Консультация педиатра /

Бактериальная инфекция, нужен ли антибиотик? — вопрос №1162312

6430 просмотров

Ребёнок 3 года, примерно 6-7 дней был кашель, сухой, с приступами перед сном и во время сна ночью.
Пили амбробене стоптуссин. Были сопли все это время (прозрачные/белые), промывали линаквой.
Затем поднялась температура до 39,6 перед сном, сбила нурофеном. На след день темп держалась 37-39 также перед сном сбивала нурофеном. Итого температура была 2 дня. Сегодня ее не было, ни ночью , ни сейчас.
Вызывали врача, как только началась температура, она прописала пить антибиотик бисептал.

У меня вопрос, нужно ли пить сейчас антибиотик, если температуры нет, но кашель сохраняется (не такой интенсивный, отхаркивающий, но есть), плюс сопли (тоже не такие обильные).

Мы сдали кровь вчера, по анализам - бактериальная инфекция.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анна, добрый день. По анализу, действительно, бактериальная инфекция. Необходим антибиотик, но не бисептол, однозначно. Во-первых, это не антибиотик. Во-вторых, мы уже давно не лечим бактериальные инфекции бисептолом, это прошлый век. От кашля препараты в этом возрасте не показаны, т.к. ребенок в этом возрасте не умеет полноценно откашливать мокроту, а препараты будут увеличивать количество мокроты и как результат - ухудшение состояния, усиление кашля и хриплое дыхание. А вот ингаляции с физ.раствором до 4 раз в день можно. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Кашель от затекания носовой слизи и в этом возрасте специального лечения не требует. Влажность воздуха дома держите на уровне 60%
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а какой антибиотик советуете?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Обычно стартовым антибиотиком назначаем амоксиклав вместе с пробиотиком.
Клиент
Светлана, а ингаляции можно при температуре разве?
Педиатр
Конечно можно, это же не прогревающая процедура. Действие современных ингаляторов основано на увлажнении и донесении лекарственных препаратов в дыхательные пути. Они не прогревают. А вот любые прогревающие процедуры не показаны ранее, чем через сутки нормальной температуры.
Клиент
Светлана, акоксиклава нет в аптеке, какая альтернатива ему может быть?
И все антибиотики только по рецепту можно купить?
Педиатр
К сожалению, антибиотики сейчас в основном продают по рецепту. Аналоги из этого ряда - это флемоксин или экоклав по 250 мг. Из другой группы - азитромицин (лучше суспензия по 125 или 200мг в 5 мл.)
Клиент
Светлана, а по анализам можно понять какая стадия болезни? Сдавали в день, когда была высокая температура. Через сколько нужно сдать повторный анализ?

Может организм справится без антибиотика, раз температуры нет и кашель и сопли меньше ?
Педиатр
ОАК в динамике можно сдать не ранее, чем через 7 дней от первого. По улучшению показателей можно определить как идет выздоровление. Может и справиться, но необходимо наблюдать за состоянием. Это индивидуально зависит от организма.
Педиатр
Здравствуйте.
Амбробене стоптуссин вызывает разжижение мокроты и снижает кашлевой рефлекс, в результате ребёнок не может в полной мере все откашлять. В данном возрасте сиропы детям не нужны.
В ОАК есть присоединение бактериальной инфекции
Предлагайте ребёнку обильное тёплое питьё, промывайте нос солевыми растворами, проветривайте помещение и поддерживайте влажность
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, здравствуйте, антибиотик не советуете?
Педиатр
Бактериальные инфекции лечатся антибиотиком. При отсутствии непереносимости назначаются амоксициллин/ амоксиклав/ флемоксин солютаб
Клиент
Ирина Васильевна, а по анализам можно понять какая стадия болезни? Сдавали в день, когда была высокая температура. Через сколько нужно сдать повторный анализ?

Может организм справится без антибиотика, раз температуры нет и кашель и сопли меньше ?
Педиатр
Может справиться без антибиотика, наблюдайте за состоянием, главное не запустить.
Повторный анализ крови через 5-7 дней можно сдать
Педиатр
Здравствуйте) по оак бактериальная инфекция, но иммунитет может справиться и с ней. Рекомендую понаблюдать ребёнка 3 дня, если ухудшения состояния не будет не начинать приём антибиотика. Пересдать оак и срб через 5 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли начинать принимать антибиотики?
2 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Эрозийный гастрит
24 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Хрипы в лёгких, кашель
8 августа 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Орви, орз, грипп???
11 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск