СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия у грудничка

Здравствуйте. Дочь, 9 месяцев, результаты анализов прилагаю. Месяц назад обратились к педиатру , была постоянно вялая и плаксивая, не хотела ползать, и активничать, назначили мальтофер по 8 капель месяц. Неделю назад закончили приём и сегодня сдали анализ. Снизилось все, и гемоглобин до 89, и ферритин до 15. Как закончили приём железа неделю назад у неё появились симптомы: трёт глаза постоянно, уши, просится на руки, прижимает головку ко мне, хочет спать но плохо спит, ноги ходят ходуном. Сон с рождения плох. Спим вместе. Плюс к этому режется зуб , слюноотделение повысилось и грызёт все и меня в том числе. Аппетит не очень, возьмёт погрызть что-нибудь : яблоко, банан, сыр, за столом сьедает 2-3 чайные ложки и все. На ГВ. Сдавали ещё витамины д, в9,в12, результаты будут на днях. Но хочу отметить что в течение предвдущего месяца я заметила повышение активности, она с удовольствием ползала , научилась вставать у опоры, весь день старается постоянно вставать и стоять, то есть бесконечно приседает. Может ли быть из-за этого такой расход железа? Или после отмены за неделю так упасть. Или все же препарат не сработал. В месяц гемоглобин был 96, но педиатр тогда ничего критичного не увидела. Собираемся к гематолога на приём, но это будет через неделю минимум.. насколько максимально можно отложить поход? Растёт быстро. В 8 месяцев рост был 75, вес 9400 Благодарю за ответ.

24 года
10 Декабря 2022·Просмотров: 1156·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Наталья, здравствуйте!
Это недостаточная доза мальтофера для лечения железодефицитной анемии. Обычно принимают по 2 капли мальтофера на кг веса в день.
Но в октябрьских анализах уровень ферритина был нормальный (если это было не ложное повышение ферритина). Когда будут готовы анализы? Биохимический анализ крови не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, здравствуйте, железо в сыворотке и витамины завтра - послезавтра должны прийти, в12 через 5 дней
Биохимию к сожалению нет, не знала что нужно.

Пока нужно продожить прием мальтофера по 2 капли на кг веса в день, если будут готовы анализы, прикрепите их.
Если подтверждается именно железодефицитный характер анемии, то нужно принимать такую дозу препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, далее продолжить еще минимум 2 месяца.
В прикорм важно ввести продукты животного происхождения (особенно красное мясо и печень).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, добрый день! Анализы подкрепила ещё. Я так поняла это именно железодефицитный анемия, будем пить по 20 капель.
Можете подсказать, уровень витамина д достаточный? Мы сейчас принимаем 1500ед детримакс беби

Да, все верно, это железодефицитная анемия.
Уровень витамина Д сейчас хороший, профилактическая доза для возраста до 1 года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет 1500 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, все, спасибо вам большое!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, ещё вопрос, пожалуйста. Вы написали про ложное повышение ферритина, по каким причинам это может быть?

Это бывает на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний, поскольку ферритин - это белок острой фазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, то есть розеола , которой переболел ребёнок за 3 дня до сдачи анализов может быть тому причиной

Принятый ответ

Да, вполне.

Здравствуйте.
Дозировка мальтофера для ребенка 9 месяцев при железодефицитной анемии - 20 капель в сутки. (по 10 кап- 2 р/д с соком). Во время активного роста потребность в железе возрастает, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте, то есть сейчас рационально продолжить давать мальтофер но по 20кап.?

От 26.10 последние анализы? Или те, что первые? (Дата в первых бланках не указана).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Алексеевна, 26.10 первые, на фото- сегодняшние
(Там где не указана дата это сегодня)

В таком случае, учитывая, что гемоглобин 89 г/л, и ферритин низкий- да, целесообразно продолжить приём препарата железа. Но в лечебной дозировке- по 20 капель в день. Ребенок сколько весит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Алексеевна, 10,300

Принятый ответ

Тогда всё верно. 10 капель утром и 10 капель вечером с соком. Месяц. Через месяц общий анализ крови и кровь на ферритин пересдать на фоне лечения.
В рационе должны быть белковые продукты, мясные продукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария Алексеевна, благодарю вас!

Наталья, здравствуйте!
У вас недостаточная дозировка и длительность приема. Вам необходимо принимать Мальтофер по 10 кап 2 р в день. И одновременно с Вит С для лучшего усвоения. Поискать причины анемии - сдать кал на скрытую кровь, сделать УЗИ органов брюшной полости и сделать биохимический анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, здравствуйте! копрограммы достаточно будет? А Витамин с грудничку можно давать? и в какой дозировке?

Наталья, до года не нужно. Давайте вместе с овощами, витамин С есть и в варёных продуктах, конечно, в меньшей дозировке.

Вы ребенку мясо даёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, да, курица в основном

Если вы сдавали кровь из пальца, то это не всегда достоверный результат. Самый точны результат анализа из вены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, делали из вены..

Здравствуйте, Наталья, вам надо продолжить приём препаратов железа- можно мальтофер по 2 капли на кг веса ребёнка (по 20 капель) в течение 2 месяцев, через месяц контроль общего анализа крови, при подьеме гемоглобина на 10г/л и более дальше продолжить приём мальтофера до нормализации гемоглобина (110г/л и выше), затем по 10 капель в течение ещё 2 месяцев для восполнения депо железа

Основная причина железодефицита у детей это недостаточное поступление железа с пищей, поэтому важно отрегулировать питание ребёнка - в питании должны быть продукты животного происхождения, яйца, рыба, молочные продукты

Если эффект от приема мальтофера будет недостаточный, тогда надо поменять на препарат двухвалентного железа- актиферрин или тотема

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, здравствуйте, поняла, спасибо за консультацию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, добрый день, подскажите ещё пожалуйста, мальтофер не может навредить в таких дозировках длительное время (печень, желчный, жкт)? Можно ли параллельно курсом принимать биогая или другой бад?

Принятый ответ

Здравствуйте, нет он не навредит
Лучше препараты железа принимать отдельно от всех других препаратов, в другое время можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.