Боль в пояснице (предположительно крестец) — вопрос №1153242

Question

Боль в пояснице (предположительно крестец) — вопрос №1153242

Марина

2391 просмотр

28 ноября 2022

Здравствуйте! Недели три назад начала болеть поясница под вечер. Потом я уже поняла, что больше похоже на боль в крестце. Веду сидячий образ жизни, на работе с 9.00 до 18.00. Болит в основном, когда сижу, когда наклоняюсь вперед. При ходьбе не болит. И в лежачем положении тоже не болит. Стала принимать НПВС, мазать вольтареном, клеила пластырь. Не помогает. Причем боль не резкая, а ноющая. Сделала КТ. Фото прилагаю. На МРТ запись на полтора месяца вперед, как на платное, так и на бесплатное.Записалась. Была на консультации у травматолога-ортопеда, посоветовал посещение бассейна. Хочу узнать , по результатам КТ в чем может быть проблема? Сижу на работе и постоянно ощущаю эту тупую боль. Думаю, протрузия не может так болеть? Телосложение худощавое, вес 48 кг, рост 168 . Травм крестца не было.

Возраст: 31

Хронические болезни: Эндометриоз под вопрос, хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

боль

постоянно ощущаю

травмы крестца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое! Мидокалм пью уже неделю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 28 ноября 2022

Невролог

Можно ещё продлить на 7 дней

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое, буду вечером дома, напишу, как проведу процедуру

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 ноября 2022

Невролог

Ок !Жду ?

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2022

Клиент

Нонна, сделала, как вы сказали. При поднятии ноги и отводе в сторону поясница не болит. Болит, если я сажусь, ноги развожу в стороны и пытаюсь тянуться вперёд.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 ноября 2022

Невролог

Да боли связаны с миофасциальным синдромом Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц и после медикаментозной терапии мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы лфк айкуне бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс)начните нормализуется ??

Пожаловаться

Марина, 29 ноября 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое за подробный ответ!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 ноября 2022

Невролог

?здоровья

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2022

Клиент

Вера, спасибо большое!

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 28 ноября 2022

Невролог

На Здоровье! Проконсультироваться с неврологом конечно, опечатка вышла, извините)))

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2022

Клиент

Алина, спасибо большое! Спинку подушку надо обязательно приобрести, когда что- то подкладываешь под поясницу, то не болит.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 ноября 2022

Невролог

Да, попробуйте, должно стать лучше. И самое главное - регулярно делать ЛФК для укрепления мышц спины.

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2022

Клиент

Анастасия, копчик точно не болит, болит примерно там, где начинается крестец. Спасибо большое за консультацию

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 28 ноября 2022

Невролог

может и эта протрузия давать болевые ощущения, учитывая что у нее дорзальное расположение и ваши жалобы на на боль при наклонах вперед. В таком случае их лучше пока исключить, до результатов мрт.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 29 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным кт выявлены признаки остеохондроза и протрузии средних размеров.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

+ 1

Пожаловаться

Марина, 1 декабря 2022

Клиент

Ирина, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 ноября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

я

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой не проходит

2 ответа

8 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Выброс желочии,боли в правом боку

1 ответ

23 августа 2024

Ринат

Вопрос закрыт

Боль после установления пломбы

3 ответа

6 декабря 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:22:31+03:00

Здравствуйте,на КТ имеются признаки остеохондроза и протрузии средних размеров. Скорее всего ваши симптомы связаны с миотоническим синдромом на фоне длительного вынужденного положения тела. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, избегать подъёма тяжестей резких поворотов и наклонов. Из медикаментозного лечения:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц
- при выраженной боли пластырь Версатис местно
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- аппликатор Кузнецова по 10 мин 2 раза в день -10 дней
- массаж, ЛФК, физиотерапевтическое лечение

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:23:36+03:00

Здравствуйте!По мскт протрузия с защемлением дурального мешка Сколько дней нпвс принимаете ?
Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сниная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?сделайте пробу и напишите

Горохова Вера Александровна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:24:41+03:00

Добрый вечер! По результатам КТ у вас имеется протрузия диска, что может быть причиной боли, вам необходимо пройти курс лечения:Ксефокам 8 мг в/м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/м через день 5 инъекций, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день (10 дней) , Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь (10 дней), ( если нет аллергии), лежать на апликаторе Кузнецова, продолжить мазь Вольтарен до 10 дней вечером. После результата МРТ по необходимости проконсультироваться очно с некрологом. Всего доброго!

Яковенко Алина Николаевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:29:23+03:00

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного протрузией средних размеров, которая может оказывать влияние на нервные корешки и вызывать боли
- сколиоз. При сколиозе происходит неправильная нагрузка на мышцы спины, что провоцирует их спазм и болевые ощущения.
Боли могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне остеохондроза позвоночника, длительных вынужденных положений тела на работе.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы почаще. Можно приобрести специальную ортопедическую спинку-подушку под поясницу на работу.

Гоголева Анастасия Олеговна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T16:39:59+03:00

Здравствуйте, по этому кт точно ничего нельзя сказать, так как недостаточно данных за протрузию , также нужно смотреть крестец и копчик. Сама протрузия вобще не болит, она может вызывать боль, только если прилетает к нервным окончаниям. Для обезболивания можно использовать инъекции диклофенака 3.0 в/м 1 раз в день- 5 дней.