СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1162419

Что вас беспокоит?

ЖДА, Эритроцитоз, Тромбоцитоз

Сдавала в октябре кровь, выявлена ЖДА- гемоглобин 88, железо 2,5. Пила сурбифер дурулес по 400 мг в день. Сдала кровь через месяц: гемоглобин в норме, железо 27, зато выросли эритроциты, тромбоциты, ширина распределения тромбоцита и тд. Что делать? Железо прекращать пить? Неделю назад болела гриппом

Тонзиллит
25 лет
4 Декабря 2022·Просмотров: 369·Полина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина, анемии сейчас нет, вам нужно отменить препараты железа и через 14 дней после отмены проверить уровень Ферритина- если он будет выше 30, тогда сорбифер можно будет уже не принимать, если он будет ниже 30, тогда надо продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев

Небольшое сгущение крови и тромбоцитоз это следствие недавно перенесённой вирусной инфекции

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
Судя по анализу крови у вас не сохраняются признаки латентного дефицита железа, нужно продолжить прием препаратов железа по 1 таблетке в день еще минимум 2 месяца с с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Повышение показателей является следствием перенесённой инфекции, противопоказанием для приема препаратов железа они не являются.
Параллельно с лечением нужно выяснить причину возникновения анемии. Достаточно ли в вашем рационе красного мяса? Менструациии не обильные?

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
Тромбоцитоз у Вас не связан с приемом препарата железа. Повышение числа тромбоцитов является реактивным и может быть как на фоне вирусных инфекций, так и при железодефиците.
На основании эритроцитарных индексов у Вас скорее всего сохраняется латентный железодефицит, требующий коррекции препаратами железа. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе (Сорбифер - 1 таб/день). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.