Что вас беспокоит?
Уже не первый год такие анализы
Помогите, пожалуйста, о чем говорят данные отклонения в анализах. Повторяется при каждой сдаче крови. Скрины за 2021 и 2022 годы в приложении. Из заболеваний диабет2, гипертония, ожирение. В поликлинике не объяснили, сказали ничего страшного, но ведь нормы в анализах не просто так, и, если из раза в раз что-то не так, надо разбираться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По результатам анализов признаки недостаточного потребления жидкости ( повышен гематокрит, в одном из анализов повышено количество эритроцитов). Необходимо пить 30 мл на 1 кг вашего тела
Также, такие отклонён характерны для латентного дефицита железа. Вам необходимо сдать ферритин- депо железа, именно он отражает истинный уровень железа в организме. В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40, при меньшем значении необходимо будет начать приём препаратов железа
Диана, свежий гематокрит 38, в пределах нормы, а вот эритроциты всегда повышены - это говорит именно о недостатке воды?
Эритроциты могут быть повышены при недостатке воды, при курении, или если живете в горной местности
Здравствуйте, у вас все признаки анемии,поэтому такие отклонение, с учётом сахарного диабета и анемии необходимо исключать диабетическую нефропатию. Для понимания требуемой дозировки лечения необходимо сдать кровь на сывороточное железо, ферритин и обязательно общий анализ мочи и кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий
Мария, последний анализ мочи без отклонений, могу если надо приложить. Свежих анализов железа и ферритина нет, кровь свернулась и не смогли сделать, буду пересдавать. Но за 2021 год такие показатели железо 8,9, ферритин 30. Сахар держу в норме, гликированный свежий 5,3
Железо, у вас очень низкое 8,9, что и говорит о железодефиците, я бы рекомендовала сейчас сдать свежий анализ на железо и ферритин и начать лечение
Мария, так железо вроде в лабораторных нормах, а на какой показатель ориентироваться тогда? Если мне назначат препарат железа, я пропью положенное время. А потом, если сначала железо повысится, а потом снова будет понижаться; или уровень железа после приема останется таким же, то какие дальнейшие действия? С чего можно попробовать начать искать причину анемии, если ничего не беспокоит по здоровью?
Да, лабораторные нормы есть,но считается, когда железо на нижней границе,это плохо, это говорит о его дефиците,оно должно быть ближе к верхней или хотя бы посередине. Лечение препаратами железа длительное, так как оно медленно усваивается, контроль анализов проводится через 10-14 дней после окончания лечения. Если динамики прироста после лечения не будет, тогда надо будет обследование: гинеколог, с выполнением УЗИ, фгдс, колоноскопия, но в вашей ситуации железодефицит обусловлен диабетом, обязательно регулярно контролировать общий анализ мочи
Мария, спасибо! Первый раз услышала мнение, что анемия может быть вызвана диабетом. Вы могли бы хоть немного пояснить это?
Что влияет высокий инсулин, прием метформина или что-то еще?
Анемия связана со снижением синтезаэритропоэтина, который контролирует эритропоэз, вырабатывается в почках. Вот поэтому я и говорю, что необходимо контролировать уровень креатинина, мочевины, сдавать анализ мочи периодически. Какой у вас стаж диабета?
Мария, выявили весной 2021, инсулин очень высокий был. Вот июньские2022 анализы креатинин 51, мочевина 3,7
Принятый ответ
В таком случае анемия у вас не связана с диабетом, надо искать другие причины: посетите обязательно гинеколога с УЗИ, выполните ФГДС и колоноскопию, чтобы исключить язвенно-эрозивные изменения желудка, кишечника
Здравствуйте! В поликлинике вам сказали не правильно.
У вас снижен гемоглобин ( в анализе за 2022 год), плюс остальные показатели так же изменены из-за дефицита железа.
Сдайте Ферритин. Он отвечает за депо железа в организме. И начинайте лечение:
- Сорбифер 1т -2 раза в день 2 месяца. После этого контроль ферритина. Его показатель должен быть не меньше 30.
Так же, в рацион добавьте красное мясо и печень.
Если у вас обильные менструации, то препараты железа нужно будет пропивать 1 раза в 6 месяцев ( 1 месяц) или каждый месяц в период менструации.
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20191 ответ
- 18 Декабря 20207 ответов
- 3 Марта 20215 ответов
- 18 Мая 20215 ответов