СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильность препарата

Здравствуйте. После месяца приёма фенибута, перешла на флуоксетин (1капсула утром) и сонапакс ( по пол таблетки днем и вечером) , принимаю уже 10 дней, но эффекта нет, плохо себя чувствую, очень частые панические атаки, страх и т.д. Может ещё мало времени принимаю? До фенибута принимала грандаксин и пароксетин. Причём плохо себя чувствовать начала с первого же дня приёма флуоксетина и сонапакса. Что делать?

Удалена почти вся щеитовитка
41 год
19 Декабря 2022·Просмотров: 1522·Ольга, Гаджи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.
А что вы лечите флуоксетином?
Назначил лечащий врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, да врач прописал

Диагноз известен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, мне нет. Бесконечная тревожность, панические атаки, нервозность. Даже ночью могу проснуться от какого то страха

При такой симптоматике назначение флуоксетина не верное.
Это антидепрессант стимулятор, тревогу и панические атаки он может сам по себе провоцировать.
Основная ниша его назначения: окр, рпп, депрессивные эпизоды, тревогу лечить им не стоит.
Назначение сонапакса тоже вызывает вопросы.
Я бы рекомендовала рассматривать замену, по крайней мере антидепрессанта, например на эсциталопрам.
Обсудите с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, т е. он наоборот действует? От того чего лечусь , он это и вызывает?

Скажем так, при тревоге не самый удачный антидепрессант.
При некоторых специфичных расстройствах выручает, но судя по всему не ваш случай.

Здравствуйте, флуоксетин капсула 10 или 20 мг? Сонапакс таблетки по 10 или 25 мг? Скажите точные дозировки, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, здравствуйте. 20

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, санопакс 25 мг, делю одну таблетку на день и вечер

лечение антидепрессантом - не быстрый процесс, что бы почувствовать эффект от препарата он должен накопиться и раскрыться в полной мере, первые 2 недели организм адаптируется и возможно усиление жалоб , либо проявление некоторых побочных эффектов, это все купируется в течение 2 -3недель, и для предотвращения и сглаживания симптомов назначается краткий курс терапии препаратом для снятия тревоги ( у вас сонапакс),в итоге эффективность антидепрессанта оценивается минимум через 3-4 недели приема , при условии подходящей для вас дозировки; лечение тревоги и панических атак должно проходит на максимально переносимых дозировках и флуоксетин для этого подходит( но лучше использовать флувоксамин или золофт), но прошло еще мало времени и препарат в не достаточной дозировке: надо добавлять 1 раз в неделю по 10 мг хотя бы до 50-60 мг/ сутки ( максимум 80)-тогда можно рассчитывать на эффект, пока мы ждём эффекта от флуоксетина и наращиваем дозировку надо скорректировать дозу сонапакса- он отлично справится за это время с тревогой, нервозностью и сократит кратность панических атак: распределите прием сонапакса на 3 раза в день и добавляйте по 12,5 мг раз в 3 дня до достижения эффекта: 12,5мг утро и вечерний, затем 12,5 мг-3 раза в день , 12,5-12,5-25 мг , максимум до 300 мг сутки( но я думаю вам по 25 мг 3 раза в день хватит);

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, значит то, что я с первого дня приёма стала себя очень плохо чувствовать это нормально? Надо просто потерпеть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, практически всё время хочется спрятаться. Когда двигаюсь, хожу туда сюда, становится вроде бы как легче. Раньше у мя такого не было.

Принятый ответ

Да, все антидепрессанты в начале приема дают усиление тревоги, нарушения сна, но если грамотно выстаивать терапию прикрытия( подобрать дозировку сонапакса), то эти побочные эффекты проходят быстро. Сейчас надо набраться терпения и попробовать сонапакс добавить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, ещё хотела узнать, приём л-тироксина, никак не может влиять на антидепрессанты? Может из за совместного приема так плохо?

Ольга добрый вечер! Флуоксетин не очень хорош для лечения ПА и тревожных расстройств. Это не его основное назначение. Он с ними не справится. Препарат нужно заменить на АД группы СИОЗС. Паксил Вы принимали. Лучше замените на Ципралекс (Элицея, Эсциталопрам). Сонопакс с какой целью принимаете? Чтобы усилить эффект флуоксетина или для сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, санопакс принимаю , так как врач прописал, честно говоря не знаю

Ольга назначения честно сказать вызывают у меня большие сомнения. Лучше рассмотреть замену антидепрессанта, добавить атаракс по 1\4 т.3 раза, с увеличением до 1\2 т. 3 раза.

Флуксетином лечат расстройства пищевого поведения (булимия,анорексия). В любом случае, если принимаете его, то начинать нужно с 10 мг, а затем повышать до 20 мг через 7-10 дней. В схеме нет анксиолитика. На месяц нужно добавить Атаракс или Тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, анксиолитик нужен для чего? Чтобы легче было перенести до эффекта антидепрессанта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, хотела узнать, приём л-тироксина, никак не может влиять на антидепрессанты? Может из за совместного приема так плохо?


Да все верно, особенно обратите свое внимание на Атаракс, он самый эффективный. И тревогу тоже купирует хорошо.

Да нет Ольга, просто доза и препарат не Ваши, и плюс сонопакс прям "мимо".

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.