Консультация терапевта /

Реактивная артропатия — вопрос №1183223

726 просмотров

Добрый день.

Мой предыдущий пост, для понимания проблемы:
https://sprosivracha.com/questions/1160903-vopros-travmatologurevmatologu-po-povodu-tazobedrennogo-sustava-i-myshc

По вашим рекомендациям до-сдал анализы на инфекции из вены.

Анализы от 1 декабря.
Мочевая кислота 427 - повышен
С-реактивный белок 1,95
Ревматоидный фактор 15,1 - повышен
Антитела к cyclic citrullinated peptide <7

Последние анализы от 16 декабря.
Мочевая кислота 391.3 (ревматолог сказал посидеть на диете, обойтись пока без лекарств).
Ревматоидный фактор 10,58
Креатинин 111 - повышен
Антитела к хламидии (Chlamydia trachomatis), IgA 1.63
Антитела к микоплазме (Mycoplasma hominis), IgА 4.8
Узи почек норм. Камней нет.
Остальные анализы хорошие. СОЭ, АЛТ, АСТ, моча, моча по нечипоренко. Всё в нормах.

Диагноз: Артроз ТБС справа 1-2 ст. Импиджмент синдром. Тендинит. Реактивная артропатия ассоциированная с хламидийной и микоплазменной инфекцией. Недостаток вииамина Д.

Назначили лечение. ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ. Достаточно ли этого? Адекватное ли? Ревматолог девушка молодая, на всякий случай хочется услышать мнение других специалистов.

1. Антибактериальная терапия: доксициклин (юнидокс) 100 мг 2 раза в сутки в течении 3-х недель!
2. Линекс
3. Пиаскледин 300 мг 1 раз в день не менее 4 месяцев. Повтор курса через 4 месяца.
4. Толперизон 100 мг на ночь в течении 10-14 дней.
5. Детримакс 7500 в течении 1 месяца, далее 5000 2 месяца, далее по 2000 длительно.
6. После антибактериальной терапии (через недели 4-5) сдать еще раз анализы.
7. Смотреть по состоянию, делать операцию артроскопия тазобедренного сустава.

P.S. По жалобам. Я описывал в посте, где оставлял ссылку. Болит ТБС, болят (ломят) кисти рук, локти. Будто разваливаюсь. Даже подумать не мог, что инфекции могут вызывать такие процессы.

P.S. На данный момент пью НВПС аркоксиа - ещё 14 дней. Можно ли с ней параллельно пить антибиотики?

Спасибо за ваши ответы.

Возраст: 34

Хронические болезни: Простатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, результаты исследований прикрепите к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, прикреплены.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, острого бактериального воспаления нет, IgA повышены за счёт хронической бактериальной инфекции ( хладимидии, микоплазмы). То есть у вас действительно по клинике и по анализам - синдром Рейтера ( реактивный артрит).
Вам в первую очередь необходимо исключить источник этой инфекции, а источником инфекции может быть ваша девушка, ей необходимо сходить к гинекологу. Ограничьте с ней половые контакты, иначе терапия вам не поможет. Также вам необходимо проконсультироваться с венерологом
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С диагнозом и лечением полностью солидарна. Дополнительно добавить нечего. Единственное, по поводу инфекции рекомендую консультацию дерматовенеролога или уролога.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а вот всякие "Вобензим" стоит принимать? Или всё это ерунда и развод на деньги))
Терапевт, Гастроэнтеролог
это препарат без доказанной эффективности
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лечение назначено адекватное .
Дополнять тут нечего
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резекция мениска последствия
30 октября 2018
Юрий, Сочи
Вопрос закрыт
Артроз и коксартроз
22 августа 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Артроз тазобедренного сустава
19 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Прогрессирующий остеоартроз
9 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра