Консультация гематолога /

Рост лимфотического узла — вопрос №1169500

218 просмотров

02.06 увеличились шейные узлы, пошла к хирургу, онкологу, гематологу, отправил к инфекционисту, на фоне лечения гропринозином старые узлы прошли, но в поднижечелюстном пространстве появились новые, больший узел медленно растёт в длину, в ширину нет, пунктирован гиперплазия, беспокоит рост, В симптомов нет, в остальных областях чисто, кровь норма, в июле перед появлением новых обнаружили антитела м к цитолометавируса

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Алина, здравствуйте!
По описанию, размерам и локализации лимфоузлы на злокачественные не похожи.
Их увеличение может быть связано с местными воспалительными процессами и инфекциями.
Вам необходима консультация инфекциониста для определения необходимости лечения ЦМВИ, консультация ЛОР врача для лечения тонзиллита, консультация стоматолога (обязательно с КТ челюстей) для исключения скрытых воспалительных процессов.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, благодарю за ответ, при пальпации узлы проские, не выпуклые и мягко эластичные, свободно перемещаются под кожей, лечение по поводу цмви прохожу, но оно на этих узлах не работает, меньший узел скачет в размерах, одно время отмечала его регресс, большой имеет стабильный медленный рост, визуально его не видно, но пальпируется хорошо, находится рядом со слюной железной вплотную к ней, на паразитов тоже сдавала, не выявлены, только антитела джи к краснухе и герепусу 1.2 незначительно, и м к цитолометавирусу, страшно хотелось исключить сразу онко, позволяет ли данная клиническая картина мыслить позитивно в направлении инфекции?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
За онкопроцесс никаких данных в данный момент нет, по всем параметрам больше похоже на реактивное увеличение. Больше вероятность увеличения на фоне местных воспалительных процессов, поэтому необходима консультация ЛОР врача и стоматолога.
Клиент
Диляра, спасибо большое будем надеяться на лучшее, искать источник воспаления или возбудитель!
Гематолог
Алина, здравствуйте!
По представленному описанию складывается представление о реактивной лимфаденопатии на фоне инфекционного или воспалительного процесса. Поскольку увеличение лимфоузлов сохраняется длительно, я бы рекомендовала консультацию ЛОР-врача и стоматолога. Также необходима консультация инфекциониста по поводу лечения ЦМВ и при необходимости дообследования на другие вирусы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, спасибо за ответ, у стоматолога я уже была, сразу после увеличения лимфотических узлов на левой воспаленный стороне были удалены два подряд воспаленных корня зуба, тонзилит носит хроническую форму, периодически появляются гнойные пробки с двух сторон, однако правая сторона не воспалена, по лечению цмви я применяла несколько схем, возможно они оказались не эффективными (гропринозин курсами по 10 дней по 4 подхода, виферон 3000000, уколы и капли лимфомиозота, лимфотранзит, цикловерон, нормомед, валацикловир две недели), хочется надеяться на лучшее, на носу у меня в октябре сентябрь воспалился герпес, который длительно до 3 недель не проходил), возможно конечно нужно усилить схему, боюсь упустить время, месяц назад проверяли все узлы в организме, только эти поднижечелюстные, на фоне первичного инфицирования в июне было незначительное увеличение селезенки, распирающая не выраженная боль в левом подреберье, но в последствии пришла в норму и дискомфорт ушёл, а узлы остались, меня смущает поперечник (хотя он стабилен) и немного растущий длинник. Правильно ли я понимаю, что при наличии агрессивного типа лимфомы клиническая картина была бы ярче? Могут ли добро качественные узлы длительно оставаться увеличенными?
Гематолог
Алина, данных за лимфому у Вас нет, изменения в лимфоузлах больше характерны для воспаления. Узлы могут оставаться увеличенными длительное время даже после инфекции, но поскольку Вы отметили появление нового узла - воспаление где-то сохраняется, нужно искать.
Гематолог
Здравствуйте, Алина, рост лимфоузлов связан с недавно перенесённой вирусной инфекцией (цитомегаловирус), его рост может быть еще в течение 6 месяцев после инфекции
Чаще всего лимфоузлы этой группы увеличиваются после перенесённых вирусных инфекций или на фоне хронических инфекций ротоглотки (например хронический тонзиллит, кариозные зубы - в таком случае необходима их санация)
Принятый ответ
Клиент
Мария, сердечно благодарю за ответ, скажите, пожалуйста, при лимфоме рост был бы интенсивнее, получается растёт по 2 мм в месяц, сохраняет поперечник, второй узел, то меньше то больше, очень переживаю?
Гематолог
Это нормально что лимфоузлы меняются (то больше, то меньше), они как орган иммунной системы реагируют на контакты с вирусами, бактериями и тд
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел щитовидной железы
25 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Рост узла щитовидной железы
15 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Лимфоузел в воротах печени
26 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
19 июня 2023
Татьяна, Гулькевичи
Вопрос закрыт
Нужна ли операция по удалению щитовидной железы?
26 апреля 2024
Нина Ивановна
Вопрос закрыт
Гипотиреоз, аит
19 января
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва