Консультация педиатра /

Ребенок кашляет 2 месяца — вопрос №1186307

474 просмотра

Здравствуйте! Очень нужна помощь, чтобы понять в каком направлении двигаться. Дочке 5 лет болеет уже два месяца. Началось все с ОРЗ в сентябре, которая осложнилась отитом. Посетили лора, принимали антибиотики (Зиннат внутрь и Отофа в уши). Потом на неделю у нее было улучшение, начала ходить в сад, через эту неделю начала подкашливать (как будто прочищать горло), кашель усилился через пару дней. Оставили дома, ездили к Лору в Морозовскую больницу, выявили гипертрофию тубарных валиков (назначили физио или операцию) назначили лечение кашля ингаляциями с физраствором, флюдитеком внутрь, антибиотик трамицент в нос, кашель уменьшился, но не прошел. Остался в положении лежа почти всегда. Мешал засыпать. Сдавали риноцитограмму (выявлена бактериальная инфекция), сдавали Ige (подозревали аллергию) – он в норме. Успели на волне улучшения сделать 10 сеансов электрофореза с лидазой, по назначению Лора из Морозовской больницы.
13.12 дочь и мы всей семьей заболели, у нас с мужем прошло за 4 дня, а у нее на пятый день вновь подъем температуры до 39,2, жуткий кашель, желтые сопли... Врач назначил антибиотик амоксициллин, ингаляции с пульмикортом, гроприносин. Тут пришел анализ на микрофлору из горла (прикреплю). Вот третий день пьем антибиотик, кашель сохраняется, дочка устала, я безумно переживаю. Таким образом сухое подкашливание сохраняется уже второй месяц. Увлажнитель дома есть, в этом плане тоже все нормально.
Рентген нам не назначал ни один врач, все говорили, нет показаний, даже платно не делают. Завтра вновь поедем к врачу, будем просить направление на рентген. Помогите вылечить ребенка!

Забыла еще сказать - год назад удалили аденоиды.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По оак от 15.12 вирусная инфекция ( моноциты повышены). По оак от 17.11 так же моноциты повышены, но уже нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. По посеву на микрофлору выделен стафилококк . Антибиотик показан. Пенициллиновый ряд ( амоксициллин) подойдёт, курсом 10 дней .
При длительно сохраняются кашле кроме осмотра лор и посева из зева , нужно сделать рентген лёгких и осмотр пульмонолога .
В данный момент по клинической картине у ребёнка грипп , характерно волнообразное течение .
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ. Вот завтра поедем к врачу и буду просить направление на рентген, может, получится сразу же сделать!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можете потом приложить результат к вопросу.
Педиатр
Здравствуйте, Юлия! Судя по описанной вами картине можно заподозрить вирус гриппа, также вирусную инфекцию подтверждают моноциты в оак от 11 декабря. При затяжном кашле я бы рекомендовала ещё сдать IgM Chlamydophila pneumonia и Mycoplasma pneumoniae. В настоящий момент ребенку показан прием антибиотиков, так как при посеве выделен стрептококк.
Клиент
Мария, спасибо за ответ! Года два назад у нее находили в крови микоплазму, тогда пролечилась курсом антибиотика Вильпрофена, кашель надолго отступил. А скажите, пожалуйста, микоплазму и хламидию, если обнаружится, можно вылечить амоксициллином? Очень не хочется просто новый курс в этом случае уже других антибиотиков пить.
Педиатр
Нет, микоплазму амоксициллином не лечат, чаще всего используют антибиотики из группы макролидов, как раз таки вильпрафен.
Сделайте рентген и сдайте кровь, исходя из результатов анализов и текущего состояния нужно будет определяться с дальнейшей тактикой лечения.
Клиент
Мария, спасибо за ответ! Вот сходили на прием к педиатру, дали направление на эти анализы нам. Завтра поедем сдавать. Но меня беспокоит, что у дочки сегодня сильная слабость, сонливость. Может ли это быть от приема антибиотика амоксициллина? Нам назначили 250 3 раза в день? У меня была такая же реакция на антибиотик амоксиклав, когда я пила его полгода назад. Даже глаза открыть было тяжело. Может, есть смысл поменять антибиотик?
Педиатр
Вполне может, что у ребенка такая индивидуальная реакция на амоксиклав. Но точно также может проявляться и астенический синдром на фоне болезни или после болезни, образно говоря это когда проснулся и уже устал. Менять антибиотик или нет должен решать врач на очном приёме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной кашель
4 августа 2022
Анжелика, Самара
Вопрос закрыт
Затяжной кашель, сопли
30 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Не проходящий кашель 3ий месяц
23 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Затяжной кашель
6 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 5 лет
19 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга