Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограммы
Добрый день. Просьба расшифровать показатели спермограммы. Что означает этот диагноз? Мужчине 30 лет. Заболеваний нет. Сдавал по поводу не наступления беременности в течение года. Были 2 биохимические беременности. Что нам делать исходя из результатов этой спермограммы? Есть ли шанс на зачатие?
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест в норме. Значит аутоиммунного бесплодия нет, да и беременность наступала. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Так как уже почти год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Галина, я боюсь, что муж не пойдёт на вот это вот все. Я его еле уговорила на СГ. Я сдавала тоже анализы. У меня ничего такого не нашли. Можно ли без доп обследования просто пить препараты эти, чтобы улучшить ситуацию? И реально ли с такой СГ забеременеть? Или здесь только ЭКО?
Галина, и почему были биохимические беременности? Из-за плохой СГ?
Это может быть как мужской фактор, так и женский.
Принимать препараты можно. Но рекомендую выполнить всё же микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину биохимической беременности.
Галина, ну у него же не нормальная СГ? При такой СГ невозможно зачатие, правильно? Если мы говорим о мужском факторе.
Принятый ответ
Зачатие естественным путём вполне возможно, просто вероятность зачатия снижается.
Доброго времени суток. Проблема в том, что снижено количество нормальных форм сперматозоидов (норма 4% и >), есть агглютинация, остальное всё в норме. Повторите спермограмму ещё раз с морфологией по Крюгеру и текстом на фрагментацию ДНК спрематозоидов!
Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Чтобы выяснить причины изменений необходимо ещё кое-что пройти, а именно: мазок из уретры скопия и соскоб ПЦР на ИППП, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты скопия и посев (можно эякулят) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Сделать УЗИ/ТРУЗИ простаты, семенных пузырьков, органов мошонки с исследованием кровотока.
И обязательно общеклиническое обследование: общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
Владимир, общий анализ он сдавал летом. Там вообще без отклонений
Он не основной в данном случае, но говорит в целом о состоянии организма на данный момент. Все эти анализы, как кирпичики в построении, а вернее помощь в обнаружении причин изменений в спермограмме. Спермограмма это если хотите паспорт здоровья мужчины. Если спермограмма в норме, то скорее всего и проблем нет, а если есть, то необходимо искать !
Добрый вечер.Биохимическая беременность может быть результатом оплодотворения аномальным спермием.Необходимо дообследование,но,как понимаю ,партнёр не готов.Пусть начнёт принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц,Актиферт гель.Исключить вредные привычки.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201912 ответов
- 10 Ноября 20195 ответов
- 10 Апреля 202027 ответов
- 5 Января 20212 ответа