Консультация врача кдл /

Вирусная или бактериальная инфекция — вопрос №1177005

4173 просмотра

У ребёнка 5 лет температура была 4 дня 37.5-38.5.
На 5 день нормализовалась. Есть кашель влажный и сопли. Нужно ли принимать антибиотики? Какие?
Помогите разобрать анализ крови. По каким показателям определяют вирус или бактерию?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите анализы, не видно
Принятый ответ
Клиент
Яна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия, по крови вирусная инфекция, антибиотик не нужен однозначно!Что сейчас даете из лекарств?
Клиент
Яна, нос промываем ЛинАква софт. Ингаляции с физраствором. И Ренгалин раствор
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если кашель влажный и нечастый, то лучше вообще убрать муколитики , иначе кашель будет поддерживаться по кругу.Носик промываем.
Клиент
Яна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, на будущее. Какие показатели показывают бактериальную инфекцию?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лейкоциты будут повышены и нейтрофилы, СОЭ 30 и выше)
Врач КДЛ
Юлия, здравствуйте!
Какого цвета сопли у ребенка?
По анализу крови картина крови больше указывает на бактериальную инфекцию. В этом возрастеиу детей лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. У вашего ребенка все наоборот. Нейтрофилы возрастают при бактериальной инфекции, а лимфоциты - при вирусной. Моноциты повышаются как при бактериальной, так и при вирусной инфекции, это первые клетки, которые участвуют в защите организма. Учитывая, что температуры нет, антибиотики не нужны. Повышение СОЭ носит остаточный характер, не сразу нормализуется.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сопли вязкие, светлые.
Клиент
Ольга, весь день держалась нормальная температура. Сейчас под вечер 37.3. Что делать? Антибиотик?
Врач КДЛ
Нет, Юлия, цвет соплей указывает, что уже выздоровление. К вечеру у нас у всех температура немного повышается, показаний для антибиотика нет. Добавьте любой антигистаминный препарат, чтобы ускорить выздоровление.
Врач КДЛ
Юлия, здравствуйте! По анализу ребенка:
- общее количество лейкоцитов (WBC) (клеток крови, играющих важную роль в защите организма от инфекционных и других агентов) в норме; то есть острейшего воспаления на момент сдачи анализа нет;
- гемоглобин на нижних границах, возможно связано с перенесенной болезнью. Но нужно все же в перспективе понаблюдать за этим показателем. Важно, чтобы в рационе ребенка были продукты, богатые натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага. В последующей сдаче анализов рекомендуется добавить к ОАК еще ферритин и ОЖСС. Это в плановом порядке, срочности никакой нет;
- уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарный индекс, отражающий средний объем тромбоцита (MPV) тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у девочки не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально;
- в лейкоцитарной формуле повышение моноцитов может говорить как за вирусную, так и за бактериальную инфекцию. Однако такая кровь может быть на фоне насморка. СОЭ еще повышено, поскольку полного выздоровления не наступило. Да и лимфоциты все-таки должны быть повыше еще в таком возрасте. Но главное не это. Главное то, что нет температуры. Показанием к назначению антибиотиков является наличие температуры более трех дней, и при этом кровь по анализам должна быть резко бактериальной, и при выслушивании легких должна быть патология. Тогда да, прием антибиотиков будет оправдан. В Вашем случае антибиотики уже не нужно хотя бы из-за того, что температура уже нормализовалась.

И оставлю Вам памятку по течению насморка:
а) Если выделения из носа жидкие, водянистые, то в данном случае необходимо начинать применять противовирусные назальные препараты (Деринат, Гриппферон, Виферон). И лечить такой насморк на протяжении 5-7 дней;
б) В случае, если выделения из носа вязкие, тягучие, белые, то необходимо использовать препараты-антисептики (Протаргол, Септисол). Курс лечения – 10 дней.
в) Если выделения из носа желтого или зеленого цвета, то в таком случае необходимо применить назальные антибиотики (Изофра, Мирамистин). Можно применять комбинированный препарат – Полидекс. Курс лечения – 5-7 дней.
__________________
С уважением, Евгений!

Принятый ответ
Клиент
Евгений, весь день держалась нормальная температура. Сейчас под вечер 37.3. Что делать? Антибиотик?
Врач КДЛ
Юлия, есть возможность показать ребёнка педиатру? Либо вызвать на дом, либо самостоятельно в приёмное отделение. Нужно послушать ребёнка на наличие хрипов
Врач КДЛ
Чтобы начать антибиотик, нужно не только анализы и температура, но и осмотр педиатра. Педиатр должен решить по итогу, как ребёнка посмотрит и послушает.
Врач КДЛ
Здравствуйте. По данным результатам довольно сложно сказать это вирусная или бактериальная инфекция, имеется лишь моноцитоз. Нужен очный осмотр педиатра. Также рекомендую сдать кровь на СРБ, при бактериальной инфекции он будет повышен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рашифровка анализа
7 марта 2022
Дарья, Челябинск
Вопрос закрыт
Непереносимость лактозы
4 апреля 2022
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
17 сентября 2022
Иван
Вопрос закрыт
Хотела бы узнать, что означаю мои анализы
16 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Консультация генетика и результаты скрининга
6 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
68 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
23 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Отличный специалист, все четко и понятно, без дополнительных вопросов Замечательная консультация...
— Людмила
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо больше! Очень грамотно и понятно расшифровали мне мои анализы☺ Будьте здоровы! Анализы...
— Кристина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Евгений Вячеславович очень грамотный специалист. Очень подробно расшифровал анализы и дал...
— Таша