Что вас беспокоит?
Невропатия тройничного нерва
Добрый день. Вот уже 4 месяца у меня боли на правой стороне лица. Началось все с акустической травмы с помощью наушника(громкий звук), болело ухо, немело, стреляло,болел висок, голова и потом боль и онемение перешло на щеку, а ещё через месяц заболели ноющей и жгучей болью зубы с правой стороны (в основном сверху и все над ними после сильного стресса. Сначала боль была терпимой(постоянной, но не очень сильной), я могла отвлекаться, но с каждым месяцем приступов было все больше и больше. И сейчас боли такие, что хочется лезть на стенку и выть. Начинает трясти, появилась депрессия, легче не становится совсем. Лечилась иглоукалыванием и физио. После иглоукалывания и физио стало немножко лучше, но потом вернулось на круги своя и стало ещё хуже. Принимала финлепсин максимальная доза 2 капсулы на протяжение 8-9 дней. Больше не смогла, дичайшие побочки. Да и не помог он совсем, на нем же был приступ жгучей боли на фоне постоянной ноющей и довольно сильной. Мрт сделала и на васкулярный конфликт и на головной мозг. В заклбчении без отклонений. После этого был мидокалм и мильгамма-уколы, массаж и мануальная терапия. Начала пить стрезам, вот уже неделю( никак не помогает) . Боль продолжает обостряться. Становится все хуже и хуже. Думаю о плохих вещах, мне страшно. Рядом муж и ребёнок, но чувствую себя неполноценной, физически ничего не могу. Постоянно плачу. Была у 5 неврологов, последний предложил антидепрессанты. Я отказалась, пью пока только стрезам. Но честно говоря, уже готова на все лишь бы боль ушла. Пожалуйста, помогите. Больше не могу, устала безумно.
Здравствуйте! Приложите МРТ к вопросу.
Вам показан курс антиконвульсантов. Габапентин по схеме: 1 день капсула на ночь, 2 день 1 капсула в обед, 1 капсула на ночь, с 3 дня по 1 капсуле 3 р/д 1 месяц.
Татьяна, а когда должен будет появиться эффект? И может быть такое, что финлепсин не помог, а габапентин поможет? Я просто больше не могу. Жизнь с постоянной болью это ад.
Конечно, это же переходит в хронический болевой синдром, чем раньше начато лечение антиконвульсантами, тем лучше, надо подбирать, если не будет эффекта, то Вас показана консультация нейрохирурга.
Изучила МРТ,по нему всё в порядке, пройдите ЭНМГ тройничного нерва. Начинайте Габапентин, можно добавить Амитриптилин 25 мг на ночь на 1 месяц .
Татьяна, как думаете эта боль когда-нибудь пройдёт? Мне кажется я просто отчаиваюсь.
Принятый ответ
Диана, настройте себя на положительные эмоции, всё пройдёт у Вас обязательно, начинайте терапию и всё у Вас будет хорошо???
Здравствуйте.
МРТ головного мозга без патологии.
Желательно пройти ЭНМГ тройничного нерва.
Если не подошёл финлепсин, то можно попробовать габапентин (габагамма, катэна, тебантин, конвалис) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При отсутствии эффекта добавить антидепрессант с противоболевым эффектом амитриптилин начиная с 1/2 таб на ночь с постепенным увеличением дозировки.
Алина, другого лечения не существует? А чем мне поможет ЭНМГ? У меня же ондогенная, ноющая боль, мне очень тяжело даются эти препараты (антиконвульсанты) , я очень худенькая и кажется, что 3 таблетки просто меня отключат от жизни.
ЭНМГ покажет есть ли повреждение тройничного нерва и на каком уровне.
К сожалению, НПВС при таких болях малоэффективны.
Алина, через сколько должно стать легче после габапентина? Чтобы понять, что я все делаю правильно.
С третьего дня лечения уже должно быть легче.
Алина, подскажите, пожалуйста, вчера выяснили, что кетанов снимает болевой синдром, не до конца, но основную боль убрал совсем. Как-то мне это может помочь? Может курс кетанова?
Можно пропить Кетанов 1 таб 2 раза в день 5 дней.
Алина, тогда теоретически может пройти боль совсем? И пока попробовать без габапентина? Спасибо Вам большое за ответы!
Принятый ответ
Теоретически может, стоит попробовать пока без габапентина.
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Какие еще препараты, кроме фенлипсина и страхам вы принимали?
Елена, принимала мидокалм 2 недели, сирдалуд 10 дней, мильгамму и мовалис внутримышечно курсом. Габапентин пробовала полкапсулы на ночь 3 дня и бросила.
Учитывая длительность болевого синдрома, к лечению можно добавить дексаметазон 4мг 1,0 через день 3 дня, Артоксан 2,0 в/м 1 раз в день 5 дней, Амитриптиллин 25мг 1/2 таб на ночь, Грандаксин 50 мг 1 таб 2 раза в день, носить мягкий воротник Шанца. Это лечение с учетом, что вас осматривал лор врач
Елена, подскажите, зачем мне дексаметазон? Вы хотите, чтобы я принимала антидепрессант и транквилизатор вместе?
Елена, лор меня осматривал, там все в порядке.
Дексаметазон для снятия отечности отечности и хроническое боли. Грандаксин и Амитриптиллин принимаются в разное время суток. Грандаксин это противотревожный препарат, нормализует не только работу нервной системы, но восстанавливает гормональный баланс, который при хроническое боли очень сильно страдает, это вызывает истощение гормонов надпочечников и поддерживается хроническая боль. Грандаксин и амитриптиллин в своих группах самые легкие препараты для короткого приема и выраженным положительным эффектом
Хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20217 ответов
- 26 Ноября 202112 ответов
- 28 Июня 202319 ответов
- 15 Декабря 20235 ответов