Температура 38,0 после выписки из стационар. . — вопрос №1187266

Question

Температура 38,0 после выписки из стационар. . — вопрос №1187266

Елена, Москва

1414 просмотров

19 декабря 2022

Здравствуйте.Две недели назад ребёнок 7 лет заболела остро с потерей голоса и высокой температурой до 39,9.Температура сбивалась плохо и держалась 6 суток, на 6 сутки нас положили в стационар, мы стали пить арбидол по 100 мг - 4 раза в день 6 дней,амброксол от кашля. Температуры на 7 сутки не было, и она держалась в пределах 35,8 - в течении 7 дней. У нас был глубокий влажный кашель, голос восстановился после ингаляций с пульмикортом на 3и сутки, потом мы ингалировались с амброксолом. По рентгену в лёгких было все чисто, хрипов тоже не было. Вчера вечером температура снова поднялась 37,3,на утро 36,8.А вечером сегодня 38, 0.Что с ребёнком, помогите разобраться, как помочь и надо ли лечить? Может пока мы лежали в стационаре, она снова подхватила новый вирус гриппа и нам уже нужен номидес? Кровь от сегодняшнего числа прилагаю . Из симптомов остаточный кашель, редкий насморк прошёл, осиплости нет. Самое ужасное, нас только сегодня выписали и стационар закрыли на карантин по гриппу.

Возраст: 46

Хронические болезни: Ав блокада 1 степени, дисплазия соединительной ткани.

Вопрос закрыт

температура 38

0 у ребёнка после выписки из стационара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, пцр мазок с горла сдаётся и с носа? И по времени он делается не менее трех суток, потом номидес будет не эффективен. Мы сегодня снова стали пить умифеновир по 100 мг-4 раза в день, стоит его заменить на номидес, или он очень токсичен?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 декабря 2022

Педиатр

Елена, тест на грипп можно купить в аптеке, на маркетплейсе.
Умифеновир препарат без доказанной эффективности, принимать его бесполезно.
Номидес эффективен при гриппе, если начать прием в первые 1-2 дня заболевания.

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2022

Клиент

Яна, мы только перенесли грипп с лихорадкой две недели назад.. Мы снова при выписке могли подхватить грипп? И если сдавать мазок пцр, это пройдёт время, а номидес надо принимать в первые двое суток, насколько я знаю, потом он будет не эффективен. Мы сейчас снова пьём умифеновир по 100 мг-4 раза в день. Может все таки переключиться на номидес, или он более токсичен?

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2022

Клиент

Какую дозировку номидес ей необходимо при весе 28 кг?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 19 декабря 2022

Педиатр

Номидес более токсичен, поэтому и рекомендуем после теста.
Умифеновир не имеет доказательной эффективности при гриппе.
Бывают в аптеках экспресс тесты на грипп. Они дают ответ в течение нескольких минут.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 19 декабря 2022

Педиатр

Номидес на вес 28 кг идет дозировка 60 мг 2 раза в день на 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, добрый вечер. Сегодня был врач, посмотрел горло, оно рыхлое, красное с точечными капиллярами. Могу выслать фото. Горло без налетов, но очень воспаленные. Врач назначил на фоне высокой температуры антибиотик панцеф 200 мг 7 дней. Но мы начали пить номидес. Можно ли с ним совмещать этот антибиотик? Стоит ли завтра сдать црб сначала, чтобы решить пить его или нет? Температура сейчас 38,5.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 20 декабря 2022

Педиатр

Добрый вечер. Да, лучше сдайте с реактивный белок натощак. Так как по общему анализу крови бактериальных проявлений не было. Если с реактивный белок будет свыше 30, тогда антибиотик подключить, если ниже, то это вирус.

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо Т. е вирус тоже вызывает воспаление горла? Если это стрептококк или стафилококка, црб сразу отреагирует в крови, или должна неделя и больше пройти от начала воспаления? Извините, что столько вопросов, но боимся упустить время. И можно ли совмещать антибиотик и номидес?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 20 декабря 2022

Педиатр

От вируса еще какое восраленное горло бывает..
Необходимо его местно обрабатывать тоже, больше поите.

Если потребуется антибиотик, то да, совмещать можно.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 20 декабря 2022

Педиатр

Емли есть бактериальный процесс то да, с реактивный отрегирует. Это белок острой фазы воспаления.

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо. На какой день при приёме номидес, должна снизиться температура? В крови, которую мы сдавали вчера СОЭ 12. Просто у меня ощущение, что антибиотики помогают быстрее при температуре и воспаление быстро уходит. Если все же придётся пить, лучше выбирать для горла азитромицин экомед или панцеф?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 20 декабря 2022

Педиатр

В целом при гриппе температура может сохраняться до 10 дней даже на фоне приема номидеса.
Но должны сократиться цифры температуры и промежутки между подъемами должны наоборот увеличиться.

Насчет антибиотика. Как давно и каким антибиотиком лечили ребёнка ранее?

