Консультация гинеколога /

Мазня на КОК в середине цикла — вопрос №1164733

1227 просмотров

Добрый день! Прошу совета.
Год принимаю по медицинским показаниям Жанин (у меня эндометриоз и миома средних размеров). Препарат меня полностью устраивает, миома не растет, кровотечения отмены необильные, но примерно в середине цикла на 12-14-й таблетке последние 3 месяца едва заметная очень светлая розовая мазня 1-3 дня. Так ли необходимо менять препарат, или можно остаться на нем, если мазня меня в принципе не беспокоит? Может ли мазать по т.н. техническим причинам (ПА, задержка в приеме таблетки на 2-3 часа)?
Спасибо заранее.

Возраст: 42

Хронические болезни: Эндометриоз, миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста каким числом делали узи в последний раз и осматривали шейку на кресле? Прикрепите результат узи и онкоцитологии если будет возможно к вопросу. Если выделения не обильные, не стоит переживать. Если же со временем оно усилиться тогда да, возможно встанет вопрос о замене препарата, тн на Клайру.
Принятый ответ
Клиент
Марина, УЗИ делала последний раз весной, делаю каждые полгода примерно. Пойду делать после НГ. Шейка деформирована, но эрозию не ставят, несколько лет назад была лейкоплакия, также всегда повышены лейкоциты в мазке, но анализы на ИППП отрицательные. Про Клайру я думала, но мой участковый врач говорит, что у ее пациенток были случаи роста миом на Клайре.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. в данном случае принципиально пройти контроль узи и осмотреть шейки. Исключить рост узлов и полипов и контактную кровоточивость шейки. И уже на основании осмотра действовать дальше.
Клиент
Марина, спасибо за ответы! УЗИ пойду делать чуть позже, и осмотр также, но волноваться начала уже сейчас) Был ужасный опыт с кровотечениями(
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы! Будут вопросы- пишите.
Гинеколог
Мария, здравствуйте. Если выделения совсем скудные, то не страшно, менять препарат не нужно. Задержка в приеме на 2-3 часа не влияет. Наблюдайте, если выделения станут обильнее и ярче, то препарат нужно поменять.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Да, понаблюдаю. Насчет задержки в приеме - на прошлый НГ я задержала прием на 4-5 часов, и была умеренная мазня до самого кровотечения отмены. Может, мой организм чувствителен к изменению уровня гормонов, и для меня задержка в приме 2-3 часа значительна?
Гинеколог
Может быть и так, старайтесь тогда соблюдать время.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Задержка в приеме препарата может быть причиной мажущих кровянистых выделений.
Рекомендую вам очно посетить специалиста для проведения осмотра. Выделения могут быть с шейки матки при наличии эктопии или эрозии шейки матки
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо, раньше врач говорила, что кровит не шейка, а матка (я тогда была на Дюфастоне, но на нем выделения были значительно больше и практически всю вторую половину цикла)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, 2-3 часа не влияют, после ПА может быть мазня, если у вас есть эктопия на шейке матки, но она была бы не привязана к середине цикла
Лучше сделать узи в этот момент, когда мажет, исключить овуляцию и патологию со стороны матки
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо! Патология матки - это эндометриоз, были сильные кровотечения и анемия до Жанина. Понаблюдаю и попытаюсь исключить ПА на время.
Акушер, Гинеколог
Нет, я имела ввиду другие изменения со стороны матки, например, полип или гиперплазия
Клиент
Наталья, поняла, спасибо. Вроде бы диеногест в составе Жанина как раз и должен препятствовать появлению патологий эндометрия? Собственно, для этого я его и принимаю.
Акушер, Гинеколог
Должен, но на 100% не исключает, поэтому и стоит сделать узи
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Мазня в середине цикла может быть побочным эффектом, который не трубет пересмотра лечения. Когда последний раз делали УЗИ малого таза?
Данный препарат желательно принимать в одно и тоже время
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо. УЗИ делала весной, скоро снова буду делать. Но дело в том, что до осени мазни не было вовсе, но последние три месяца она регулярна.
Акушер, Гинеколог
Такое тоже может быть, что побочный эффект появляется не сразу. Но сказать точно, что это побочный эффект можно только УЗИ и очного осмотра на кресле (плюс забор цитологического исследования с шейки матки, если не делали еще)
Клиент
Ирина, цитологию всегда вроде делали при осмотре. Еще у меня всегда повышены лейкоциты, хронический цервицит.
Акушер, Гинеколог
По цитологии нам важно только, чтобы многослойный плоский эпителий и цилиндрический попали в анализ, если это соблюдено и результат NILM, то на лейкоциты не смотрим и диагноз цервицит по этому анализу поставить нельзя. Повторите УЗИ планово, мазня это частый побочный эффект при приеме КОК, нестрашно
Клиент
Ирина, да, результат у меня всегда NILM, я помню, участковый врач обращала мое внимание на это. УЗИ сделаю после праздников, спасибо!
Клиент
Ирина, то есть на повышенные лейкоциты в моем случае в принципе не обращаем внимания? Чем меня только не лечили, и все без результата
Акушер, Гинеколог
да, повышенные лейкоциты не являются диагнозом, при отсутствии жалоб с этим ничего не надо делать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
2-3 часа - это не причина.
Кровомазание может быть при приеме кок в норме, если не очень раздражает - никаких действий это не требует.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо! Почти год мазни не было, меня беспокоит, что она регулярна в последнее время. Или это в принципе не страшно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не страшно, если не раздражает.
Иногда принято заниматься "подбором кок". Если не устраивает мазня, надо увеличивать прогестагенный компонент. Например, это был бы Джес.
Но если ничего, так и не обязательно пускаться в подборы.
Клиент
Игорь Игоревич, я бы не хотела менять препарат, конечно. Для меня важно остановить рост миомы и сократить объем ежемесячных кровопотерь, а Жанин пока с этими задачами справляется.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Не нужно менять,есои он вам подходит. Продолжайте принимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильные месячные или кровотечение? Эндометриоз
5 февраля 2023
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кок Димиа
26 марта 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Сперматозоиды в смазке
5 апреля 2024
Лена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина