Дозировка L-Тироксин — вопрос №1160371

Question

Дозировка L-Тироксин — вопрос №1160371

Оксана

418 просмотров

2 декабря 2022

Мне 39 лет, АИТ, принимала л-тироксин лет 9 наверно, по 50 мг. Забеременела – дозу увеличили до 75 мг, после родов эту же дозировку оставили на три месяца, скорее всего ошибочно. Роды были в апреле, в июне на фоне 75 мг были сданы контрольные анализы, доктор сказал о передозировке, препарат отменили, в августе повторная сдача. По итогам августа опять сказали ждать, ничего не принимать. Вот сейчас есть свежий результат. Изменилось самочувствие, повысилась раздражительность и плаксивость, слабость, апатия, хотя возможно и потому что мало сплю по ночам из-за ребёнка, особенно последние 3 месяца. Неделю назад появились головокружения, повторяются каждый день, вне зависимости от положения тела, бывают по несколько часов.
ТТГ сейчас 4,110 (август 0,978; июнь 0,006)
Т4 св сейчас 14,49 (август 11.13; июнь 22,47)

Возраст: 39

Хронические болезни: АИТ, варикоз

Вопрос закрыт

месяц

положения тела

итоги августа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Правильно я понял в настоящий момент вы ничего не принимаете?

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2022

Клиент

Максим, да. Ничего не принимаю. Только витамины для кормящих и отдельно витамин Д

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,какой промежуток прошёл между прекращением приёма препарата и контрольной сдачей ттг?

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2022

Клиент

Сусанна, на сегодня примерно 6 месяцев

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Сам аит и гипотиреоз вследствие него не может пройти. Другое дело,что антитела к тпо у вас просто были и был субклинический гипотиреоз,тогда могли ошибочно назначить л тироксин. В любом случае сейчас препарат принимать не нужно. Желательно сдать ферритин и контроль ттг через 3 месяца. Принимайте витамин д 2 тыс ед каждый день,если кормите грудью и солите приготовленную пищу йодированной солью

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
Тироксин Вам не нужен. Небольшое повышение
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2022

Клиент

Дарья, а разве АИТ может пройти? Немного пугают головокружения и общее состояние

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Аит не пройдёт. Но у Вас субклинический гипотиреоз . Норма ТТГ 0,4-4,0. Смысла нет назначать тироксин 50, потому что ТТГ упадёт. А дозировка 25 это очень маленькая, даже не лечебная
У Вас ТТГ немножко повышен
ТТГ и Т4св контроль через 2 мес

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2022

Клиент

Дарья, ферритин есть результат только июньский 52,8 был
Витамин д принимаю по 5000, но его не проверяла

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Так как прошло 5 месяцев с момента отмены препарата, но при этом ТТГ незначительновыше нормы(нужно исключить железодефицит сдать ОАК и ферритин),т 4 свободный в норме , пока левотироксин не нужен, щитовидная железа справляется сама. Если вы на ГВ обязателен прием калия йодида 200 мкг

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Для тироксина важно время приема, в какое время утром принимали препарат.
У Вас была или передозировка тироксином или бывает послеродовое транзиторное понижение уровня гормонов.
Сейчас гормон немного увеличен, вы грудью кормите?

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2022

Клиент

Татьяна, принимала утром на тощак, про снижение уровня гормонов- не в курсе…
ГВ

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Если на грудном вскармливании - йодомарин 200 мкг/сут, витамин Д 2000 ед/сут.
Контроль ТТГ через 2-3 месяца. Если гормон будет расти тогда возобновить приём тироксина.

Пожаловаться

Оксана, 2 декабря 2022

Клиент

Марина, Ферритин в июне был 52
Витамин д принимаю каждый день по 5000, но его не проверяла

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Ферритин пересдайте, а витамин Д лучше при грудном вскармливании не более 4000 МЕ в сутки с учётом того что малыш его не получает и сделайте контроль витамина Д, может уже можно перейти на поддеживающую дозировку 2000 МЕ в сутки

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 2 декабря 2022

Диетолог, Эндокринолог

Оксана, здравствуйте. До беременности, 9 лет назад, когда был назначен левотироксин, какой был ТТГ и антитела к ТПО? И с каким ТТГ вы входили в беременность?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможность забеременить

1 ответ

1 июня 2020

Анжела

Вопрос закрыт

Хламидиоз после лечения

7 ответов

28 апреля 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Прививка бцж

9 ответов

1 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Кровь в стуле

5 ответов

12 августа 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабанов Максим Владимирович, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T21:45:25+03:00

В настоящий момент есть небольшой субклинический гипотиреоз(если прям придираться) но с учетом того что у вас хаит, и вы принимали згт-левоттроксин натрия , можно возобновлять прием 25мкг утром натощак за 30 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес.

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T21:57:56+03:00

Нужно проверить и ферритин и вит д
Если вит д 30-60, то достаточно 2000 ед 4 кап утром после еды
Если менее, то больше

Ферритин если такой же, то препараты железа не нужны
Если менее 45, то прием ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать

Шитикова Марина Сергеевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T21:55:54+03:00

Здравствуйте, Вы ничего не принимаете, и на этом фоне гормоны щитовидной железы в пределах нормы и ничего принимать не нужно. По Вашим жалобам сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35, то нужно будет принимать препараты железа, т.к. латентный железодефицит влияет на общее состояние. Витамин Д так же если дефицит, то нужно будет его восполнять .
Йодомарин 200 мкг/с после завтрака( включая поливитамины) нужно принимать весь период кормления грудью, т.к. йод нужен малышу для поддержания работы своей эндокринной системы