Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1166359

Что вас беспокоит?

Лактозах недостаточность или АБКМ?

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца. Стала периодически замечать прожилки крови в кале. Не каждый раз, но бывают. Ребёнок полностью на ГВ. Стул у ребёнка уже давно жидкий и частый, иногда пенистый, со слизью, кусочками свернувшегося молочка, периодически то зеленоватый, то желтоватый. Раньше прожилок крови в кале не замечала. Явного беспокойства ребенка по поводу животика не замечаю. Пукает нормально, запоров нет, наоборот как я уже писала жидкий стул, не меньше 5-6 раз в день, ночью тоже по 2 раза, объём не очень большой. Я из молочного ем творог, сметану, иногда сыр, кашу на молоке, свежее молоко не пью, могу раз в неделю побаловать себя только кофе с молоком. Что может быть у малыша, читала про ЛН и АБКМ. Как определить что это все таки такое? Что мне предпринять, стоит ли сильно волноваться? Решили сдать анализы (прикрепила их). Подскажите, что может быть у малыша и что делать?

Нет
36 лет
12 Декабря 2022·Просмотров: 266·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь в стуле это признак аллергии к белкам коровьего молока. Вам нужно полностью исключить молочные продукты, говядину, сою, любые следы молока, внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.
Нередко это состояние сопровождается лактазной недостаточностью, когда кислый пенистый жидкий частый стул сопровождается постоянным бурлением в животике рот кормлении и покраснением в перианальной области. В этом случае в каждое кормление добавляется капсула Лактазара. Препарат не вызывает привыкания и может использоваться длительно

Так же в анализе отмечается повышение нейтрофилов в процентном отношении, скажите, ребенок недавно не болел?

Алина Александровна, ,болели, прошло примерно недели две и к вечеру дня взятия анализа появились сопельки, больше признаков нет.

Алина Александровна, а почему прожилки крови я вижу, а по анализу указано, что кровь отсутствует?

Значит, просто показатели пока не пришли в норму.
Посевы никакие сдавать Вам не нужно, у малыша АБКМ, это подтверждается клинически. Соблюдайте диету и симптомы купируются

Так бывает, анализы не всегда информативны. Именно поэтому выставляя диагноз, ориентируемся на симптомы и эффект от диеты

Алина Александровна, кушать нельзя даже продукты в которых находятся следы молока? Диеты придерживаться до конца ГВ? Как восполнить свой кальций, витамины принимать можно?

Алина Александровна, кисломолочку тоже исключаем?

Да, любые молочные продукты, даже следы молока, которые есть, например, в выпечке, внимательно изучаем составы.
Диету соблюдаем, пока на гв, как правило, к году абкм проходит.
Да, Вы можете принимать витамины, так же употреблять продукты, так же богатые кальцием (например, мак и кунжут, добавлять в каши и салаты)

Принятый ответ

Здравствуйте по копрограмме воспаление.
Посев сдавали?

Елена, нет, только эти анализы. От чего может быть воспаление? Какие причины?

Плохая флора в кишечнике.
Например клебсиелла или стафилококк.
Сдайте посев

Елена, причиной не может быть АБКМ или ЛН?

Это следствие, не причина.
Все эти состояния на фоне патологии микрофлоры развиваются.

Елена, то есть если восстановить микрофлору, то проблемы могут пройти?

Да конечно пройдут

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ малышу на аллергию к БКМ можно выполнять с 4-6 месяцев, но это не всегда достоверно. вам необходимо соблюдать диету, полностью исключить прием говядины и всех молочных продуктов, в том числе в следовых концентрациях.
малышу биогая, обычная, без витамина д. курсом.

Наталья, витамин Д вообще исключить? Не давать?

Нет, я имею ввиду препарат биогая. она есть с витамином д и без, вам надо та, что без.

Наталья, спасибо

пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка абкм, необходимо исключить из питания молочные продукты, говядину, телятину, сою, яйца, курицу. Эффект оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.