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, мы очень редко пьём антибиотики. Последний раз пили в мае амоксиклав при бронхит.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 20 декабря 2022

Педиатр

Тогда если сейчас понадобится подключайте антибиотик цефалоспоринового ряда ( панцеф или супракс) в дозе 8 мг на кг в сутки на 7дней. Параллельно обязательно пробиотики ( баксет-форте, максилак)

Пожаловаться

Елена, 22 декабря 2022

Клиент

Яна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты анализа крови. Похоже у ребёнка инфекционный мононуклеоз или того хуже Сovid-19?Пугает лейко, лимфопения, реактивные лимфоциты. Антитела к Эйнштейн барр присутствуют в крови, сдавали ранее.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 22 декабря 2022

Педиатр

Доброе утро. Такая кровь сейчас при гриппе бывает.
На инфекционный мононуклеоз не тянет.
И лейкоциты могут еще на лекарственные препараты реагировать, на номидес, жаропонижающие, например.
Показаний для антибиотика нет по анализу.
Как сегодня самочувствие у ребёнка?

Пожаловаться

Елена, 22 декабря 2022

Клиент

Яна, хорошо, мы не стали пить антибиотики. Вчера уже температуры не было, сегодня тоже. К вечеру только 37.Номидес помогает. Но его можно пить только 5 дней и все, может стоить потом оставить профилактическую дозу до окончательного выздоравления? Горло тоже лучше, но все равно очень отечно. Сухое подкашливание, заложенность носа. Обрабатываем хлоргексидином, люголем. От люголя горло щиплет, но зато он помогает. Его ведь можно детям?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 22 декабря 2022

Педиатр

Номидес достаточно 5 дней. Потом просто нужно ограничить посещения общественных мест и контакты с болеющими до полного выздоровления.
Если проконтактировали необходимо придя домой помыть руки, умыться, промыть нос, горло для лечения и профилактически можно обрабатывать панавир инлайтом спреем.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Эльвира, здравствуйте. Мы начали приём номидес, т. к возможности приобрести и сдать тест нет.По всей видимости ребёнок повторно заболел гриппом. Приходил врач, сказал, что горло очень красное, бактериальное, хоть и нет налетов. Но я как то сомневаюсь. Стоит ли сдать кровь ещё на црб и ферритин, чтобы понять точно ли нужны ли ещё антибиотики? Или достаточно общего анализа крови(его врач, к сожалению не видел, т. к меня не было дома, а был муж)

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 20 декабря 2022

Педиатр

Если у педиатра появились сомнения , тогда лучше сдать кровь на СРБ

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Эльвира, а ферритин высокий не говорит о бактериальном воспалении? И при приёме номидес, если это грипп, температура не должна снова повышаться?

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 20 декабря 2022

Педиатр

Ферритин это запасы железа в организме. Он не говорит о воспалении ...
При приёме номидеса (если грипп) тоже может быть температура(
Но с помощью лечения грипп проходит легче и без осложнений

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Тест купить в нашем регионе не представляется возможным, и мы начали приём номидес, т. к был контакт с гриппозными детьми.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022

Педиатр

Да, можно применять его 5 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 38,5 держится 5 дн,назначения

6 ответов

20 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Температура 38, без других симптомов

6 ответов

28 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Температура 38,5

5 ответов

3 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Температура 38, режутся зубы

5 ответов

20 апреля 2024

Таня, Рязань

Вопрос закрыт

У ребенка температура ночью 38,5

1 ответ

9 мая 2024

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Температура 38

1 ответ

16 февраля

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T22:12:36+03:00

Здравствуйте, Елена!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов, лимфоцитов). Чтобы исключить грипп, нужно сделать тест. Если он будет положительным, Номидес или Тамифлю можно будет принимать.
Пока требуется симптоматическая терапия.
При высокой температуре Парацетамол (10-15мг/кг), Ибупрофен (10мг/кг).
Промывайте носик физраствором х3-4 раза в день.
Нужно чтобы ребенка осмотрел педиатр

Школьникова Яна Владимировна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T22:12:49+03:00

Добрый вечер, Елена.
По общему анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты и лимфоциты).
Вероятнее всего подхватили в стационаре.
Для уточнения грипп это или не грипп необходимо сдать пцр.
Если грипп подтвердится тогда принимайте номидес.

Сейчас лечение симптоматическое.
Обильное питье равномерно в течение дня.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
При заложенности носа називин 0,05 %2-3 раза в день не более 5 дней.
Если будет болеть горло обрабатывайте антисептиками местно ( панавир-инлайт, мирамистин, лизобакт) 4-5 раз в день.
Ограничьте ребенку лишние контакты.

Accepted Answer · 2022-12-20T15:29:36+03:00

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 20 декабря 2022

Педиатр

Добрый день ,в оак вирусное воспаление ,сделайте тест -чтобы исключить грипп. На данный момент лечение симптоматическое

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T20:31:18+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, чтобы исключить.грипп сделайте мазок на грипп. Пока необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение.
При положительном мазке осельтамивир

Принятый ответ