Нужно ли пить антибиотики? — вопрос №1172876

Question

Нужно ли пить антибиотики? — вопрос №1172876

Екатерина

954 просмотра

10 декабря 2022

Здравствуйте, заболел ребенок, первые два дня был кашель, дальше поднялась высокая температура, доходила до 39.3, температура держится 4 дня.
На 4 день поднимается, но уже меньше, до 38.3, даем гиделикс, вибрация, делаем ингаляции с пульмикортом, капаем в ушки отипкс, все это прописал нам врач, сегодня сдали общий анализ крови

Возраст: 2

Хронические болезни: Ребенок 2 года, хронических заболеваний нет, подскажите, стоит ли нам начинать давать антибиотики

Вопрос закрыт

вибрация

ушки отипкса

гиделикса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте!
Геделикс и другие отхаркивающие и муколитики у детей минимум до 5 лет не используем, они не умеют эффективно откашливаться, и большой объем мокроты, образуемый препаратом, остается в легких.
Пульмикорт ингалируем по строгим показаниям, при ложном крупе, лающем надсадном кашле.

Посмотрела анализ, моноцитоз говорит о вирусной инфекции, нейтрофилы в процентном отношении равны лимфоцитам, ускоренная соэ, это признак бактериальной инфекции. Но выраженного лейкоцитоза нет, и если наблюдается положительная динамика в уменьшении цифр температуры и увеличении интервалов между подъемами, то пока можно подождать с антибиотиками и наблюдать, вероятно, организм справляется сам

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Алина Александровна, анализ прикрепила

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 декабря 2022

Педиатр

Да, вижу, моноцитоз говорит о вирусной инфекции, нейтрофилы в процентном отношении равны лимфоцитам, ускоренная соэ, это признак бактериальной инфекции. Но выраженного лейкоцитоза нет, и если наблюдается положительная динамика в уменьшении цифр температуры и увеличении интервалов между подъемами, то пока можно подождать с антибиотиками и наблюдать, вероятно, организм справляется сам

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 10 декабря 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Екатерина
Добавьте анализ пожалуйста
Геделикс детям до 5 лет не назначаем, в силу того, что они не умеют откашливать и мокрота только будет накапливатся и ухудшает ситуацию
Пульмикорт назначается при ларингите, сильном лающем кашле
Отипакс при отите, врач увидела отит?

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Дарья Николаевна, анализ прикрепила. Да, врач сказал что ушки красноватые. А чем лечить кашель? Дочка особенно сильно кашляет по утрам и когда ложится спать, кашель сухой

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 10 декабря 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Лёгкие чистые врач сказала?
Как правило кашель из-за постназального затека у деток такого возраста, по вашему описанию он не частый.
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Можно приподнять головной конец кровати на сон

Так же продолжайте вибрационный массаж

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо, еще, подскажите, если все-таки завтра и послезавтра будет температура высокая, то прийдется подключать антибиотики?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 10 декабря 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Тогда да, показания точно есть. Предлагаю подождать хотя бы 1 денечек

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 10 декабря 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Кровь вирусно-бактериальной этиологии
За вирус говорит моноцитоз, за бактериальую говорит преобладает нейтрофилов над лимфоцитами.
Какие жалобы сейчас?

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Дарья Николаевна, у нас 4 день температура,-сегодня поднималась до 38.1, кашель полу сухой, полу влажный, сопли в носу тоже есть, белые с зеленоватым оттенком, на ушки после приема отипакса не жаловалась

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 10 декабря 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Еслм по состоянию ребёнка вы не видите улучшение, тогда можно начать приём антибиотиков. Если все таки ребёнок уже идёт на улучшение, тогда антибиотик я бы отложила

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Дарья Николаевна, а какой антибиотик лучше начать принимать? Хотелось бы чтобы он был послабее:( Далькомбанк детский животик

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 декабря 2022

Педиатр

Добрый вечер. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции.
С учётом уменьшения цифр температуры я бы повременила с назначением общего антибиотика.
Геделикс не стоит давать, мокроты будет ещё больше.
Необходимо промывать носик изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день на 5 дней.
В ушки если есть воспалительный процесс продолжайте отипакс по 3 капли 3 раза в день на 5 - 7дней.
Ребёнка необходимо больше поить.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Если температура снова будет нарастать тогда уже нужно будет подключить антибиотик.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Яна, большое Вам спасибо!

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 декабря 2022

Педиатр

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления малышу и без антибиотика! ?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 декабря 2022

Педиатр

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления малышу и без антибиотика! ?

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Яна, а какой антибиотик лучше начать принимать? Хотелось бы чтобы он был послабее:( Далькомбанк детский животик

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 декабря 2022

Педиатр

Раньше не принимали антибиотики?

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Яна, да, два месяца назад, тоже была бактерия, принимали амоксицилин 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 декабря 2022

Клиент

Яна, еще раз большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущение в ногах словно вибрация (словно в ноге вибрирует мобильный) + легкое покалывание/чешется правая нога, болей нет, онемения нет.

3 ответа

21 июля 2021

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T21:07:17+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 10 декабря 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Начинает с пенициллинов, например аугментин, если не пили за последние 6 мес

Принятый ответ

Школьникова Яна Владимировна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T21:09:25+03:00

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 декабря 2022

Педиатр

Тогда имеет смысл применять амоксициллин с клавулановой кислотой ( амоксиклав, флемоклав, аугментин) в суспензии, 40 мг на кг веса разделённые на 2-3 раза в сутки на 7дней.
И обязательно пробиотики параллельно.

Принятый ответ