Консультация гематолога /

Ребёнок 8 лет переболел бактериальной инфекцией — вопрос №1177682

327 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста! С сентября месяца ребёнок пошёл в первый класс (в сад не ходил) хотя с трёх лет занимается спортивной гимнастикой! Как начал ходить в школу, так начались периодические проблемы со здоровьем. В данном вопросе, всё началось с абсолютно разного кашля по итогу сдачи анализов и хождения по врачам нам назначили антибиотик «цефтриаксон» в уколах так как по анализам крови была бактериальная инфекция. После лечения кашель был «остаточным» Через неделю после посещения школы, кашель опять усилился. Снова обратились к врачу… нас отправили делать снимки и поставили диагноз: бронхит, плюс аденоидит. Назначили снова антибиотик «клиремед» после трёх суток поднялась температура до 38 и началась интоксикация организма (рвота, понос). После сдачи анализов они оказались хуже, чем до этого за три дня. Перешли на антибиотик «панцеф» после его приема 7 суток, ребёнок стал чувствовать себя лучше с остаточным кашлем. Сразу после этого сдали анализы: общий - тромбоциты увеличились с 340 до 526 ; нейтрофилы% с 62 упали до 26; лимфоциты % с 26 поднялись до 52; эозинофилы% поднялись с 4,5 до 8, цереактивный белок 0,5, прокальцетамин <0.020. В общем какие-то показатели стали лучше а какие-то хуже. Но самое большое беспокойство из-за которого мы Вам пишем, то что в крайнем анализе так же появились нормобласты 1* Анализ мочи в полном порядке. Ребёнок сейчас не на что не жалуется кроме редкого кашля.

Возраст: 38

Хронические болезни: Незнаю. Вроде бы нет. Не на что не жалуюсь!
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Удивительно то, каким количеством антибиотиков ребёнка залечили – и в итоге не понятно от какого диагноза.Нормобластытв таком количестве- беспокойства вызывать не должны-это или артефакт, или нарушение Транспортировки крови, тем более – при этом ребёнок чувствует себя хорошо, а на это тоже нужно ориентироваться. Анализ пересдать, и если есть возможность, то в обычной лаборатории, в не в пункте забора крови. То есть там , где нормобласты посчитают вручную, а не анализатором, потому что очень часто бывают погрешности.В комплексе, советую так же сдать Ферритин , вит Д и с-реактивный белок.
Терапевт, Гастроэнтеролог
СРБ загрузился свежий-вижу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, здравствуйте! Что скажите по СРБ и для чего сдать анализы которые вы написали?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Бывает так, что при дефиците этих анализов и происходят частые ОРВИ.Срб-норма, пересдавать не надо!
Гематолог, Терапевт
Владимир, здравствуйте!
Появление нормобластов не является признаком заболевания крови, у детей они чаще всего появляются при инфекционных, воспалительных заболеваниях, в более редких случаях при состояниях, требующих повышенной выработки эритроцитов (кровотечение, гипоксия, смена популяции эритроцитов и др.).
Коррекции и дальнейшего обследования это не требует, повода для беспокойства нет.
В последнем анализе крови у ребенка есть признаки вирусной инфекции (об этом говорят сдвиги в лейкоцитарной формуле), повышение количества тромбоцитов связано с этим. После выздоровления обычно показатели также самостоятельно нормализуются, достаточно контроля анализов через 2-4 недели.
Клиент
Диляра, нас педиатр напугала что такие показатели возможны при лейкозе,вроде нормобласты,повышенное соэ и что то ещё это очень плохо и требует консультации гематолога….или при многочисленном употреблении лекарств что у нас за прошлый и начало этого месяца в избытке,другой врач посоветовал перездать через две недели,т.е это не страшно и не нужно навадить панику так бывает после наших болячек?
Гематолог, Терапевт
Нормобласты - это всего лишь молодые эритроциты, это не признак заболевания крови.
Показаний для консультации гематолога нет.
Это не страшно, поводов для паники тоже нет.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Появление нормобластрв и рост уровня тромбоцитов возможен при бактериальных инфекциях.

Падение показателей крови (нейтроыилов) вероятно связано с проведённым лечением антибиотиками.

Планово пересдайте общий анализ крови с формулой после лечения через 1,5 нед.

Пл поводу аденоидов надо обратиться к ЛОР врачу доя решения вопросо необходимости хирургического лечения.

Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Владимир, здравствуйте!
Учитывая аденоидит и затянувшийся бронхит, повышение уровня эозинофилов можно заподозрить аллергию или паразитоз. Уровень нормобластов небольшой, никаких проблем не возникнет. Для более точной картина крови пересдайте анализ через 2 недели после выздоровления. Для исключения аллергии также сделайте общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок. Нужно сделать мазки из носа и зева, получить консультацию ЛОРа, причины частых болезней всегда выступает адоноидит.
Гематолог
Здравствуйте, Владимир данных за заболевание крови у ребёнка нет, нормобласты это не раковые клетки, а предшественники эритроцитов, они появляются в крови после инфекционных заболеваний
По свежему анализу признаки перенесённой вирусной инфекции
Гематолог
Повышение тромбоцитов у детей тоже характерно для инфекционных заболеваний, контроль общего анализа крови в динамике через 3-4 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены моноциты у ребёнка.
7 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Перфорация барабанной перепонки
2 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал