Консультация лора /

Правильное ли лечение при гайморите? — вопрос №1174020

6907 просмотров

Доброго времени суток. Переболела ОРВИ, после этого появился насморк, терапевт назначила сосудосуживающие капли називин и промывание аквалором.
Буквально через 4-5 дней из носа началось желто-коричнево-зеленое отделяемое, приимущественно с утра, или если иду по улице быстрым шагом.
Сегодня на 6 день поднялась температура 37,6 и появилось чувство распирания в области пазух слева. Не дожидаясь направления от терапевта я самообращением поехала в лор отделение со своими жалобами, где мне сделали снимок и поставили диагноз: острый гнойный гайморит.
Назначили лечение: супракс 400 мг * 1 раз в день 5 дней;
промывание носа раз в день в стационаре по Проэду (надеюсь правильно прочитала) на физ.растворе с антибиотиком, а также полидексу 3-4 раза в день.
Скажите пожалуйста в моем случае можно при таком лечении обойтись без прокола?
Гайморитом заболела первый раз в жизни, до этого никогда не было проблем по этой части.

Возраст: 32

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Все верно назначено. Можно конечно без пункции , промываниями и противовоспалительной терапией как вам и назначено
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, я снизу прикрепила снимок, посмотрите его пожалуйста. Хорошо, я буду выполнять все рекомендации врача, какие красные флаги должны быть, чтобы я поняла, что пора снова ехать в стационар, что лечение мне не помогает, я амбулаторно, езжу только на кукушку. Голова несколько тяжела.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да снимок я посмотрела.
В левой гайморовой тотальное практически затемнение, справа отёк слизистой. Лобные без патологии.
Через 3-4 дня антибиотик начнёт своё действие.
Если при промывании все хорошо отходит а это обычно доктор комментирует , то это хорошо, значит отток есть нет блока устьев( выходов из пазух)
В течении дней 3-4 должно стать легче, при вышеперечисленных условиях
Если не будет улучшения то нужно пунктировать

Клиент
Марина, спасибо большое, сегодня не комментировали. Завтра спрошу сама хорошо отходит или нет. Скажите пожалуйста, а гайморит мог стать осложнением после орви или это не правильное лечение насморка, которое перетекло в гайморит?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, чаще это осложнение орви
Клиент
Марина, благодарю вас за подробные ответы ♥️
Детский ЛОР, ЛОР
Алина, скорейшего выздоровления)!
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, а сколько по времени лечится такой гайморит? Через сколько должно быть выздоровление?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вообще, при интенсивном лечении день на 4-5 уже должно быть значительно легче , а в общем в среднем 7-10 дней основного лечения

Детский ЛОР, ЛОР
Алина, пишите если будут вопросы, без проблем помогу если возможно
Клиент
Марина, я благодарю вас за отзывчивость, а то, что температура эти дни ещё держится от 37,2 до 37,6 это нормальная реакция?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, такое допустимо. Вы ведь только начали лечение.
Клиент
Марина, спасибо большое.
Клиент
Марина, здравствуйте. Скажите пожалуйста, сегодня, когда кукушку делали, медсестра сказала, что тяжело раствор проходит, что она его под напором вводит. Это наверно плохой показатель? Именно когда в правую вводит, а из левой отсос работает, а когда в левую вводит и из правой все хорошо выходит, у меня сильный гайморит именно слева. Самое главное я не могу понять, есть ли у меня улучшения или нет. Температура 37 - 37,2, голова вроде не болит, чувства распирания нет, задолженности я тоже особо не чувствую, отделимое ещё выходит, бывает, что зелёное, бывает как будто белое... врач будет только в пятницу. В таком случае меня наверно отправят на повторный снимок?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Получается в общем идёт положительная динамика, правильно?
Перед процедурой брызгаете спрей сосудосуживающий? Нужно забрызгать именно спрей и 10 минут подождать
Детский ЛОР, ЛОР
Рано наверно снимок делать, от кукушки может быть жидкость в пазухах( бывает у некоторых)
Клиент
Марина, нет, мне никто это не подсказал, только полидексу 4 раза в день.
Клиент
Марина, ну то есть то, что медсестра так сказала ещё рано расстраиваться?
Детский ЛОР, ЛОР
Если у вас положительная динамика которую вы описываете ( отсутствие распираемая, головных болей и тд) это хорошо
Перед любым промыванием нужно снимать отёк, перед тем как зайти , минут за 10 Тизин спрей по 2 впрыск , направляя на крыло носа внутри ноздри и на вдохе и должно быть лучше
Клиент
Марина, спасибо. ♥️
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Обойтись без пункции можно.
Можно добавить промывание с помощью Долфина, за 5-10 минут до промывания использовать сосудосуживающее.
Синупрет 2 таб 3 р/д
При боли можно принять Нурофен по 1 таб 1-3 р/д
И посмотреть за динамикой в течение 3-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, посмотрите снимок пожалуйста снизу, там все печально? Из жалоб сегодня температура 37,5 и некоторая тяжесть в голове. Как я могу понять, что лечение мне не помогает и надо ехать в стационар?
Детский ЛОР, ЛОР
В правой гайморовой отек слизистой, в левой более выражено воспаление, пазуха практически полностью заполнена.
Смотрите за динамикой - к 3 дню уменьшается головная боль.
Если жалобы сохраняются, боль усиливается на фоне лечения, появилась отечность век, лица, то нужно стационарное лечение
Клиент
Екатерина, благодарю за ответ ♥️
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Екатерина, ещё небольшое уточнение, если я себя чувствую не плохо, то до какого значения не сбивать температуру, или сбивать?
Детский ЛОР, ЛОР
До 38,5 при хорошем самочувствии можно не сбивать
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста, а сколько по времени лечится такой гайморит? Мне сделали кукушку 2 раза и антибиотики я пью в таблетках.. из носа отделяемое так и идёт.
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо, что отделяемое выходит.
Выделения должны становиться светлее, становится менее густыми, уменьшать в количестве. Должно быть улучшение носового дыхания, уменьшение головой боли.
Головная боль, чувство распирания проходит на 3-5 день.
Назальные симптомы на 7-14
Клиент
Екатерина, да, отделяемое становится светлее и не такое вязкое, а то я первый раз столкнулась с этой проблемой, переживаю, что как не упустить момент и понять, что все плохо, а то у нас парень в городе так скончался от гайморита, затянул лечение.
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть сомнения/вопросы пишите.
При резком ухудшении самочувствия нужно обращаться в приемное лор.
Не переживайте, есть положительна динамика.
Клиент
Екатерина, благодарю за поддержку.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По снимку субтотальное затемнение гайморовых пазух.
Добавьте промывание носа в домашних условиях Долфин или Аквамарис лейка.
Перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи Тизин или Африн по 1-2 впрыскиванию в каждую половинку носа 3 раза в день. До 5 дней.
После закапывания сосудосуживающих, спустя 5-7 минут начинаете промывание.
Затем на чистый нос Полидексу по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день, 5 дней.
Через 60 минут, для дополнительного снятия отёка Назонекс или Мометазон ( или Дезринит) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней.
Антибиотик продолжайте.

Если в течение 48-72 часов, симптомы станут наростать (головная боль, повышение температуры тела), обратитесь к Лор врачу, для повторного осмотра.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, благодарю за подробный ответ ♥️
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Скорейшего выздоровления! )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снимок при гайморите
5 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура второй месяц
20 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти