Что вас беспокоит?
Упал ТТГ ниже нормы
Здравствуйте! Сдавала анализы 09.06.2022 ТТГ был 13.39 мМЕ/л принимала эутирокс 100 в день. После сдала анализы 09.11.2022 ТТГ стал 0.14. Что сейчас делать дозу уменьшать? Веса набрала 15кг волос сыпится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, уменьшите дозтровку Эутирокс 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Сдайте кровь на ТТГ через 2 месяца на фоне смены дозировки. Узи щитовидной железы если не проводили. По поводу выпадения волос кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме , витамин Д, глюкоза крови.
Марина, загрузила фотографии всех анализов феретин вроде в норме а волосы все равно лезут
Марина, узи щитовидной подгрузила фаил 3932
По результатам анализов АТкТПО повышены аутоиммунный тиреоидит, выпадение волос скорее всего из за повышения ТТГ и св.Т4 низкий, прибавьте Эутирокс 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Витамин Д низкий так же влияет на волосы 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 2 месяцев, затем перейти на поддеживающую дозировку 2000 МЕ в сутки 4 капли.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен 8.3 см3, единственное цепочки лимфатических узлов как бусы бываю при воспалительных процессах верхних дыхательных путей или хронический воспалениях.
Марина, хронических верхних дыхательных нет а гланды вырезаны вроде нормально все было на узи
По узи щитовидной железы за 06.2022 описаны лимфатические узелочки. Ну если миндалины удалены может влиять. Но это не считается патологией.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижайте дозировку до 88 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца. По поводу волос проверьте уровень ферритина, трансферина, ОЖСС.
Наталия, посмотрите пожалуйста фотографии моих. предидущих анализов. В вопрос не влезло то что меня дико мучают отеки по утрам очень сильно отекают ноги. Вес прибавился жутко это сильно пугает. А как сделать дозировку эутирокса 88 м/г
К 75 мкг добавить половинку от 25 мкг, получится 88 мкг.
По результатам снижен витамин Д в динамике. Нужно принимать вит Д - аквадетрим 7 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап в день длительно.
Липиды повышены, необходимо сделать УЗИ сосудов шеи. Принимать Омакор по 1 таб в день 3 месяца, гипохолестериновую диету.
Наталия, точно ли пить по 7 капель аква д трима, другие врачи советуют по 14 и более капель. По поводу Омакора, так у меня вроде ЛПОНП в норме единственный, точно ли пропить его курс?
омкор повышает хороший холестерин - ЛПВП и немного снижает плохой - ЛПНП.
если 14 кап , то 1 месяц, если по 7 кап, то можно дольше. Эти дозировки указаны в клинических рекомендациях. 14 кап при вит Д ниже 20 назначают. У Вас как я поняла последний вит Д 20.
Наталия, хорошо а посмотрите у меня пожалуйста Антитела к пероксидазе тиреоцитов АТ к ТПО норма 0-34 а у меня 263.60 фото я прикладывала это анализы от 26. 07. 21. что делать с ними?
Антитела показывают причину повышения ТТГ - аутоиммунный тиреоидит. Ничего с ними не делать, нет лекарств, которые могут влиять на антитела. Больше их сдавать нет необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела к ТПО. Низкий ттг означает что 100 доя вас много, снижайте до 88 и ттг повторите через 2 месяца. Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 14 капель в день в течении 2 месяцев затем сдайте кровь на витамин д. Волосы могут выпадать при нехватке железа сдайте кровь на ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте. В настоящий момент у вас медикаментозный тиреотоксикоз. Необходимо уменьшить до 75 мкг. Увеличение массы тела не связано с приемом эутирокса. Мало того при тиреотоксикозе почти всегда наблюдается снижение массы тела. Также по результат обследования у вас дефицит витамина д необходимо прием холекальциферола( аквадетрим по 20капель 1 раз в день в течении 2х месяцев далее пересдать). Так по результатам обследования выявлена дислипидемия (необходим прием статинов - розувастатин 20мг 1т вечером + дибикор 500мг 2 раза в сутки 2 месяца) контроль через 2 месяца: пересдать ТТГ, т4св. Липидный профиль, вит д(перед сдачей не пить аквадетрим 2 дня)
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам анализов у вас был первичный манифестный гипотиреоз вероятнее всего ХАИТ, но дозировка 100 мкг для вас была большой, сейчас перейдите на 88 мкг ежедневно, можно через день принимать 75 и 100 мкг,витамин Д низкий , начните прием 14 капель аквадетрима 1 месяц затем на поддерживающую дозировку 4 капли ежедневно постоянно
Высокий холестерин и ЛПНП говорит о необходимости приема статинов ,можно начать с 10 мг розувастаьина с контролем липидограммы АСТ и АЛТ через 3 месяца и контроль ТТГ
Диета низкохолестериновая с ограничением суточной калорийности рациона
Здравствуйте Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, ( что вы уже сделали и он у вас есть)чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин.аквадетрим по 10 капель в день 2 мес, потом по 4 капли длительно, снижайте дозу тироксина до 88 , через мес контроль ттг
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202112 ответов
- 2 Апреля 20238 ответов
- 3 Февраля 202424 ответа
- 24 Октября 202517 ответов