Что вас беспокоит?
Киста в селезенке
Добрый день. Год назад обнаружили на УЗИ кисту в селезенке. За год выросла примерно на 1 см. Месяц назад проведена КТ. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты КТ. Не могу, пока, попасть к хирургу....
Добрый день!Прикрепите пожалуйста протокол КТ
Яна, прикрепила. Долго загружался
Нина, у вас она была ранее, или это первичная находка?На УЗИ ранее находили?
Яна, первичная. Раннее не находили
Поняла, были ли какие то травмы, операции на брюшной полости?Инфекции?
Яна, нет
Поняла, в данном случае необходимо динамическое наблюдение :1-2 раза в год УЗИ(КТ каждый раз делать не надо)Удаляют кисты "гигантских" размеров -более 10 см, но я бы еще посоветовала сдать антитела на эхинокккоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, хорошо бы конечно понять где именно киста по отношению к полюсам селезенки,капсуле. Но пока думаю делать ничего не нужно,только наблюдение и контроль УЗИ или КТ при необходимости через год. Кисту селезенки (селезенку) следует удалять при значительном увеличении селезенки (у Вас нет) и/или при подкапсульном расположении и больших размерах кисты ,т.е опасности разрывов ( у Вас моловероятно).Резюмируя,мое мнение-наблюдение.
Максим, допустимы ли в таком случае физические нагрузки? Занимаюсь волейболом
Да можно заниматься спортом конечно,но все же имейте ввиду,что травма может привести к разрыву селезенки.(впрочем здоровую то же можно повредить) здесь имеет значение как близко она к капсуле,при подкапсульном расположении риск разрыва выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По хорошему такие размеры кисты селезенки служат показанием к удалению кисты.
Но для меня как для хирурга информации на представленной Вами КТ вообще никакой нет. Только размер кисты.
Нам важны размеры и объем селезенки, локализация кисты - ближе в воротам селезенки, в верхнем полюсе или нижнем, в теле селезенки или ближе к периферии. От этого будет зависеть объем возможного оперативного вмешательства - или можно удалить только кисту или придется удалять весь орган (селезенку).
Обязательно надо сдать все общеклинические анализы крови.
Если вкратце, то как то так.
Здоровья Вам.
Киста селезёнки иногда встречается . К сожаления у меня не получилось открыть ваше обследование.Возможно врождённая киста или после сосудистых нарушений . Необходимо наблюдение в данном случае -повтор мрт, кт или узи через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте , Нина !
Да, МСКТ это довольно точный метод диагностики , сомнений в том , что там имеется киста и сомнений в её размерах нет , потому по этим данным можно сказать , что Вам показана операция ! Но, сразу пойти на операцию не зная какую именно природу имеет эта киста , насколько она органично связана с селезёнкой , на какой именно части селезёнки она , каково её расположение по отношению к селезёночной артерии и селезеночной вене и т.д. было бы неправильно ! Перечисленные данные позволят определить какой именно объем операции можно будет выполнить : удаление всей кисты , удаление только её крыши или может быть даже удаление селезёнки вместе с кистой ! Вот , чтобы не оказаться в цейтноте и эти вопросы решить не в течении 2 - 3 минут , после того как вошли в живот , а заранее , до проведения операции , то нужна ещё дополнительная информация !
Если бы Вам МСКТ проводили бы изначально с контрастированием , то ничего более бы не понадобилось , но у Вас к сожалению без контрастирования !
Идеально было бы выполнение ещё раз МСКТ с контрастированием !
Можно и МРТ , но к сожалению , когда речь идёт о селезёнке , то из - за её близости к диафрагме и подвижности от дыхательных движений нормальной информации не получим !
Значит остаются лишь 2 варианта :
- МСКТ С КОНТАСТОМ И ОПЕРАЦИЯ ПОСЛЕ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТА ;
- ПРОСТО , ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ БЕЗ МСКТ С КОНТРАСТОМ И РЕШЕНИЕ ВСЕХ ВОПРОСОВ ИНТРАОПЕРАЦИОННО (прямо в ходе операции )!
В любом случае нет ничего экстренного, ситуация
плановая , докторам в целом известно на что они пойдут , потому в хорошем результате операции сомневаться не приходится !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте. Киста большая, но нет описания расположения, объёма, как она взаимодействует с воротами и каково её содержимое. Придётся сделать МРТ с контрастом. А так такой размер подлежит удалению. Расположение крайне важно - возможно, можно удалить её изолированно, сохранив орган, это нужно знать
Принятый ответ
Нина, здесь есть показания для оперативного лечения. Но данных очень мало. Повторите МСКТ с контрастированием.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202010 ответов
- 6 Августа 20202 ответа
- 10 Августа 202022 ответа
- 24 Октября 202026 ответов