Что вас беспокоит?
ИЦН: возможно ли повторение и возможная профилактика
Здравствуйте, у меня сейчас 18/2 недели беременности. ЭКО. Беременность 5, но детей нет: 1 Б - тройня после клостилбегита, шейка в 20/1 нед - 20мм, внутренний зев открыт, пессарий не помог, отошли воды на сроке 21/4 нед. 2 Б - ЭКО, замершая на 9/10 нед 3 Б - криоперенос, выкидыш в 5 нед 4 Б - самостоятельная случайная беременность на флутамиде, не развивалась. Долго обследовалась. По гематологии нашли АФС (принимаю сначала беременности фраксипарин 0,3, метипред 4мг, метилфолат 800 и с 13 нед - кардиомагнил). Утрожестан - 200 3 раза в день. Витамин Д - 2000, Фемобион-2, Магне-В6 - 2т/2 раза в день Также из-за проблем с кишечником принимаю Эспумизан - 2т/ 2 раза в день и максилак - 1 таблетки на ночь На 1 скрининге шейка была 39мм. Сейчас в 18,2 нед - 36мм. А на промежуточном в 16 нед. даже намерили 32,2. Бак посев мочи ничего не выявил, в цервикальном канале нашли кишечную палочку, пропила антибиотики, вроде бы больше ничего нет. Очень боюсь повторения ситуации. Боюсь пропустить момент, когда можно зашить, хотя.. Гематолог сказала, что мне нельзя накладывать шов из-за большого риска инфицирования. Так ли это? Но я слышала, что шов эффективнее чем пессарий? Может надо делать что-то для профилактики: уже сейчас лежать постоянно, носить бандаж, что-то ещё принимать? Очень переживаю, мне 41 год, беременность очень желанная, нервы не выдерживают. Помогите советом, пожалуйста…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Учитывая Ваш анамнез, Вам необходимо наложить шов на шейку матки с профилактической целью
Илона, гематолог говорит, что шов нельзя, а пессарий не так поможет? Скажите, пожалуйста, до какого срока накладывают шов?
А какое отношение к шву имеет гематолог? Какая связь?
Илона, я не знаю. Просто на приёме она так сказала. Я тоже удивилась, поэтому переспрашиваю здесь
До 21недели и 6 дней надо наложить обязательно шов
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас шейка длинная, хорошая, плюс у вас гормональная поддержка утрожестана, я не вижу показаний к зашиванию шейки, просто повторите в динамике через 14 дней цервикометрию
Галимат, в первый раз тоже был утрожестан. Но шейка все равно укоротилась. Я просто боюсь пропустить период, когда можно будет наложить шов. До какой недели его накладывают? И что лучше: пессарий или шов?
До 22 недель шов накладывают, я думаю повторить цервикометрию, если будет уменьшаться тогда накладывать
Принятый ответ
Здравствуйте! Длина шейки хорошая. ИЦН у вас нет. Повторите УЗИ через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте. Если бак посев чистый можно наложить швы. Ставить утрожестам 200мг 3р.день вагинально до 35 нелпль. Бандаж носить нужно с 18-20 недели. Компресионные чулки 2ст всю беременность и роды. И в основном лежите! Это все вам поможет доносить беременность
Асиет, то есть шов получается обязателен в любом случае, просто один утрожестан и метипред не поможет? Даже если до 21 недели шейка не укоротится до 25 мм?
Просто мне врачи говорят, что в первый раз было 3 плода, поэтому ИЦН возникло, а в этот раз может не быть. Но мне все равно не спокойно…
Шансы доносить беременность выше со швами
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам необходимо на шейку матки необходимо наложить шов
Здравствуйте!
Вам с превентивной целью необходимо наложить шов на шейку матки. Перед наложением нужен свежий мазок на микрофлору и посев из цервикального канала.
Дарья, врач говорит, что высок риск инфицирования. Шов - не 100% гарантия. А пессарий не может заменить шов? То есть без шва никак не обойтись?
И пессарий не 100% гарантия, но шов показывает лучшие результаты. Тут какой метод выберет Ваш врач. Шов надежнее.
Дарья, до какой недели можно наложить шов?
до 22 недели.
Здравствуйте, по анамнезу лучше будет наложить шов
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20161 ответ
- 16 Февраля 20172 ответа
- 5 Мая 20173 ответа
- 12 Октября 20172 ответа