Упал ТТГ ниже нормы — вопрос №1155913

Question

Упал ТТГ ниже нормы — вопрос №1155913

Наталья, Петропавловск-Камчатский

2114 просмотров

30 ноября 2022

Здравствуйте! Сдавала анализы 09.06.2022 ТТГ был 13.39 мМЕ/л принимала эутирокс 100 в день. После сдала анализы 09.11.2022 ТТГ стал 0.14. Что сейчас делать дозу уменьшать? Веса набрала 15кг волос сыпится

Возраст: 52

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2022

Клиент

Марина, загрузила фотографии всех анализов феретин вроде в норме а волосы все равно лезут

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2022

Клиент

Марина, узи щитовидной подгрузила фаил 3932

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 ноября 2022

Эндокринолог

По результатам анализов АТкТПО повышены аутоиммунный тиреоидит, выпадение волос скорее всего из за повышения ТТГ и св.Т4 низкий, прибавьте Эутирокс 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Витамин Д низкий так же влияет на волосы 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 2 месяцев, затем перейти на поддеживающую дозировку 2000 МЕ в сутки 4 капли.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен 8.3 см3, единственное цепочки лимфатических узлов как бусы бываю при воспалительных процессах верхних дыхательных путей или хронический воспалениях.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2022

Клиент

Марина, хронических верхних дыхательных нет а гланды вырезаны вроде нормально все было на узи

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 ноября 2022

Эндокринолог

По узи щитовидной железы за 06.2022 описаны лимфатические узелочки. Ну если миндалины удалены может влиять. Но это не считается патологией.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2022

Клиент

Наталия, посмотрите пожалуйста фотографии моих. предидущих анализов. В вопрос не влезло то что меня дико мучают отеки по утрам очень сильно отекают ноги. Вес прибавился жутко это сильно пугает. А как сделать дозировку эутирокса 88 м/г

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

К 75 мкг добавить половинку от 25 мкг, получится 88 мкг.
По результатам снижен витамин Д в динамике. Нужно принимать вит Д - аквадетрим 7 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап в день длительно.
Липиды повышены, необходимо сделать УЗИ сосудов шеи. Принимать Омакор по 1 таб в день 3 месяца, гипохолестериновую диету.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2022

Клиент

Наталия, точно ли пить по 7 капель аква д трима, другие врачи советуют по 14 и более капель. По поводу Омакора, так у меня вроде ЛПОНП в норме единственный, точно ли пропить его курс?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

омкор повышает хороший холестерин - ЛПВП и немного снижает плохой - ЛПНП.
если 14 кап , то 1 месяц, если по 7 кап, то можно дольше. Эти дозировки указаны в клинических рекомендациях. 14 кап при вит Д ниже 20 назначают. У Вас как я поняла последний вит Д 20.

Пожаловаться

Наталья, 30 ноября 2022

Клиент

Наталия, хорошо а посмотрите у меня пожалуйста Антитела к пероксидазе тиреоцитов АТ к ТПО норма 0-34 а у меня 263.60 фото я прикладывала это анализы от 26. 07. 21. что делать с ними?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Антитела показывают причину повышения ТТГ - аутоиммунный тиреоидит. Ничего с ними не делать, нет лекарств, которые могут влиять на антитела. Больше их сдавать нет необходимости.

+ 1

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 30 ноября 2022

Эндокринолог

По результатам анализов у вас был первичный манифестный гипотиреоз вероятнее всего ХАИТ, но дозировка 100 мкг для вас была большой, сейчас перейдите на 88 мкг ежедневно, можно через день принимать 75 и 100 мкг,витамин Д низкий , начните прием 14 капель аквадетрима 1 месяц затем на поддерживающую дозировку 4 капли ежедневно постоянно
Высокий холестерин и ЛПНП говорит о необходимости приема статинов ,можно начать с 10 мг розувастаьина с контролем липидограммы АСТ и АЛТ через 3 месяца и контроль ТТГ
Диета низкохолестериновая с ограничением суточной калорийности рациона

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 30 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, ( что вы уже сделали и он у вас есть)чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин.аквадетрим по 10 капель в день 2 мес, потом по 4 капли длительно, снижайте дозу тироксина до 88 , через мес контроль ттг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен пролактин

1 ответ

29 мая 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Здоровы ли надпочечники?

3 ответа

15 сентября 2021

Святослав, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Потливость ночью с пониженной температурой

1 ответ

13 января 2022

Регина

Вопрос закрыт

Аутоиммунный тиреоидит

3 ответа

25 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T09:44:36+03:00

Здравствуйте, уменьшите дозтровку Эутирокс 88 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Сдайте кровь на ТТГ через 2 месяца на фоне смены дозировки. Узи щитовидной железы если не проводили. По поводу выпадения волос кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме , витамин Д, глюкоза крови.

Accepted Answer · 2022-11-30T09:50:36+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Снижайте дозировку до 88 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца. По поводу волос проверьте уровень ферритина, трансферина, ОЖСС.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T10:01:30+03:00

Здравствуйте. Причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела к ТПО. Низкий ттг означает что 100 доя вас много, снижайте до 88 и ттг повторите через 2 месяца. Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 14 капель в день в течении 2 месяцев затем сдайте кровь на витамин д. Волосы могут выпадать при нехватке железа сдайте кровь на ферритин

Кабанов Максим Владимирович, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T10:02:51+03:00

Здравствуйте. В настоящий момент у вас медикаментозный тиреотоксикоз. Необходимо уменьшить до 75 мкг. Увеличение массы тела не связано с приемом эутирокса. Мало того при тиреотоксикозе почти всегда наблюдается снижение массы тела. Также по результат обследования у вас дефицит витамина д необходимо прием холекальциферола( аквадетрим по 20капель 1 раз в день в течении 2х месяцев далее пересдать). Так по результатам обследования выявлена дислипидемия (необходим прием статинов - розувастатин 20мг 1т вечером + дибикор 500мг 2 раза в сутки 2 месяца) контроль через 2 месяца: пересдать ТТГ, т4св. Липидный профиль, вит д(перед сдачей не пить аквадетрим 2 дня)

Заитова Диана Даниловна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T10:13:44+03:00

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 30 ноября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,

Принятый ответ