Что вас беспокоит?
Мезерентальный панникулит
Здравствуйте,на МРТ выявили мезерентальный панникулит,насколько это опасно,к какому врачу обратиться и какие дополнительные анализы нужно сдать??из жалоб диарея после принятия пищи, колики ночные в животе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Патология - редкая, совместно ведут ревматологи и гастроэнтерологи. Но в рутинной ревматологии этой патологией не занимаются. Ну уровне научного интереса и исследований это направление есть в НИИ ревматологии Насоновой в Москве.
Поскольку заболевание крайне трудно вернфицировать - окончательный диагноз выставляется после пункционного биоптата забрюшинной области и сальника. Из специфических анализов: α1-антитрипсин, амилаза, липаза, ЛГД, СРБ, АНф, антитела к двуспиральной ДНК, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к антигену Scl-70 (ядерной топоизомеразы), РФ.
Так же обязательно проведение онкопоиска и сдача онкомаркеров, так как онкопроцесс часто шифруется под панникулит и по данным исследований панникулит имеет некоторую тенденцию к озлокочаствлению.
Четкого плана терапии не существует - лечат методом подбора. Используются гормоны, цитостатики, базисные противоспалительные.
Крайне рекомендую вам получить консультацию в НИИ. Они консультируют, в том числе, по телемедицине.
Наталья, какие именно онкомаркеры нужно сдать?и что значит телемедицина?
Какие онкомаркеры сдавать определяется после проведения онкопоиска.
Телемедицина это удаленные видео консультации-консилиумы вас, вашего лечащего врача и специалистов НИИ при невозможности поехать на очную консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из ваших жалоб, данный диагноз крайне маловероятен. Это редкое заболевание, одной диареи и колик в жалобах маловато... Но раз уж написали такое на мрт, надо исключать в НИИ Насоновой в Москве.
Екатерина, также из жалоб есть заброс из желудка кислого содержимого,каждый вечер во время засыпания,у меня подкатывает к горлу что то кислое и я резко просыпаюсь от этого,приходится вызывать рвоту чтоб облегчить состояния и не захлебнуться кислым содержимым во сне(((
Это изжога, весьма неспецифическая жалоба. Потеря веса, температура?
Екатерина, температура наоборот низкая иногда бывает 35.5, потери веса нет,но в кале вижу непереваренные частички пищи.В копрограмме скрытую кровь не нашли,а в обычном анализе кала на скрытую кровь нашли передавала также нашли.Колоноскопию проходила год назад без патологии.
Мне кажется больше на панкреатит похоже.
Екатерина, кал на скрытую кровь положительно(((это разве проявление панкреатита?
Ну и не панникулита)) кал на скрытую кровь при норме колоноскопии ни о чем внятном не говорит. Непереваренная пиша, боли в животе-признаки панкреатита
Екатерина, кал на кальпротектин высоко положительно
Это признак колита, воспаления стенки кишки. Может у вас колоноскопия чего не увидела...
Екатерина, а разве тонкий кишечник можно увидеть на колоноскопии? Мне проверяли только толстый кишечник,но биопсию не брали. Если проблемы с тонким кишечником,то при взятии биопсии из толстого кишечника смогут ли увидеть проблему по гистологии из толстого?
Екатерина, кал на панкреатическую эластазу в пределах нормы, поджелудочнная железа функционирует нормально,а по мрт хронический панкреатит ставят
Тонкий на колоноскопии не видят.
Екатерина, а как же тогда его проверить?
Это вопрос гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201822 ответа
- 20 Декабря 20181 ответ
- 6 Февраля 202016 ответов