Аутоиммунный тиреодит? — вопрос №1169994

Question

Аутоиммунный тиреодит? — вопрос №1169994

Алена

342 просмотра

8 декабря 2022

Обратилась с проблемой к гинекологу, сдала пролактин, оказался повышен(1213 мкМЕ/мл; мономерный 86% и 1047 мкМЕ/ мл), отправили к эндокринологу, сдала анализы, в июле ТТГ был 4,6 Т4 13.07 пмоль/л. Сейчас ТТГ 6,85 мМЕ/л; А/Т -ТПО 13.63 мМЕ/л; СТ4 почему-то написано нет реактива. Врач сказал, что аутоиммунный тиреодит, назначил л тирозин 50 дозировка и сделать узи щитовидки. Правильный ли диагноз? Боюсь принимать гормоны
АСТ 41.34 Е/л
АЛТ 45.85 Е/л
Добавлю анализы, которые были сданы в июле, ферритин 15 норма? Может ли от него быть проблема

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ттг

щитовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2022

Клиент

Наталия, пересдала ферритин, 25 показало, все равно начинать пить железо?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Да, железо нужно принимать. По клиническим рекомендациям 20 года норма ферритина от 45 и более.

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2022

Клиент

Ленар, пересдала ферритин, 25 показало, все равно начинать пить железо?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 декабря 2022

Эндокринолог

считается низким, принимайте препарат железа

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2022

Клиент

Дарья, пересдала ферритин, 25 показало, все равно начинать пить железо?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 12 декабря 2022

Эндокринолог

Да, клнечно принимать, это очень мало

Пожаловаться

Алена, 12 декабря 2022

Клиент

Марина, пересдала ферритин, 25 показало, все равно начинать пить железо?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 12 декабря 2022

Эндокринолог

Да, это низкий ферритин, а следовательно этот показатель может влиять на уровень ТТГ. Поэтому препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ

6 ответов

20 ноября 2020

Лилия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Повысился ТТГ при приеме эутирокса

1 ответ

22 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Можно ли смело пить лекарство

1 ответ

9 июля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Показатель ттг после резекции щитовидной железы

1 ответ

8 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышен ттг, эутирокс?

5 ответов

10 ноября 2023

Катерина

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ

1 ответ

28 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-09T04:36:47+03:00

Здравствуйте. По поводу пролактина нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом, т.к. повышен активный пролактин.
По поводу ТТГ, вначале повысить уровень ферритина минимум до 45, потом проверить вновь ТТГ, св.Т4.
если планируете беременность в ближайшее время, тогда прием тироксина оправдан. если нет, то он пока не нужен.
Начните принимать ферретаб или тардиферон по 1 капс в день через 1 час после еды 2 месяца с контролем ферритина.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T06:25:59+03:00

Здравствуйте. Пролактин повышен за счёт активной части мономерного пролактина. Нужно сделать мрт гипофиза с контрастированием для исключения аденомы
Такое повышение ттг требует лечения только при планировании беременности, если не планировать то тироксин не нужен, просто пересдайте ттг через 2 месяца
Такой ферритин считается низким и можно влиять на ттг, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем 1 капсула в день ещё 1 месяц

Accepted Answer · 2022-12-09T07:10:09+03:00

Здравствуйте. Поскольку у вас повышенная активная фракция пролактина Вам необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. Когда ферритин низкий то бывает гипотиреоз из-за латентного железодефицита поэтому ферритин нужно поднять до 45 минимум точка начинайте принимать капсулы ферритаб 500 мг по одной в день месяц, затем контроль ТТГ

Шитикова Марина Сергеевна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T08:13:47+03:00

Здравствуйте, пролактин повышен за счёт своей активной фракции , поэтому нужно сделать МРТ гипофиза с констрастированием, для исключения микроаденомы.
По поводу повышения ТТГ при планировании беременности при таком уровне гормона назначается Л тироксин или Эутирокс , если пока беременность не планируете можно приниать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, с дальнейшим контролем ферритина. При снижении этого показателя увеличивает потребность организма в тиреоидных гормонах, и следовательно повышение ТТГ. Поэтому , повышение ферритина от 35 способствует снижению ТТГ. АТкТПО у Вас в пределах нормы, говорит о том, что данных за аутоиммунный тиреоидит нет, т.е.по сути нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
По поводу повышения печеночных ферментов АЛТ, АСТ сделайте узи брюшной полости, и после этого нужно решить вопрос по поводу назначения гепатопротекторов ( Гептрал, Урсосан и т.д)