Что вас беспокоит?
Бактериальная инфекция, нужен ли антибиотик?
Ребёнок 3 года, примерно 6-7 дней был кашель, сухой, с приступами перед сном и во время сна ночью. Пили амбробене стоптуссин. Были сопли все это время (прозрачные/белые), промывали линаквой. Затем поднялась температура до 39,6 перед сном, сбила нурофеном. На след день темп держалась 37-39 также перед сном сбивала нурофеном. Итого температура была 2 дня. Сегодня ее не было, ни ночью , ни сейчас. Вызывали врача, как только началась температура, она прописала пить антибиотик бисептал. У меня вопрос, нужно ли пить сейчас антибиотик, если температуры нет, но кашель сохраняется (не такой интенсивный, отхаркивающий, но есть), плюс сопли (тоже не такие обильные). Мы сдали кровь вчера, по анализам - бактериальная инфекция.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, добрый день. По анализу, действительно, бактериальная инфекция. Необходим антибиотик, но не бисептол, однозначно. Во-первых, это не антибиотик. Во-вторых, мы уже давно не лечим бактериальные инфекции бисептолом, это прошлый век. От кашля препараты в этом возрасте не показаны, т.к. ребенок в этом возрасте не умеет полноценно откашливать мокроту, а препараты будут увеличивать количество мокроты и как результат - ухудшение состояния, усиление кашля и хриплое дыхание. А вот ингаляции с физ.раствором до 4 раз в день можно. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Кашель от затекания носовой слизи и в этом возрасте специального лечения не требует. Влажность воздуха дома держите на уровне 60%
Светлана, а какой антибиотик советуете?
Обычно стартовым антибиотиком назначаем амоксиклав вместе с пробиотиком.
Светлана, а ингаляции можно при температуре разве?
Конечно можно, это же не прогревающая процедура. Действие современных ингаляторов основано на увлажнении и донесении лекарственных препаратов в дыхательные пути. Они не прогревают. А вот любые прогревающие процедуры не показаны ранее, чем через сутки нормальной температуры.
Светлана, акоксиклава нет в аптеке, какая альтернатива ему может быть?
И все антибиотики только по рецепту можно купить?
К сожалению, антибиотики сейчас в основном продают по рецепту. Аналоги из этого ряда - это флемоксин или экоклав по 250 мг. Из другой группы - азитромицин (лучше суспензия по 125 или 200мг в 5 мл.)
Светлана, а по анализам можно понять какая стадия болезни? Сдавали в день, когда была высокая температура. Через сколько нужно сдать повторный анализ?
Может организм справится без антибиотика, раз температуры нет и кашель и сопли меньше ?
ОАК в динамике можно сдать не ранее, чем через 7 дней от первого. По улучшению показателей можно определить как идет выздоровление. Может и справиться, но необходимо наблюдать за состоянием. Это индивидуально зависит от организма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Амбробене стоптуссин вызывает разжижение мокроты и снижает кашлевой рефлекс, в результате ребёнок не может в полной мере все откашлять. В данном возрасте сиропы детям не нужны.
В ОАК есть присоединение бактериальной инфекции
Предлагайте ребёнку обильное тёплое питьё, промывайте нос солевыми растворами, проветривайте помещение и поддерживайте влажность
Ирина Васильевна, здравствуйте, антибиотик не советуете?
Бактериальные инфекции лечатся антибиотиком. При отсутствии непереносимости назначаются амоксициллин/ амоксиклав/ флемоксин солютаб
Ирина Васильевна, а по анализам можно понять какая стадия болезни? Сдавали в день, когда была высокая температура. Через сколько нужно сдать повторный анализ?
Может организм справится без антибиотика, раз температуры нет и кашель и сопли меньше ?
Может справиться без антибиотика, наблюдайте за состоянием, главное не запустить.
Повторный анализ крови через 5-7 дней можно сдать
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак бактериальная инфекция, но иммунитет может справиться и с ней. Рекомендую понаблюдать ребёнка 3 дня, если ухудшения состояния не будет не начинать приём антибиотика. Пересдать оак и срб через 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20194 ответа
- 14 Января 20201 ответ
- 13 Февраля 20202 ответа