Продолжительные скачки давления от 80/60 до 180/100 — вопрос №1158498

Question

Продолжительные скачки давления от 80/60 до 180/100 — вопрос №1158498

Валентина

669 просмотров

1 декабря 2022

Женщина, 67 лет. На протяжении месяца наблюдаются резкие перепады давления. Самое высокое - 220/100.
До обеда давление низкое - 80/60, пульс 50, затем резкое повышение. Если достигает 170/90 - сбиваем Мексонидином, понижается и затем снова резкий скачок.
Отмечается покалывание с теплотой в районе левой лопатки.

Возраст: 67

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

давление

резкий скачок

резкое повышение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 1 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
При таких колебаниях артериального давления рекомендую исключить патологию надпочечников.
Сдать суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины.

Пожаловаться

Валентина, 6 декабря 2022

Клиент

Алексей, спасибо! какой анализ лучше сдать - свободный или общий?
Сейчас принимает препараты, выписанные неврологом (последний прикреплённый скрин), может ли повлиять на результаты анализа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 1 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Что принимаете?
Препараты пьете согласно рекомендациям?

Пожаловаться

Валентина, 1 декабря 2022

Клиент

Диана, здравствуйте! Да, принимаем утром выписанные лекарства.

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 1 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Разбейте прием лекарств на утро и вечер.
Например бисопролол утром, престанс вечером.
При подъеме АД выше 140/90 мм.рт.ст., принимайте капотен 25 мг под язык, или моксонидин 0,2 мг. Не нужно ждать пока станет 170/90.

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 1 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте, принимаете препараты которые выписали в стационаре?

Пожаловаться

Валентина, 1 декабря 2022

Клиент

Андрей, здравствуйте! Да, принимаем утром выписанные лекарства.

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 1 декабря 2022

Терапевт

Выписанные препараты имеют накопительный эффект, эффект закрепится со временем. Вероятно принятые утром таблетки не совсем справляются с контролем давления в течении дня, поэтому рекомендую следующую схему приема.
Утром прием Бисопролола 2.5 мг, под контролем пульса ( пульс должен быть не реже 55-60 ударов в мин.)
Далее прием Предуктала 80 мг.
Вечером принимаете Престанс 5\5 мг, и Аторвастатин 40 мг.
В течении дня, если все таки отмечаете повышение АД выше 150 мм.рт.ст. прием таб. Моксонидина 0.2 мг под язык, но не более 0.4 мг в сутки.
Соблюдение диеты с ограничением поваренной соли до 5 мг. в сутки. Дозированные физические нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха. Ведите дневник АД , записывайте показатели утром и вечером, считайте ЧСС. Препараты старайтесь принимать в одном и тоже время, что бы не было провалов концентрации в крови, во время которых также может повышаться АД.
Покалывание в лопатке вероятно на фоне дистрофических изменений в позвоночнике, тут вопрос необходимо проработать с неврологом.
Также рекомендую пройти УЗДГ сосудов почек. Такие колебания Ад могу встречаться при атеросклерозе почечных артерий.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 5 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, когда последний раз проходила лечение в условиях стационара?

Пожаловаться

Валентина, 6 декабря 2022

Клиент

Алана, здравствуйте! 2 недели назад

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

C,bnm lfdktybt

7 ответов

13 апреля 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Очень высокий ТТГ при беременности

3 ответа

26 июня 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Гипертонический криз

6 ответов

26 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Отеки, давление

4 ответа

28 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Сильная слабость,боль в ногах,пот,сердцебиение

2 ответа

26 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Гипертония

1 ответ

7 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T16:03:54+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 6 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

В назначениях только конкор может исказить результат этого анализа, нужно будет отменить за 3 дня до сдачи.
Если без него никак, временно заменить верапапмилом.
Метанефрины и норметанефрины сдавайте общие.

Принятый ответ