Консультация кардиолога /

Экстрасистол возможные причины — вопрос №1179350

332 просмотра

Переодически раз или два в неделю ощущаю в области груди продёргивание сделал суточный холтер ., хотел проконсультироваться с врачом по поводу правильного курса лечения ., с чего лучше начать с конкора или с седативных препаратов

Возраст: 1981

Хронические болезни: Щитовидная железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите протокол холтер- экг, если есть возможность. Повышенная тревожность , панические атаки не беспокоят? Не замечали связи экстрасистол с эмоциональным состоянием?
Гормоны щитовидной железы проверяли?
Клиент
Добрый вечер прикрепил Анастасия,

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Ознакомилась. В целом, ничего критичного нет. Но внимание обращает наличие наджелудочковой тахикардии. Помимо контроля гормонов щитовидной железы, рекомендую исключить скрытый железодефицит- ферритин крови, электролитный дисбаланс- калий, магний, гормоны надпочечников- кортизол.
Также необходимо исключить органические изменения со стороны сердца- выполнить Узи сердца.
Если у Вас есть повышенная тревожность, нервное перенапряжение, я бы рекомендовала начать с усрокоительных препаратов - Адаптол 500 мг 2 р в день месяц - способствует нормализации вегетативной регуляции , повышает устойчивость к стрессу, снимает тревогу.
Если эффект будет недостаточным- вместо Конкора рекомендую Беталок - ЗОК 25мг 1/2 таб утро- препарат обладает большей антиаритмической активностью.
Контроль холтер- экг через 1-2мес на фоне лечения- оценить эффективность.
Здоровья Вам!
Клиент
Спасибо большое ., вот общий клинический анализ крови сдавал ., а вот на феретин и калий не назначали обязательно Сдам на эти маркеры посмотрю
Кардиолог
Даже если гемоглобин в норме, ферритин может быть низким, это недостаток железа в депо, и тоже может приводить к нарушению в работе сердца. Обязательно дообследуйтесь. Рада помочь!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Алексей! Вы принимаете гормоны щитовидной железы?
Клиент
Добрый вечер ., да принимаю эутирокс постоянно контролирую
Терапевт, Кардиолог
Предсердные экстрасистолы , не связанные с физической нагрузкой, хорошая переносимость нагрузки - это доброкачественный характер экстрасистолии. Можно начать с транквилизаторов ( Афобазол по 1/2 таб 3 раза в день).
Ещё можно рассмотреть вариант небольшого снижения дозы эутирокса. И оценить частоту появления экстрасистол. Если уменьшится, то могут дополнительные препараты не потребоваться.
Клиент
Спасибо ., в момент вот этого поддёргивание понимаю пол таблетки анапрелина 10мг., и все сразу уходит ., нужно Ли принимать каждый день Конкор в моем случаи???)
Терапевт, Кардиолог
Эти препараты можно принимать только по необходимости . Не будет привыкания, меньше риск побочных действий.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите результаты хм экг, гормоны щитовидной железы давно контролировали?
Клиент
Добрый вечер прикрепил
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови (нет ли анемии), биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, С-реактивный белок, магний, калий, ферритин), сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб). Сделать эхо-КГ.
Прикрепите результаты холтера ЭКГ . Не вижу прикреплённых файлов.
Кардиолог
Здравствуйте ттг сейчас в норме?
Клиент
Добрый вечер да в норме
Кардиолог
Хорошо, нужно ещё сдать кровь на ферритин и сделать узи сердца
Кардиолог
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ пробежки наджелудочковой тахикардии. Подскажите, пожалуйста, проходили ли вы ЭХО-КГ? Если да, то прикрепите, пожалуйста. Какой уровень гемоглобина, сывороточного железа и ферритина? Какое давление у вас в течении суток?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите определится с лечением
16 июля 2024
Ростислав, Вологда
Вопрос закрыт
Месячные дольше 7 дней.
20 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
6 февраля
Есения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир