Копрограмма и проба Бенедикта — вопрос №118070

Question

Копрограмма и проба Бенедикта — вопрос №118070

Татьяна, Арсеньев

1826 просмотров

7 марта 2019

Здравствуйте, сыну 4 месяца, родился недоношенным на 35 неделе, полностью на ив, с роддома кормили смесью пре Нан, потом перешли на Нан тройной комфорт, стул был нормальной консистенции, раз в день или два дня. В три месяца перешли на Нан оптипро1, стул стал болотного цвета, жидкий, без видимой слизи, в животе урчит при каждом кормлении, вес стал набирать медленно. Стул также раз в день или два дня. Сдали копрограмму и пробу Бенедикта. Результат положительный 0.5-0.75. результат копрограммы вышлю в фото. Как нам это лечить? Добавить ферменты или поменять смесь на безлактозную? При всем при этом живот не беспокоит ребенка. Благодарю за помощь.

Вопрос закрыт

лактазная недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 7 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте! Смесь на нутрилон петисцт или альфаре помнняйте

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 7 марта 2019

Педиатр

Как раз. Вес будет набирать.и безлактозная она. Потом на нутрилон комфорт потихоньку можете перейти .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Я прошу прощения, Нутрилон какая смесь?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 7 марта 2019

Педиатр

Нутрилон Пети гастро.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 7 марта 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, нужно поменять смесь на высокогидролизированную , можно из нутрилона...но мне больше нравится фрисопэп гидролизат белков.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Спасибо за ответ. Что значит высокогидролизованная смесь?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 7 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Татьяна! Какая прибавка в весе у ребенка за последний месяц? В вашей ситуации правильно вернуться на НАН тройной комфорт и понаблюдать. Не нужно бросаться из одной крайности в другую(цельный белок- полный гидролизат). Лактазная недостаточность- временное явление и с возрастом количество фермента придет в норму, проблемы уйдут. Временно 1-2 месяца можно использовать Лактазу бейби.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Аида, спасибо за ответ. Прибавка 400 грамм за последний месяц. Сын родился 2250, 47 см. Сейчас 5300, 62 см.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 7 марта 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Смесь в которой белок в виде аминокислот , лучше усваивается.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Екатерина, смесь резко менять или все же постепенно?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 7 марта 2019

Педиатр

Смесь надо постепенно вводить

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Маргуба, скажите пожалуйста, что по копрограмму, нужны ли пребиотики?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 7 марта 2019

Педиатр

Не вижу необходимости в пробиотиках.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Маргуба, спасибо

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 7 марта 2019

Педиатр

Будьте здоровы!)

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 7 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! В среднем прибавка у вас хорошая. За последний месяц чуть меньше нижней границе допустимой нормы. Через 1-1,5 месяца вам уже можно будет вводить прикорм. И мое мнение, не нужно делать 2 шага назад. Тем более ребенок не беспокойный. Можно сделать 1 шаг назад(НАН тройной комфорт), учииывая плохой набор в весе и временно подключить Лактазу бейби(если есть какие- либо проявления ЛН). Лечить "анализ" неверно. Нужно в первую очередь оценивать самочувствие ребенка и динамику физического развития. Такие изменения в копрограмме имеют право быть у ребенка вашего возраста. И не считаются патологией. Тем более с учетом вашего постконцептуального возраста. Чаще всего к 5-6 месяцам проблема уходит самостоятельно("созревает" ЖКТ).

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Аида, меня беспокоит консистенция стула и плохой набор веса.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 7 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Я вас понимаю. И поэтому рекомендую перейти на ту смесь, на которой у вас все было хорошо. Это смесь с частично гидролизованным белком. Коллеги рекомендуют перейти на полный гидролизат(выбор все равно за вами). Вы описываете в вопросе, что с НАН ТК не было проблем со стулом. И прибавлял ребенок хорошо. Значит, можно попробовать вернуться на частичный гидролизат(НАН ТК) и понаблюдать за прибавкой в весе, характером стула.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 7 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

И таким образом не будет "стрессовой ситуации" для ребенка, обусловленной частой сменой марок смеси.

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Аида, сын с рождения мало ест, сейчас за сутки съедает около 700 мл смеси и при этом не выглядит голодным, за раз максимум 90 мл. Ночью 60-70

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Аида, перерывы днём 3_3.5 часа, ночью от 6 до 8 часов

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 7 марта 2019

Офтальмолог

Смесь однозначно нужно поменять, переходите плавно, например на нутрилон пепти гастро или НАН тк

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Иван, на смеси одной линейки за какое время переходить?

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 7 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Татьяна, это меньше допустимой нормы. Именно на последней смеси в таком обь'еме ребенок сь'едает? Не пробовали ли вы ввести еще одно ночное кормление? Дневной перерыв нормальный, обь'ем нужно постепенно наращивать. Ночью маловато выходит.

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Аида, нет, так было и на остальных смесях. Ночью спит не просыпаясь часов 6, если просыпается съедает всего 60 мл и спит дальше. Не насильно ж его кормить. Днём он просто отказывается от большего объема, а ночью засыпает.

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Аида, сейчас разводим на 120 мл воды 4 ложечки, этот объем съедает за два раза с промежутком 30-40 мин, делая добротную отрыжку между этим.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 7 марта 2019

Офтальмолог

В первый день 30-40 мл новой смесь, остальное старая. След день утро и вечер по 30-40 мл новой смесь, остальное старая. 3 день - утро и вечер полное кормление новая смесь, остальное старая к 5-7 суткам вы полностью переходите на новую смесь

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 7 марта 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Я бы вам советовала фрисолак голд пэп...
Вводить постепенно, добавляя к вашей смеси одну ложку , затем 2 , затем полностью.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 7 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Нет, насильно конечно не нужно кормить. Если обьем не менялся с изменением типа смеси, то вероятней всего это его норма. В любом случае сейчас нужно переходить либо на частично гидролизованную, либо на полный гидролизат с учетом всего вышеописанного. Лактазу бейби тоже можно подавать. И, учитывая плохой набор в весе, приветствуется раннее введение прикорма(с 5 месяцев), начинать желательно с безмолочных каш(гречневой, овсяной, кукурузной).

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 марта 2019

Клиент

Аида, не сказать что ест без аппетита, просто в определенный момент останавливается, зажимает соску и все, больше ни грамма не проглотит. Никогда не срыгивает, но отрыжка всегда и бурление в животе во время кормления. Я пыталась кормить по часам и днём и ночью, все равно мало съедает за раз. При этом он улыбается, интересуется игрушками, хорошо держит голову лежать на животе, гулит и смеётся в голос и сейчас учится переворачиваться. Спасибо вам за внимание и ответы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена Фурманова, 7 марта 2019

Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактазная недостаточность 1 месяц ребенку

9 ответов

2 февраля 2024

Татьяна, Саранск

Вопрос закрыт

Почему беспокоит живот чем помочь?

3 ответа

14 апреля 2024

Алина

Вопрос закрыт

У грудничка в кале скрытая кровь, белок, йодофильная флора, углеводы

2 ответа

26 мая 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Ввод молочки после абкм

3 ответа

2 ноября 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Карабекян Аида Георгиевна, 7 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-07T14:49:44+03:00

Пожалуйста)! Это очень хорошо, что ребенок растет и развивается согласно возрасту. "Бурление"- из-за относительного деффицита ферментов. Но это временное явление. Малыш перерастет его. Все малыши индивидуальны и не возможно даже будучи на ИВ, придерживаться четких рамок/правил.