Уже не первый год такие анализы — вопрос №1167450

Question

Уже не первый год такие анализы — вопрос №1167450

Елена

286 просмотров

7 декабря 2022

Помогите, пожалуйста, о чем говорят данные отклонения в анализах. Повторяется при каждой сдаче крови. Скрины за 2021 и 2022 годы в приложении. Из заболеваний диабет2, гипертония, ожирение.
В поликлинике не объяснили, сказали ничего страшного, но ведь нормы в анализах не просто так, и, если из раза в раз что-то не так, надо разбираться.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

анемия

анализ

эритроциты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 7 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По результатам анализов признаки недостаточного потребления жидкости ( повышен гематокрит, в одном из анализов повышено количество эритроцитов). Необходимо пить 30 мл на 1 кг вашего тела
Также, такие отклонён характерны для латентного дефицита железа. Вам необходимо сдать ферритин- депо железа, именно он отражает истинный уровень железа в организме. В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40, при меньшем значении необходимо будет начать приём препаратов железа

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2022

Клиент

Диана, свежий гематокрит 38, в пределах нормы, а вот эритроциты всегда повышены - это говорит именно о недостатке воды?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 7 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Эритроциты могут быть повышены при недостатке воды, при курении, или если живете в горной местности

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте, у вас все признаки анемии,поэтому такие отклонение, с учётом сахарного диабета и анемии необходимо исключать диабетическую нефропатию. Для понимания требуемой дозировки лечения необходимо сдать кровь на сывороточное железо, ферритин и обязательно общий анализ мочи и кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, последний анализ мочи без отклонений, могу если надо приложить. Свежих анализов железа и ферритина нет, кровь свернулась и не смогли сделать, буду пересдавать. Но за 2021 год такие показатели железо 8,9, ферритин 30. Сахар держу в норме, гликированный свежий 5,3

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2022

Терапевт

Железо, у вас очень низкое 8,9, что и говорит о железодефиците, я бы рекомендовала сейчас сдать свежий анализ на железо и ферритин и начать лечение

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, так железо вроде в лабораторных нормах, а на какой показатель ориентироваться тогда? Если мне назначат препарат железа, я пропью положенное время. А потом, если сначала железо повысится, а потом снова будет понижаться; или уровень железа после приема останется таким же, то какие дальнейшие действия? С чего можно попробовать начать искать причину анемии, если ничего не беспокоит по здоровью?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2022

Терапевт

Да, лабораторные нормы есть,но считается, когда железо на нижней границе,это плохо, это говорит о его дефиците,оно должно быть ближе к верхней или хотя бы посередине. Лечение препаратами железа длительное, так как оно медленно усваивается, контроль анализов проводится через 10-14 дней после окончания лечения. Если динамики прироста после лечения не будет, тогда надо будет обследование: гинеколог, с выполнением УЗИ, фгдс, колоноскопия, но в вашей ситуации железодефицит обусловлен диабетом, обязательно регулярно контролировать общий анализ мочи

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо! Первый раз услышала мнение, что анемия может быть вызвана диабетом. Вы могли бы хоть немного пояснить это?
Что влияет высокий инсулин, прием метформина или что-то еще?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2022

Терапевт

Анемия связана со снижением синтезаэритропоэтина, который контролирует эритропоэз, вырабатывается в почках. Вот поэтому я и говорю, что необходимо контролировать уровень креатинина, мочевины, сдавать анализ мочи периодически. Какой у вас стаж диабета?

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2022

Клиент

Мария, выявили весной 2021, инсулин очень высокий был. Вот июньские2022 анализы креатинин 51, мочевина 3,7

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 7 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте! В поликлинике вам сказали не правильно.
У вас снижен гемоглобин ( в анализе за 2022 год), плюс остальные показатели так же изменены из-за дефицита железа.
Сдайте Ферритин. Он отвечает за депо железа в организме. И начинайте лечение:
- Сорбифер 1т -2 раза в день 2 месяца. После этого контроль ферритина. Его показатель должен быть не меньше 30.
Так же, в рацион добавьте красное мясо и печень.
Если у вас обильные менструации, то препараты железа нужно будет пропивать 1 раза в 6 месяцев ( 1 месяц) или каждый месяц в период менструации.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 7 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда сдавать анализ после болезни на антитела к ковид?

5 ответов

23 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Значение эритроцитов 1000 эр/мл

2 ответа

17 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Эозинофильный катионный протеин повышен в 2 раза

5 ответов

27 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смущает анализ крови сына, 14 лет

2 ответа

2 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T18:35:59+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 декабря 2022

Терапевт

В таком случае анемия у вас не связана с диабетом, надо искать другие причины: посетите обязательно гинеколога с УЗИ, выполните ФГДС и колоноскопию, чтобы исключить язвенно-эрозивные изменения желудка, кишечника

Принятый ответ