Результат холтер мониторинга — вопрос №1165865

Question

Результат холтер мониторинга — вопрос №1165865

Анна

630 просмотров

6 декабря 2022

Здравствуйте, разьясните, пожалуйста результат холтер мониторинга. Мне 38 лет, рост 170, вес 60. жен.
-синусовый ритм с чсс от 44/мин до 142/мин.
-ср чсс днем 86/мин; ср чсс ночью 63/мин. ЦИ 1,37 (норма), вариабельность ритма в норме.
-синусовая аритмия с макс RR- 1,5 сек в 01:41
-редкая(21, макс 5/час) одиночная, парная наджелудочковая экстрасистолия;
-редкая (46, макс 11/час) одиночная биоморфная желудочковая экстрасистолия.
-тахизависимая депрессия сегмента ST до 1мм в II,III,V,AVF, V4-V6 C (+/-).
-интервалы PQ и QT в норме, пароксизмальных нарушений не зафиксировано.
Из жалоб- нехватка воздуха, тахикардия, утомляемость. гормоны и показатели крови в норме, эхо сердца также в норме.

Возраст: 38

Хронические болезни: Вазомоторный ринит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
По Холтеру синусовая тахикардия - днем и ночью пульс выше нормы. Тахикардия - причина нехватки воздуха. Экстрасистолы в незначительном количестве, никакой опасности они не представляют, прием антиаритмиков не требуется. Депрессия СТ на фоне тахикардии, ишемии нет. Пользуетесь спреем, каплями для лечения вазомоторного ринита? Нет повышенной тревожности?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 6 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, по данным холтер- без кардиологической патологии, требующей лечения или влияющей на прогноз. Синусовая аритмия может возникать в норме на фоне вегетативных изменений, единичные экстрасистолы также не несут никакой опасности, считается вариантом допустимой нормы. Патологически значимых аритмий, блокад нет. Ишемических изменений нет, т к смещение сегмента ST происходит на фоне учащенного пульса, когда сердцу требуется больше энергетических затрат при нагрузке. В целом, все в порядке. Но необходимо искать причины учащенного пульса, проверить ферритин и сыв железо крови, гормоны- ттг, т4 своб, кортизол- изменения часто приводят к тахикардии. Препараты какие-либо принимаете? На фоне использования капель назальных может быть учащение пульса.

Пожаловаться

Анна, 6 декабря 2022

Клиент

Анастасия, анализы крови все эти сдавала, все в пределах нормы. каплями пользуюсь только на ночь детские називин. смотрю еще одно из моих экг, там на фоне пульса 78 также пишут - Депрессия ST III AVF V5-V6. но ведь там не высокий пульс, или 78 тоже считается как тахикардия.

Пожаловаться

Полтаранина Виктория Анатольевна, 6 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Не критично. Жалобы следствие нерегулярного ритма и высокой ЧСС. Если гормоны в норме, обязательно исключите анемию (она может быть при нормальном гемоглобине). На фоне вазомоторного ринита может быть передозировка сосудосуживающими каплями. Также, если входите в менопаузу, жалобы могут следствием гормональной перестройки, тактику ведения которой обсудить с гинекологом.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
По данным холтера -без существенной кардиологической патологии. Умеренная склонность к тахикардии днём, ночью в пределах нормы. Количество экстрасистол умеренное, физиологически допустимое. Истинной ишемии миокарда нет, изменения СТ - тахизависимые , это спазм коронарных артерий на фоне увеличения чсс.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Регулярно какую-то терапию принимаете ?
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?

Пожаловаться

Анна, 6 декабря 2022

Клиент

Юлия, пульс в течение дня скачет. в покое может быть нормальным, чуть встаю взлетает,постепенно нормализуется. обследоваться начала месяц назад, т.к. были эпизоды ( примерно раз 8) пульс сильно подскакивал в рокое до 150-160. сейчас это прошло. Склоняюсь, что это было из-за вчд, пропиваю диакарб теперь периодически с аспаркамом, приступы ушли, но пульс так и гуляет . Пока препараты не принимаю, афобазол только, т.к. есть склонность к тревожности. раньше даже спортом умеренно занималась, но вот уже 2 месяца не хожу, обследуюсь.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 декабря 2022

Кардиолог

Анна, я поняла.
Это - симптомы ВСД на фоне вегетативной дисфункции, это не опасно и патологией не является, такое возможно при увеличении активности симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Но не переживайте!
Это не опасно и вполне обратимо!
Сейчас начните курс препаратов магния - наиболее эффективный и безопасный это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует и стабилизирует пульс, предотвращает вазоспазм сосудов сердца .
Вместо Афобазола - более эффективен Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц.
Показаний для нагрузочного теста у Вас нет , это абсолютно точно!
С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Постепенно отменяйте Називин , так как этот препарат провоцирует тахикардию , является симпатомиметиком .
Називин замените на морскую воду!
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Если нужна будет помощь в будущем, напишите пожалуйста Вашу электронную почту

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего страшного, экстрасистол немного, есть склонность к тахикардии, причину частого пульса выясняли?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 6 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Ваши жалобы обусловлены тахикардией, Тахикардия может быть из-за постоянного пользования сосудосуживающих препаратов
Если пользуетесь нечасто, то рекомендую проверить ттг и т4, ферритин, общий анализ крови, вит д
По холтеру Тахикардия, нарушение ритма в виде экстрасистол( по количеству норма)
Изменение ST связано с тахикардией

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 6 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Отклонений по холтер экг нет.

Тахизависимая депрессия st возникает на фоне учащенного пульса.

Ишемической болезни сердца нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия сердца

5 ответов

22 мая 2021

Алена, Москва

Вопрос закрыт

ИБС или другой вариант?

3 ответа

18 июня 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Скачет давление

4 ответа

19 августа 2022

Александр

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

5 ответов

27 июня 2024

Светлана Костенко

Вопрос закрыт

По поводу экстрасистол

1 ответ

27 февраля

Денис, Янаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T15:07:34+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
На фоне синусовой тахикардии изменения сегмента st.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.. Успокоительное при повышенной тревожности тенотен или афабазол курсом.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Ткаченко Анастасия Викторовна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T16:25:11+03:00

В таком случае, рекомендую выполнить стресс тест( велоэргометрию или тредмил - тест) - это более информативное исследование для диагностики/ исключения ишемических изменений миокарда. На данный момент, можно начать прием препаратов магния - Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- способствует нормализации ритма сердца и успокаивает нервную систему. Если есть склонность к тревожным состояния - Новопассит или Афобазол курсом- довольно безопасные препараты для нормализации эмоционального фона( без рецепта).

Пилевина Юлия Владимировна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T16:46:55+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 декабря 2022

Кардиолог

Анна, кроме того, если без рецепта , то больше подходит Персен по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это растительный успокоительный препарат, более эффективен, чем афобазол

Принятый ответ