропатию. Клиника очень схожа.

Здравствуйте, кашель может возникать на фоне психогенного характера.
Консультация психотерапевта.
Консультация невролога.

Хайшат, у меня нет кашля, я об этом написала

Нехватка воздуха возникает в покое, при нагрузке, при эмоциональном стрессе?

Хайшат, бывает на фоне панических атак, бывает паническая атака начинается после приступа. Я пью антистрессовый комплекс, мне назначали атаракс по прлтаблетки на ночь. Не помогает

Это мало, нужно увеличить кратность приема.
Атаракс по 1/2т 2 раза в день курс приема 1-2 месяца.
Симптомы на фоне тревожных состояний.

Здравствуйте! Как вы использовали симбикорт? Правильная ли была техника использования ингалятора?

Надежда, 5 дней по 2 вдоха 2 раза вдень, потом 5 дней по 1 вдоху 2 раза в день, потом 3 дня по 1 вдоху утром

Принятый ответ

Когда вы делали 2 дозы 2 раза в день, надеюсь делали правильно (чтобы лекарство было не во рту, а попало в лёгкие), совсем не отмечали улучшение? Обычно, когда астма не установлена, но и нельзя наверняка сказать, что её нет, назначается базисная терапия астмы эмпирически на 3 мес, для оценки эффекта. Если есть улучшение - это астма. В частности симбикорта, это обычно 160/4,5 мкг 2 д 2 раза в день 3 мес. Я думаю у вас мало времени прошло, чтобы полностью оценить эффект. Ну и рекомендовала бы на всякий случай посмотреть видео о технике использования ингалятора

Надежда, мне помогло на месяц, ровно через месяц приступы начались снова. Но ведь при астме свистящее дыхание и затруднённый выдох, а у меня просто впечатление, что не хватает воздуха. Выдох всегда нормальный.

Здравствуйте
Нейрогенный характер кашля исключили? Психотерапевтом консультировались?
Выполняли ли вы ФГДС? Кашель преимущественно утром или в течение всего дня ?

Диана, ФГДС каждый год делаю, да у меня есть рефлюкс, но у меня нет кашля. Я об этом написала

Здравствуйте.
Приступы удушья когда возникают?
Усиливаются ли после стресса? Усиливаются ли они например во время того, когда заходите в тёплое помещение с улицы в холодное время года?

Дарья, нет, вообще ни с чем не связываю.

Здравствуйте! Кашель может возникать и из-за рефлюксу желудка. Проходили ли гатсроскопию? Беспокоит ли изжога?

Юлия, нет у меня кашля. Я об этом писала. Только удушье или бронхоспазм, я не знаю, что это

Здравствуйте! Возможно астма и есть, если есть результат от симбикорта. А приступы бронхоспазма в какой период суток?

Лариса, независимо от времени суток

Значит возвращайтесь к Симбикорту, и дышите 3 месяца. Это и будет базисная терапия астмы или ХОБЛ. По окончанию 3 месяцев лечения вернуться к этому вопросу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.