Консультация ревматолога /

Мезерентальный панникулит — вопрос №1162428

423 просмотра

Здравствуйте,на МРТ выявили мезерентальный панникулит,насколько это опасно,к какому врачу обратиться и какие дополнительные анализы нужно сдать??из жалоб диарея после принятия пищи, колики ночные в животе.

Возраст: 60

Хронические болезни: Лейкоплакия вульвы, гипотериоз, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Патология - редкая, совместно ведут ревматологи и гастроэнтерологи. Но в рутинной ревматологии этой патологией не занимаются. Ну уровне научного интереса и исследований это направление есть в НИИ ревматологии Насоновой в Москве.

Поскольку заболевание крайне трудно вернфицировать - окончательный диагноз выставляется после пункционного биоптата забрюшинной области и сальника. Из специфических анализов: α1-антитрипсин, амилаза, липаза, ЛГД, СРБ, АНф, антитела к двуспиральной ДНК, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к антигену Scl-70 (ядерной топоизомеразы), РФ.

Так же обязательно проведение онкопоиска и сдача онкомаркеров, так как онкопроцесс часто шифруется под панникулит и по данным исследований панникулит имеет некоторую тенденцию к озлокочаствлению.

Четкого плана терапии не существует - лечат методом подбора. Используются гормоны, цитостатики, базисные противоспалительные.

Крайне рекомендую вам получить консультацию в НИИ. Они консультируют, в том числе, по телемедицине.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, какие именно онкомаркеры нужно сдать?и что значит телемедицина?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Какие онкомаркеры сдавать определяется после проведения онкопоиска.
Телемедицина это удаленные видео консультации-консилиумы вас, вашего лечащего врача и специалистов НИИ при невозможности поехать на очную консультацию.
Ревматолог
Здравствуйте. Исходя из ваших жалоб, данный диагноз крайне маловероятен. Это редкое заболевание, одной диареи и колик в жалобах маловато... Но раз уж написали такое на мрт, надо исключать в НИИ Насоновой в Москве.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, также из жалоб есть заброс из желудка кислого содержимого,каждый вечер во время засыпания,у меня подкатывает к горлу что то кислое и я резко просыпаюсь от этого,приходится вызывать рвоту чтоб облегчить состояния и не захлебнуться кислым содержимым во сне(((
Ревматолог
Это изжога, весьма неспецифическая жалоба. Потеря веса, температура?
Клиент
Екатерина, температура наоборот низкая иногда бывает 35.5, потери веса нет,но в кале вижу непереваренные частички пищи.В копрограмме скрытую кровь не нашли,а в обычном анализе кала на скрытую кровь нашли передавала также нашли.Колоноскопию проходила год назад без патологии.
Ревматолог
Мне кажется больше на панкреатит похоже.
Клиент
Екатерина, кал на скрытую кровь положительно(((это разве проявление панкреатита?
Ревматолог
Ну и не панникулита)) кал на скрытую кровь при норме колоноскопии ни о чем внятном не говорит. Непереваренная пиша, боли в животе-признаки панкреатита
Клиент
Екатерина, кал на кальпротектин высоко положительно
Ревматолог
Это признак колита, воспаления стенки кишки. Может у вас колоноскопия чего не увидела...
Клиент
Екатерина, а разве тонкий кишечник можно увидеть на колоноскопии? Мне проверяли только толстый кишечник,но биопсию не брали. Если проблемы с тонким кишечником,то при взятии биопсии из толстого кишечника смогут ли увидеть проблему по гистологии из толстого?
Клиент
Екатерина, кал на панкреатическую эластазу в пределах нормы, поджелудочнная железа функционирует нормально,а по мрт хронический панкреатит ставят
Ревматолог
Тонкий на колоноскопии не видят.
Клиент
Екатерина, а как же тогда его проверить?
Ревматолог
Это вопрос гастроэнтерологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
1 апреля 2020
Саша
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
30 января 2024
Рамиль
Вопрос закрыт
Блуждающие боли
19 марта
Владислав, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр