Что вас беспокоит?
Как снять воспаление предстательной железы?
Начну с того что пришел к Урологу с болями в паху с левой стороны. Врач сделал узи почек, мочевого пузыря, простаты (ректально). Выявил простатит в стадии обострения. Взял секрет и мочу на посев. Назначил свечи диклофенак 5 дней по 1 свече, таблетки Фурагин по 2 таблетки 3р в день и амоксицилин по 1г два раза в день, 14 дней. Через 5 дней я пришел за заключением анализов. Врач сказал что в секрете все плохо, Эпителий и Лейкоциты выше нормы в 3 раза. Сказал продолжаем лечение и после антибиотиков назначил свечи Простатилен 14 дней по 1 свече в сутки. Пока я пил антибиотик и фурагин все было хорошо, но как только я закончил курс, мое состояние ухудшилось. Теперь я бегаю в туалет помочиться 5-7 раз в сутки и испытываю ощущение будто бы «не дописал». Сделал еще раз узи простаты, УЗИст сказал что простата увеличена и находится в стадии воспаления, на ней «рубцы». Помогите пожалуйста, как быть в данной ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте! А посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам Вы сдавали?
Галина, врач не назначал данный анализ(( Фото анализов и узи я прикрепил.
Фурагин и ампициллин для лечения простатита не применяется, по прикреплённому анализу у Вас воспалительный процесс. Сейчас применяете только свечи с простатиленом? Повторно сдать андрофлор и микроскопию секрета после антибактериальной терапии Вы можете спустя 2 недели, не ранее.
Сейчас с обезболивпющей и противовоспалительной целью можно свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня уже продолжить свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 20 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Флуконазол 150 мг принять однократно. Бифиформ по 2 капсулы 1 раз в день в течение 14 дней. Учитывая проблемы с мочеиспусканием, добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Через 3 - 4 недели после окончания приёма а/б - контроль микроскопического исследования секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята), ПЦР соскоб на все ИППП.
Галина, сейчас я закончил прием амоксицилина, улучшений не ощутил. Третий день стаалю свечи Простатилен, пока улучшений тоже нет. Какие дальнейшие действия? Повторный анализ секрета и ПЦР Андрофлор я могу сдать серез 2 недели, верно? Кроме простатилена пока ничего больше не принимать?
Верно. Свечи с диклофенаком и т.д, как писала выше можно принимать для улучшения самочувствия, это не повлияет на результат обследования.
Галина, можно ли омник заменить профлосином? Аналог
Заменить можно, но это уже будет не оригинальный препарат, а дженерик.
Галина, спасибо вам, буду придерживаться рекомендаций
Галина, начал принимать омник, все отлично, я забыл что такое простатит, никаких плохих ощущений, только меня стали беспокоить две вещи. Первая, это то, что пропало семяизвержение во время полового акта. Можно ли вообще заниматься сексом во время приема этого препарата? И второе, появился легкий дискомфорт в левой части таза, чуть ниже пупка. Не назову это болью, но если нажать в ту область, то испытываю легкую боль. Это связано с простатой?
1) Это побочное действие данного препарата - ретроградная эякуляция. После отмены данного препарата всё восстановится. На фоне приёма данного препарата половые контакты не противопоказаны.
2) Возможно. Но, может быть связано ещё и с проблемами опорожнения кишечника, например, с запорами.
Принятый ответ
Добрый день.
Следует запланировать еще анализ ПЦР на инфекции (если половая жизнь велась, то к сожалению нельзя исключать)
Пока можно принимать:
1.Свечи Витапрост форте 20 дней перед сном
2. Свечи с Индометацином 100 мг 1 раз/ утром 5 дней
3. Максилак по 1 табл перед сном 10-20 дней (для восстановления микрофдлоры)
4. МэнсФопмула простата форте по 1 табл 2 р/сут 15 дней
5. Цистон по 2 табл 2 р/сут 10 дней
6. Оиник 0,4 мг 1 р/сут утром 10 дней (но на время приема препарата может пропасть сперма, не пугаться)
5. Можно поделать физиопроцедуры / массаж
И т.к. боль изначально была в паховой области слева, следует сделать УЗИ мошонки, исключить ВАРИКОЦЕЛЕ!!!
Дмитрий, подскажите, сколько дней должно пройти после последнего приема Амоксицилина, что бы повторно сдать Секрет и ПЦР Андрофлор?
Лучше 2 недели, но хотя бы 1
Дмитрий, спасибо вам огромное
Принятый ответ
Доброго времени суток. Анализ действительно воспалительный. На картинке УЗИ изменения есть, но некритично.
Я бы сейчас посоветовал начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды, Ca-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней. Уропрост Д по 1 свече на ночь. По крайней мере жалобы уйдут и дашь в плановом порядке разбираться.
Из обследования: ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Урофлоуметрия. Из анализов общий анализ крови, сахар крови, ферритин, сывороточное железо. Мазок из уретры скопия и соскоб ПЦР, посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. После получения результатов, решать что делать дальше!
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов. Умеренные физические нагрузки.
Владимир, спасибо большое
Всего доброго! Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20161 ответ
- 16 Января 20202 ответа
- 19 Ноября 202023 ответа