Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1179350

Что вас беспокоит?

Экстрасистол возможные причины

Переодически раз или два в неделю ощущаю в области груди продёргивание сделал суточный холтер ., хотел проконсультироваться с врачом по поводу правильного курса лечения ., с чего лучше начать с конкора или с седативных препаратов

Щитовидная железа
1981 год
14 Декабря 2022·Просмотров: 350·Алексей, Москва

Здравствуйте, прикрепите протокол холтер- экг, если есть возможность. Повышенная тревожность , панические атаки не беспокоят? Не замечали связи экстрасистол с эмоциональным состоянием?
Гормоны щитовидной железы проверяли?

Добрый вечер прикрепил Анастасия,

Ознакомилась. В целом, ничего критичного нет. Но внимание обращает наличие наджелудочковой тахикардии. Помимо контроля гормонов щитовидной железы, рекомендую исключить скрытый железодефицит- ферритин крови, электролитный дисбаланс- калий, магний, гормоны надпочечников- кортизол.
Также необходимо исключить органические изменения со стороны сердца- выполнить Узи сердца.
Если у Вас есть повышенная тревожность, нервное перенапряжение, я бы рекомендовала начать с усрокоительных препаратов - Адаптол 500 мг 2 р в день месяц - способствует нормализации вегетативной регуляции , повышает устойчивость к стрессу, снимает тревогу.
Если эффект будет недостаточным- вместо Конкора рекомендую Беталок - ЗОК 25мг 1/2 таб утро- препарат обладает большей антиаритмической активностью.
Контроль холтер- экг через 1-2мес на фоне лечения- оценить эффективность.
Здоровья Вам!

Спасибо большое ., вот общий клинический анализ крови сдавал ., а вот на феретин и калий не назначали обязательно Сдам на эти маркеры посмотрю

Принятый ответ

Даже если гемоглобин в норме, ферритин может быть низким, это недостаток железа в депо, и тоже может приводить к нарушению в работе сердца. Обязательно дообследуйтесь. Рада помочь!

Здравствуйте, Алексей! Вы принимаете гормоны щитовидной железы?

Добрый вечер ., да принимаю эутирокс постоянно контролирую

Предсердные экстрасистолы , не связанные с физической нагрузкой, хорошая переносимость нагрузки - это доброкачественный характер экстрасистолии. Можно начать с транквилизаторов ( Афобазол по 1/2 таб 3 раза в день).
Ещё можно рассмотреть вариант небольшого снижения дозы эутирокса. И оценить частоту появления экстрасистол. Если уменьшится, то могут дополнительные препараты не потребоваться.

Спасибо ., в момент вот этого поддёргивание понимаю пол таблетки анапрелина 10мг., и все сразу уходит ., нужно Ли принимать каждый день Конкор в моем случаи???)

Принятый ответ

Эти препараты можно принимать только по необходимости . Не будет привыкания, меньше риск побочных действий.

Здравствуйте. Прикрепите результаты хм экг, гормоны щитовидной железы давно контролировали?

Добрый вечер прикрепил

Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови (нет ли анемии), биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, С-реактивный белок, магний, калий, ферритин), сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб). Сделать эхо-КГ.
Прикрепите результаты холтера ЭКГ . Не вижу прикреплённых файлов.

Здравствуйте ттг сейчас в норме?

Добрый вечер да в норме

Хорошо, нужно ещё сдать кровь на ферритин и сделать узи сердца

Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ пробежки наджелудочковой тахикардии. Подскажите, пожалуйста, проходили ли вы ЭХО-КГ? Если да, то прикрепите, пожалуйста. Какой уровень гемоглобина, сывороточного железа и ферритина? Какое давление у вас в течении суток?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.