СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подобрать гормональные противозачаточные и разобраться в анализах

Здравствуйте! Подскажите как выбрать противозачаточные таблетки, до этого был импланон Нкст, а до него никогда не пила гормональные, сняла 1 мес назад. Анализы на гормоны сдала и еще анализы, которые посоветовал гинеколог. До этого еще беспокоил зуд и раздражение после полового акта, беспокоило около года, было подозрение на гениальный герпес, на данный момент пока симптомы пропали

34 года
6 Декабря 2022·Просмотров: 2431·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Не существует особых методов, определяющий что вам подходит. Только метод проб и ошибок. Если вам нужна только контрацепция можно применять любой метод из существующих.
Предварительно надо добавить узи малого таза, молочной железы, коагулограмма.
Могу предложить из препаратов не ежедневного приёма пластырь евра. Клеится раз в неделю, 3 раза за цикл. Очень удобно. Если рассматриваете варианты таблеток здесь имеет значение, нужен ли вам антиандрогенным эффект для улучшения кожи, волос. Это такие препараты как Хлоэ, белара, Ярина. Если вам нужен лечебный эффект, то в зависимости от проблемы.

По анализам ничего критичного нет. Есть бак. Вагиноз, кандидоз. Если не пролечились проставляйте свечку нео-пенотран 6 дней во влагалище. Далее лактоженаль по 1 капсуле во влагалище 14 дней. Используйте средство для интимной гигиены. Кушать больше кисломолочных продуктов. Следить за микрофлорой кишечника. Не использовать ежедневные прокладки.

Здравствуйте!
У вас анализы хорошие, гормоны щитовидной железы, пролактин,тестостерон в норме.Не видела коагулограмму, перед прием КОК обязательно его сдавать, еще нужно сделать УЗИ молочной железы и органов малого таза
По поводу вагиноза можете использовать свечи Гексикон по 1 суп. 1 раз в день 7-10 дней вагинально
Глюкоза чуть ниже нормы, но это незначительно
Выбор КОК а зависит от ваших жалоб ( акне, себорея, обильные месячные, задержка жидкости и тд)
После прохождения исследований можете принимать Джес плюс в непрерывном режиме в одно и то же время ( если есть акне. себорея, пмс, задержка жидкости) начиная с первого дня цикла
Клайра или Жанин ( если обильные месячные) в непрерывном режиме начиная с первого дня цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюльнар, в анализах почему-то я так поняла что пролактин выше нормы, или это нормальное значение? Узи сделала малого таза и молочной железы, Коагулограмма будет готова завтра. Там еще прикрепила прошлогодние анализы на фемофлор(как раз сдавала как появились проблемы с зудом) и анализы этого года тоже там есть(на 12 количеств), но два месяца назад пропили с супругом итразол, гинеколог назначал, с тех пор пока не беспокоил. Вообще не знаю по поводу гормональных, ставила обычную спираль, но забеременела, поэтому боюсь. Периодически появляются прыщи на лбу и подбородке, хочется постоянно спать и не нет особо желания заниматься сексом. Может это поможет в подборе противозачаточных))

Здравствуйте!
Да. действительно он выше нормы, но его нужно пересдать через месяц, учитывая следующие факторы
Менструальный цикл регулярный?
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.
Менструальный цикл регулярный?
Если через месяц при правильной сдаче опять будет завышенный показатель. тогда вам нужно будет принимать Достинекс по схему
На УЗИ молочных желез на правом железе есть маленькая кисточка, за ним нужно наблюдать, УЗИ раз в год
Если в коагулограмме все будет в порядке, можете начать Джес плюс с первого дня цикла в одно и тоже время в непрерывно режиме
Скажите пожалуйста, у вас или у близких родственников не был тромбоз?



 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюльнар, до импланона Нкст были регулярно ровно через месяц, но 4 года, пока он стоял, были как попало, по два раза в месяц. Как его сняла, ровно через месяц пришли месячные, следующие должны быть 19 по идее. Тромбоза, если не ошибаюсь, ни у кого не было. Пролактин сдавала как нужно, по правилам

Хорошо
Все равно вы планируйте принимать КОК, месячные нормализуется
Пока можете не начать Достинекс, пересдайте пролактин с мономерным пролактином через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюльнар, куалуголограму прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!
Посмотрела, анализ хороший, можете принимать препарат

Здравствуйте! С какой целью Вам нужен гормональный препарат? Просто как контрацепция или есть какие-то жалобы? Например, обильные и болезненные менструации, акне, избыточное оволосение? По поводу жалоб на зуд, рекомендую сдать анализ Фемофлор.

Добрый день!! Контрацептивные препараты сейчас используются не только с целью кон рацепции, но с для лесения многих гинекологических проблем и отчасти дерматологических.
Первое, нужно понять вам только для контрацепции или что-то ещё беспокоит?
По поводу дискомфортов- зуда, жжжения после па, лучше всего, и самый точный анализ это Фемофлор 16, "виновника" жалоб нужна знать, чтобы грамотно и без ущерба назначить лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.